Энциклопедия

нарколепсии

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 19 Март 2021
Дата обновления: 3 Май 2024
Anonim
«Избыточный сон: летаргия, гиперсомния, нарколепсия». Гость: Полуэктов М.Г.
Видео: «Избыточный сон: летаргия, гиперсомния, нарколепсия». Гость: Полуэктов М.Г.

Содержание

Нарколепсия - это проблема нервной системы, которая вызывает крайнюю сонливость и приступы дневного сна.


причины

Эксперты не уверены в точной причине нарколепсии. У этого может быть больше чем одна причина.

Многие люди с нарколепсией имеют низкий уровень гипокретина (также известный как орексин). Это химическое вещество, которое вырабатывается в мозгу и помогает вам бодрствовать. У некоторых людей с нарколепсией есть меньше клеток, которые делают это химическое вещество. Это может быть связано с аутоиммунной реакцией. Аутоиммунная реакция - это когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровую ткань.

Нарколепсия может бегать в семьях. Исследователи обнаружили определенные гены, связанные с нарколепсией.

симптомы

Симптомы нарколепсии обычно появляются в возрасте от 15 до 30 лет. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы.

ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СОННАЯ ЖИЗНЬ

  • Вы можете почувствовать сильное желание спать, часто сопровождаемое периодом сна. Вы не можете контролировать, когда засыпаете. Это называется приступом сна.
  • Эти периоды могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Они могут произойти после еды, во время разговора с кем-либо или во время других ситуаций.
  • Чаще всего вы просыпаетесь с чувством свежести.
  • Атаки могут возникать во время вождения или выполнения других действий, когда засыпание может быть опасным.

катаплексия


  • Во время этих атак вы не можете контролировать свои мышцы и не можете двигаться. Сильные эмоции, такие как смех или гнев, могут вызвать катаплексию.
  • Приступы часто длятся от 30 секунд до 2 минут. Вы остаетесь в курсе во время атаки.
  • Во время атаки ваша голова падает вперед, челюсть опускается, а колени могут подгибаться.
  • В тяжелых случаях вы можете упасть и остаться парализованным в течение нескольких минут.

галлюцинации

  • Вы видите или слышите вещи, которых нет, когда вы засыпаете или когда просыпаетесь.
  • Во время галлюцинаций вы можете чувствовать страх или нападение.

ПАРАЛИЗ СНА

  • Это когда вы не можете двигать своим телом, когда начинаете засыпать, или когда вы впервые просыпаетесь.
  • Это может длиться до 15 минут.

Большинство людей с нарколепсией имеют сонливость в дневное время и катаплексию. Не у всех есть все эти симптомы. Удивительно, но, несмотря на сильную усталость, многие люди с нарколепсией не спят по ночам.


Существует два основных типа нарколепсии:

  • Тип 1 включает чрезмерную дневную сонливость, катаплексию и низкий уровень гипокретина.
  • Тип 2 предполагает чрезмерную сонливость в дневное время, но без катаплексии и нормальный уровень гипокретина.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

У вас может быть анализ крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы. Они включают:

  • Бессонница и другие нарушения сна
  • Синдром беспокойных ног
  • Приступы
  • Апноэ сна
  • Другие медицинские, психиатрические или нервные заболевания

У вас могут быть другие тесты, в том числе:

  • ЭКГ (измеряет электрическую активность вашего сердца)
  • ЭЭГ (измеряет электрическую активность вашего мозга)
  • Исследование сна (полисомнограмма)
  • Множественный тест латентности сна (MSLT). Это тест, чтобы увидеть, сколько времени вам нужно, чтобы заснуть во время дневного сна. Люди с нарколепсией засыпают гораздо быстрее, чем люди без состояния.
  • Генетическое тестирование для поиска гена нарколепсии.

лечение

Существует не лекарство от нарколепсии. Тем не менее, лечение может помочь контролировать симптомы.

ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ

Определенные изменения могут помочь улучшить ваш сон ночью и ослабить дневную сонливость:

  • Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
  • Держите вашу спальню в темноте и при комфортной температуре. Убедитесь, что ваша кровать и подушки удобны.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и тяжелой пищи за несколько часов до сна.
  • Не курить
  • Сделайте что-нибудь расслабляющее, например, примите теплую ванну или почитайте книгу перед сном.
  • Регулярно делайте физические упражнения, которые помогут вам спать по ночам. Убедитесь, что вы планируете упражнения за несколько часов до сна.

Эти советы помогут вам лучше работать на работе и в социальных ситуациях.

  • Планируйте сон в течение дня, когда вы обычно чувствуете усталость. Это помогает контролировать дневную сонливость и уменьшает количество незапланированных приступов сна.
  • Расскажите учителям, руководителям работ и друзьям о вашем состоянии. Возможно, вы захотите распечатать материал о нарколепсии, чтобы они могли их прочитать.
  • При необходимости обратитесь за консультацией, чтобы справиться с этим заболеванием. Наличие нарколепсии может быть стрессовым.

Если у вас нарколепсия, у вас могут быть ограничения на вождение. Ограничения варьируются от штата к штату.

ПРЕПАРАТЫ

  • Стимулирующие препараты могут помочь вам не спать в течение дня.
  • Антидепрессанты могут помочь уменьшить эпизоды катаплексии, паралича сна и галлюцинаций.
  • Оксибат натрия (Xyrem) хорошо помогает контролировать катаплексию. Это также может помочь контролировать дневную сонливость.

Эти препараты могут иметь побочные эффекты. Обратитесь к своему поставщику, чтобы найти план лечения, который подходит вам.

Outlook (прогноз)

Нарколепсия - это пожизненное состояние.

Это может быть опасно, если эпизоды возникают во время вождения, эксплуатации машины или при выполнении аналогичных действий.

Нарколепсию обычно можно контролировать с помощью лечения. Лечение других основных нарушений сна может улучшить симптомы нарколепсии.

Возможные осложнения

Нарколепсия может привести к следующему:

  • Проблемы с работой на работе
  • Беда в социальных ситуациях
  • Травмы и несчастные случаи, если нападения происходят во время деятельности
  • Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения расстройства

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

  • У вас есть симптомы нарколепсии
  • Нарколепсия не поддается лечению
  • Вы развиваете новые симптомы

профилактика

Вы не можете предотвратить нарколепсию. Лечение может уменьшить количество приступов. Избегайте ситуаций, которые вызывают состояние, если вы склонны к приступам нарколепсии.

Альтернативные имена

Расстройство сна днем; катаплексия

Изображений


  • Образцы сна у молодых и пожилых

Рекомендации

Чокровертый С, Авидан А.Ю. Сон и его расстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD и др .; Американская академия медицины сна. Меры качества по уходу за больными нарколепсией. J Clin Sleep Med, 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Миньо Э. Нарколепсия: генетика, иммунология и патофизиология. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, ред. Принципы и практика медицины сна, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 89.

Дата пересмотра 8/7/2017

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.