Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 5/5/2018
Заблокированный слезный проток - это частичная или полная закупорка в пути, которая несет слезы с поверхности глаза в нос.
причины
Слезы постоянно делаются, чтобы помочь защитить поверхность вашего глаза. Они стекают в очень маленькое отверстие (пунктум) в углу вашего глаза, около вашего носа. Это отверстие является входом в носослезный проток. Если этот канал заблокирован, слезы будут накапливаться и перетекать на щеку. Это происходит даже тогда, когда ты не плачешь.
У детей проток не может быть полностью развит при рождении. Он может быть закрыт или покрыт тонкой пленкой, которая вызывает частичную закупорку.
У взрослых проток может быть поврежден инфекцией, травмой или опухолью.
симптомы
Основным симптомом является усиление слезотечения (эпифора), которое вызывает слезы на лице или щеке. У детей это разрывание становится заметным в течение первых 2-3 недель после рождения.
Иногда слезы могут казаться гуще. Слезы могут высохнуть и стать хрустящими.
Если в глазах есть гной или веки слипаются, у вашего ребенка может быть инфекция глаза, называемая конъюнктивитом.
Экзамены и тесты
Большую часть времени медицинскому работнику не нужно будет делать какие-либо анализы.
Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:
- Глазной экзамен
- Специальное пятно для глаз (флуоресцеин), чтобы увидеть, как слезы
- Рентгенологические исследования для исследования слезного протока (редко проводится)
лечение
Тщательно протрите веки теплой влажной тряпкой, если слезы накапливаются и оставляют корки.
Для детей, вы можете попробовать нежно массируя область от 2 до 3 раз в день. Чистым пальцем протрите область от внутреннего угла глаза к носу. Это может помочь открыть слезный канал.
В большинстве случаев слезный проток сам по себе открывается к тому времени, когда ребенку исполняется один год. Если этого не происходит, может потребоваться зондирование. Эту процедуру чаще всего проводят под общим наркозом, поэтому ребенок будет спать и безболезненно. Это почти всегда успешно.
У взрослых причину закупорки нужно лечить. Это может привести к повторному открытию воздуховода, если не слишком много повреждений. Операция с использованием крошечных трубок или стентов, чтобы открыть проход, может потребоваться для восстановления нормального дренажа слезы.
Outlook (прогноз)
Для младенцев заблокированный слезный проток чаще всего проходит сам по себе до того, как ребенку исполнится 1 год. Если нет, то результат, скорее всего, будет хорошим при исследовании.
У взрослых прогноз для заблокированного слезного протока варьируется, в зависимости от причины и продолжительности закупорки.
Возможные осложнения
Закупорка слезного протока может привести к инфекции (дакриоцистит) в части носослезного протока, который называется слезный мешок. Чаще всего в области носа прямо рядом с углом глаза появляется шишка. Лечение этого часто требует пероральных антибиотиков. Иногда, мешок должен быть удален хирургическим путем.
Закупорка слезного протока может также увеличить вероятность других инфекций, таких как конъюнктивит.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь к своему поставщику, если у вас есть слезы на щеке. Более раннее лечение более успешно. В случае опухоли раннее лечение может спасти жизнь.
профилактика
Многие случаи не могут быть предотвращены. Правильное лечение носовых инфекций и конъюнктивита может снизить риск закупорки слезного протока. Использование защитных очков может помочь предотвратить засорение, вызванное травмой.
Альтернативные имена
Dacryostenosis; Заблокирован носослезный проток; Обструкция носоглоточного протока (НЛДО)
Изображений
Заблокирован слезный проток
Рекомендации
Боулинг Б, Слезная система дренажа. В кн .: Боулинг Б, изд. Клиническая офтальмология Канского, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 2.
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Нарушения слезной системы. В: Fay A, Dolman PJ, ред. Заболевания и нарушения орбиты и глазного отростка, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 30
Олицкий С.Е., Хуг Д., Пламмер Л.С., Шталь Е.Д., Арисс М.М., Линдквист Т.П. Нарушения слезной системы. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Св. Джем Ю.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 625.
Дата пересмотра 5/5/2018
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.