Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата обзора 1/10/2019
Белая горячка - тяжелая форма отмены алкоголя. Это включает в себя внезапные и серьезные изменения психической или нервной системы.
причины
Белая горячка может возникнуть, когда вы прекращаете употреблять алкоголь после периода сильного алкоголизма, особенно если вы не едите достаточно пищи.
Белая горячка также может быть вызвана травмой головы, инфекцией или заболеванием у людей с тяжелым употреблением алкоголя.
Это чаще всего встречается у людей, которые в анамнезе употребляли алкоголь. Это особенно характерно для тех, кто пьет от 4 до 5 пинт (от 1,8 до 2,4 л) вина, от 7 до 8 пинт (от 3,3 до 3,8 л) пива или 1 пинт (1/2 литра) крепкого алкоголя каждый день на несколько месяцев. Белая горячка также часто поражает людей, которые употребляют алкоголь более 10 лет.
симптомы
Симптомы чаще всего возникают в течение 48-96 часов после последнего употребления. Но они могут произойти через 7-10 дней после последнего питья.
Симптомы могут быстро ухудшаться и могут включать:
- Бред, который внезапно тяжелая путаница
- Тремор тела
- Изменения в психической функции
- Агитация, раздражительность
- Глубокий сон, который длится в течение дня или дольше
- Волнение или страх
- Галлюцинации (видя или чувствуя вещи, которых на самом деле нет)
- Всплески энергии
- Быстрые изменения настроения
- неугомонность
- Чувствительность к свету, звуку, касанию
- Ступор, сонливость, усталость
Судороги (могут возникать без других симптомов ДЦ):
- Наиболее часто в первые 12–48 часов после последнего питья
- Наиболее часто встречается у людей с осложнениями, вызванными отменой алкоголя
- Обычно генерализованные тонико-клонические судороги
Симптомы отмены алкоголя, в том числе:
- Тревога, депрессия
- Усталость
- Головная боль
- Бессонница (трудности с засыпанием и сном)
- Раздражительность или возбудимость
- Потеря аппетита
- Тошнота, рвота
- Нервозность, нервозность, дрожь, сердцебиение (ощущение ощущения сердцебиения)
- Бледная кожа
- Быстрые эмоциональные изменения
- Потоотделение, особенно на ладонях или лице
Другие симптомы, которые могут возникнуть:
- Грудная боль
- лихорадка
- Боль в животе
Экзамены и тесты
Белая горячка - неотложная медицинская помощь.
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Знаки могут включать в себя:
- Сильная потливость
- Увеличенный рефлекс испуга
- Аритмия
- Проблемы с движением глазных мышц
- Быстрый сердечный ритм
- Быстрое мышечное дрожание
Следующие тесты могут быть сделаны:
- Уровень магния в крови
- Уровень фосфата в крови
- Комплексная метаболическая панель
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- Экран токсикологии
лечение
Цели лечения:
- Спасти жизнь человеку
- Облегчить симптомы
- Предотвратить осложнения
Пребывание в больнице необходимо. Медицинская команда будет регулярно проверять:
- Результаты химии крови, такие как уровень электролита
- Уровень жидкости в организме
- Жизненно важные признаки (температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление)
Находясь в больнице, человек получит лекарства для:
- Сохраняйте спокойствие и расслабленность (успокоение), пока не закончится DT
- Лечить судороги, беспокойство или тремор
- Лечить психические расстройства, если таковые имеются
Долгосрочное профилактическое лечение следует начинать после выздоровления человека от симптомов ДТ. Это может включать:
- Период "высыхания", когда алкоголь не допускается
- Полное и пожизненное избегание употребления алкоголя (воздержание)
- консультирование
- Посещение групп поддержки (таких как Анонимные Алкоголики)
Лечение может потребоваться для других медицинских проблем, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя, в том числе:
- Алкогольная кардиомиопатия
- Алкогольная болезнь печени
- Алкогольная невропатия
- Синдром Вернике-Корсакова
Группы поддержки
Регулярное посещение группы поддержки является ключом к восстановлению после употребления алкоголя.
Outlook (прогноз)
Белая горячка серьезна и может быть опасна для жизни. Некоторые симптомы, связанные с отменой алкоголя, могут длиться в течение года или более, в том числе:
- Эмоциональные перепады настроения
- Чувство усталости
- Бессонница
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Травма от падений во время судорог
- Ущерб себе или другим, вызванный психическим состоянием (спутанность сознания / бред)
- Нерегулярное сердцебиение, может быть опасно для жизни
- Приступы
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас есть симптомы. Белая горячка - это неотложное состояние.
Если вы идете в больницу по другой причине, сообщите поставщикам, если вы много пили, чтобы они могли следить за симптомами отмены алкоголя.
профилактика
Избегайте или уменьшите употребление алкоголя. Получите быстрое медицинское лечение для симптомов отмены алкоголя.
Альтернативные имена
Злоупотребление алкоголем - белая горячка; DTs; Алкогольная абстиненция - белая горячка; Алкоголь отмены бред
Рекомендации
Келли JF, Реннер JA. Алкогольные расстройства. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Выявление и лечение синдрома отмены алкоголя. наркотики, 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
О'Коннор PG. Нарушения употребления алкоголя. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Дата обзора 1/10/2019
Обновлено: Дэвид С. Дугдейл, III, д.м.н., профессор медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, медицинский факультет Вашингтонского университета. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.