Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.07.2017
Базально-клеточный рак является наиболее распространенной формой рака в Соединенных Штатах. Большинство раковых заболеваний кожи являются базальноклеточным раком.
Другие распространенные типы рака кожи:
- Сквамозная клетка
- меланома
причины
Верхний слой кожи называется эпидермисом. Нижний слой эпидермиса является слоем базальных клеток. При базальном раке клетки в этом слое становятся раковыми. Большинство раковых заболеваний базальных клеток происходит на коже, которая регулярно подвергается воздействию солнечного света или другого ультрафиолетового излучения.
Этот тип рака кожи чаще всего встречается у людей старше 40 лет. Но он также может встречаться у молодых людей, которые часто подвергались воздействию солнца. Базально-клеточный рак почти всегда медленно растет. Он редко распространяется на другие части тела.
У вас больше шансов заболеть базальноклеточным раком, если у вас:
- Светлая или веснушчатая кожа
- Голубые, зеленые или серые глаза
- Светлые или рыжие волосы
- Передержка рентгеновских лучей или других форм излучения
- Много родинок
- Близкие родственники, у которых был или был рак кожи
- Многие серьезные солнечные ожоги в начале жизни
- Долгосрочное ежедневное пребывание на солнце (например, на солнце, которое получают люди, работающие на улице)
Другие факторы риска включают в себя:
- копчение
- Ослабленная иммунная система, например, прием лекарств, которые подавляют иммунную систему после пересадки органа
- Наследственные кожные заболевания, такие как синдром невоидно-базально-клеточного рака
- После фотодинамической терапии
симптомы
Базально-клеточный рак обычно растет медленно и часто безболезненно. Это может выглядеть не так, как ваша обычная кожа. У вас может быть кожа или рост, который:
- Жемчужный или восковой
- Белый или светло-розовый
- Телесного или коричневого цвета
- Красный, чешуйчатый участок кожи
В некоторых случаях кожа слегка приподнята или даже плоская.
Ты можешь иметь:
- Кожная рана, которая легко кровоточит
- Рана, которая не заживает
- Точки слизи или корки в ране
- Похожая на шрам рана, не повредив область
- Нерегулярные кровеносные сосуды в или вокруг пятна
- Рана с вдавленной (утонувшей) областью посередине
Экзамены и тесты
Ваш врач проверит вашу кожу и посмотрит на размер, форму, цвет и текстуру любых подозрительных участков.
Если ваш врач считает, что у вас может быть рак кожи, кусок кожи будет удален. Это называется биопсией кожи. Образец отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
Биопсия кожи должна быть сделана, чтобы подтвердить базально-клеточный рак или другие виды рака кожи.
лечение
Лечение зависит от размера, глубины и местоположения рака кожи и вашего общего состояния здоровья. Каждое лечение имеет свои риски и преимущества. Вы и ваш врач можете обсудить подходящее для вас лечение.
Лечение может включать в себя любое из следующего:
- Иссечение: вырезание рака кожи и сшивание кожи вместе
- Кюретаж и электрообогащение: удаление раковых клеток и использование электричества для уничтожения оставшихся; используется для лечения рака, который не является большим или глубоким; часто кюретаж используется в одиночку без электроосаждения
- Криохирургия: заморозка раковых клеток, которая убивает их; используется для лечения рака, который не является большим или глубоким
- Лекарства: кремы для кожи, которые имеют лекарства; используется для лечения рака, который не является большим или глубоким
- Операция Мооса: удаление слоя кожи и немедленное наблюдение под микроскопом, затем удаление слоев кожи до появления признаков рака; обычно используется при раке кожи на носу, ушах и других участках лица
- Фотодинамическая терапия: Использование активированного светом химического вещества для лечения рака, который не является большим или глубоким
- Лучевая терапия: Может использоваться, если базально-клеточный рак не поддается лечению
- Химиотерапия: может использоваться в редких случаях базально-клеточного рака, который распространился на другие части тела или не поддается лечению хирургическим путем
Группы поддержки
Вы можете снять стресс, присоединившись к группе поддержки рака. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.
Outlook (прогноз)
Большинство из этих раковых заболеваний излечиваются при раннем лечении. Некоторые виды рака базальных клеток возвращаются в то же место. Меньшие из них реже возвращаются.
Базально-клеточный рак кожи почти никогда не распространяется за пределы исходного местоположения. Однако, если его не лечить, он может распространиться на окружающие области и близлежащие ткани и кости.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните на прием к своему лечащему врачу, если у вас на коже есть воспаление или пятно, которое меняется:
- Внешность
- цвет
- Размер
- Текстура
Также позвоните своему поставщику, если пятно становится болезненным или опухшим, или если оно начинает кровоточить или зудеть.
профилактика
Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы поставщик проверял вашу кожу каждый год, если вы старше 40 лет, и каждые 3 года, если вам от 20 до 40 лет. Вы также должны проверять свою собственную кожу один раз в месяц. Используйте ручное зеркало для труднодоступных мест. Позвоните своему врачу, если заметите что-нибудь необычное.
Лучший способ предотвратить рак кожи - уменьшить воздействие солнечного света. Всегда используйте солнцезащитный крем:
- Наносите солнцезащитный крем с солнцезащитным фактором (SPF) не менее 30, даже если вы выходите на улицу на короткое время.
- Нанесите большое количество солнцезащитного крема на все открытые участки, включая уши и ноги.
- Ищите солнцезащитный крем, который блокирует как UVA, так и UVB свет.
- Используйте водостойкий солнцезащитный крем.
- Наносите солнцезащитный крем как минимум за 30 минут до выхода на улицу. Следуйте инструкциям на упаковке о том, как часто следует повторно применять. Обязательно повторно наносить после купания или потоотделения.
- Используйте солнцезащитный крем зимой и в облачные дни тоже.
Другие меры, которые помогут вам избежать чрезмерного пребывания на солнце:
- Ультрафиолетовый свет наиболее интенсивен между 10 и 4 часами. Старайтесь избегать солнца в эти часы.
- Защитите кожу, надев широкополые шляпы, рубашки с длинными рукавами, длинные юбки или брюки. Вы также можете купить солнцезащитную одежду.
- Избегайте поверхностей, которые больше отражают свет, таких как вода, песок, бетон и окрашенные в белый цвет участки.
- Чем выше высота, тем быстрее сгорает ваша кожа.
- Не используйте солнечные лампы и солярии (салоны). Проведение 15-20 минут в солярии столь же опасно, как и день, проведенный на солнце.
Альтернативные имена
Базально-клеточная карцинома; Язва грызунов; Рак кожи - базальная клетка; Рак - кожа - базальная клетка; Немеланомный рак кожи; Базальные клетки NMSC; Базально-клеточная эпителиома
Изображений
Рак кожи, базальноклеточный рак - нос
Рак кожи, базальноклеточный рак - пигментированный
Рак кожи, базальноклеточный рак - за ухом
Рак кожи, базальноклеточный рак - распространение
Множественный базальноклеточный рак благодаря рентгенотерапии угрей
Базально-клеточная карцинома - лицо
Базально-клеточный рак - крупный план
Базальноклеточный рак
Рекомендации
Хабиф Т.П. Предраковые и злокачественные немеланомные опухоли кожи. В кн .: Хабиф Т.П., изд. Клиническая дерматология: руководство по диагностике и терапии. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 21.
Сайт Национального института рака. PDQ лечение рака кожи. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Обновлено 11 июля 2017 года. По состоянию на 28 августа 2017 года.
Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети. Руководящие принципы клинической практики NCCN в онкологии (Руководящие принципы NCCN): Базально-клеточный рак кожи. Версия 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Обновлено 3 октября 2016 года. По состоянию на 28 августа 2017 года.
Целевая группа по профилактическим услугам США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Дата пересмотра 25.07.2017
Обновлено: Дэвид Л. Суонсон, доктор медицинских наук, заместитель председателя медицинской дерматологии, доцент дерматологии, Медицинская школа Майо, Скоттсдейл, штат Аризона. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.