Содержание
Переломы боковой лодыжки - самый распространенный тип переломов голеностопного сустава. Эти травмы обычно возникают, когда лодыжка выкручивается или перекатывается, часто при неловком или неровном шаге. Большинство переломов боковой лодыжки считаются стабильными переломами голеностопного сустава, и их можно лечить без хирургического вмешательства.Латеральной лодыжкой называют кость на внешней стороне голеностопного сустава. Эта кость является частью малоберцовой кости, одной из двух костей голени; другая кость ноги называется большеберцовой костью (берцовой костью). На большеберцовые кости приходится подавляющая часть веса тела (около 90%), а на малоберцовые кости приходится только около 10% веса тела.
Симптомы перелома боковой лодыжки
Боковые переломы лодыжки вызывают боль, отек и синяки вокруг лодыжки. Боль в других областях стопы и голеностопного сустава должна быть причиной подозревать более серьезную травму голеностопного сустава, чем изолированный перелом боковой лодыжки.
Боль и припухлость на внутренней стороне лодыжки (наряду с переломом боковой лодыжки) могут указывать на возможность травмы, называемой бималлеолярным эквивалентным переломом, даже без второго перелома. Это особый тип нестабильного перелома лодыжки, который может потребовать хирургического вмешательства.
Диагностика
Любой человек с переломом боковой лодыжки должен быть обследован на предмет признаков более серьезного нестабильного перелома лодыжки. Хорошая новость заключается в том, что изолированные переломы боковой лодыжки часто являются стабильными переломами лодыжки и не вызывают этой проблемы, хотя важно увидеть специалист, чтобы различать эти два.
Нестабильный перелом лодыжки - это травма, которая возникает, когда из-за перелома голеностопный сустав не работает должным образом. Следовательно, если кость заживает в положении, когда лодыжка не функционирует должным образом, у лодыжки, вероятно, разовьется ранний артрит голеностопного сустава.
лечение
Лечение стабильного перелома боковой лодыжки должно состоять из усилий по уменьшению отека с последующим постепенным увеличением нагрузки.
- Применение льда: Прикладывание льда помогает уменьшить боль и уменьшить отек.
- Высота: Высота важна для ограничения отека. Убедитесь, что ваша лодыжка находится выше вашего сердца. (Для этого нужно лечь, сидя - нельзя!).
- Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе мотрин (ибупрофен) и алев (напроксен), помогают контролировать как отек, так и боль.
- Отдых / иммобилизация: Хотя стабильный перелом лодыжки может выдержать ваш вес, он помогает ограничить нагрузку, чтобы контролировать боль и отек. Обычно эти симптомы купируются в течение недели или двух с костылями.
Было проведено множество исследований, направленных на то, чтобы оценить степень защиты голеностопного сустава при увеличении нагрузки на ногу. Некоторые врачи используют ходовые гипсы, ботинки для ходьбы, воздушные гипсы, скобы для щиколоток или даже высокие ботинки (походные ботинки).
Исследования не показывают разницы при сравнении различных типов поддержки голеностопа. Поговорите со своим врачом о наилучшем варианте поддержки и комфорта при травме лодыжки.
Желательно ли операция?
Однозначный ответ заключается в том, что при стабильных переломах боковой лодыжки операция не требуется. Причина в том, что безоперационное лечение оказалось столь же эффективным для лечения сломанной кости.
Кроме того, хирургическое вмешательство может вызвать как инфекцию, так и проблемы с заживлением (около 2%), что может вызвать серьезные проблемы. У людей, перенесших операцию по поводу перелома малоберцовой кости, может развиться хроническая опухоль вокруг лодыжки.
Наконец, когда у людей есть металлические имплантаты вокруг лодыжки, они могут решить удалить металл в будущем. Это потребует второй хирургической процедуры, когда. Так что, если операция не рекомендуется, это, вероятно, к лучшему.