Энциклопедия

Синдром хронической усталости / непереносимость системной физической нагрузки

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 1 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Какие заболевания вызывают синдром хронической усталости?
Видео: Какие заболевания вызывают синдром хронической усталости?

Содержание

Заболевание системной физической нагрузкой / синдром хронической усталости (SEID / CFS) - это длительное заболевание, которое поражает многие системы организма. Люди с этой болезнью не могут заниматься своими обычными делами. Иногда они могут быть прикованы к кровати.


Одним из распространенных симптомов является сильная усталость. Это не поправляется с отдыхом и не вызвано непосредственно другими медицинскими проблемами. Другие симптомы могут включать проблемы с мышлением и концентрацией, боль и головокружение.

причины

Точная причина SEID / CFS неизвестна. У этого может быть больше чем одна причина. Например, две или более возможные причины могут работать вместе, чтобы вызвать болезнь.

Исследователи изучают следующие возможные причины:

  • Инфекционное заболевание - Примерно у 1 из 10 человек, у которых развиваются определенные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барра и лихорадка К, развивается SEID / CFS. Другие инфекции также были изучены, но не было найдено ни одной причины.
  • Изменения иммунной системы - SEID / CFS могут быть вызваны изменениями в реакции иммунной системы человека на стресс или болезнь.
  • Психическое или физическое напряжение - Многие люди с SEID / CFS находились в состоянии серьезного психического или физического стресса, прежде чем заболеть.
  • Производство энергии - Способ, которым клетки в теле получают энергию, отличается у людей с SEID / CFS от людей без условий. Неясно, как это связано с развитием болезни.

Генетические или экологические факторы также могут играть роль в развитии SEID / CFS:


  • Любой может получить SEID / CFS.
  • Хотя это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет, оно затрагивает детей, подростков и взрослых всех возрастов.
  • Среди взрослых женщины страдают чаще, чем мужчины.
  • У белых диагностируется больше, чем у других рас и этнических групп. Но многие люди с SEID / CFS не были диагностированы, особенно среди меньшинств.

симптомы

У людей с SEID / CFS есть три основных или «основных» симптома:

  • Глубокая усталость
  • Ухудшение симптомов после физической или умственной активности
  • Проблемы со сном

Люди с SEID / CFS имеют постоянную и глубокую усталость и не могут выполнять действия, которые они могли сделать до болезни. Эта крайняя усталость это:

  • новый
  • Длится не менее 6 месяцев
  • Не из-за необычной или интенсивной активности
  • Не облегчается от сна или постельного режима
  • Достаточно серьезный, чтобы удержать вас от участия в определенных мероприятиях

Симптомы SEID / CFS могут ухудшиться после физической или умственной активности. Это называется постэксцентричным недомоганием (PEM), также известным как крах, рецидив или коллапс.


  • Например, вы можете столкнуться с аварией после покупки в продуктовом магазине и вам нужно вздремнуть перед тем, как ехать домой. Или вам может понадобиться кто-нибудь, чтобы забрать вас.
  • Невозможно предсказать, что вызовет сбой, или узнать, сколько времени потребуется для восстановления. Восстановление может занять дни, недели или дольше.

Проблемы со сном могут включать проблемы с засыпанием или сном. Полный ночной отдых не снимает усталости и других симптомов.

Люди с SEID / CFS также часто испытывают по крайней мере один из следующих симптомов:

  • Забывчивость, проблемы с концентрацией, проблемы с подробностями (также называемые «туманом мозга»)
  • Ухудшение симптомов при стоянии или сидении в вертикальном положении. Это называется ортостатической непереносимостью. Вы можете чувствовать головокружение, головокружение или слабость, когда стоите или сидите. Вы также можете изменить зрение или увидеть пятна.

Другие общие симптомы включают в себя:

  • Боли в суставах без отеков или покраснений, мышечные боли, мышечная слабость на всем протяжении или головные боли, которые отличаются от тех, которые у вас были в прошлом
  • Ангина, лимфатические узлы на шее или под мышками, озноб и ночные поты
  • Проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника
  • аллергии
  • Чувствительность к шуму, еде, запахам или химическим веществам

Экзамены и тесты

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) описывают SEID / CFS как отдельное расстройство с конкретными симптомами и физическими признаками. Диагноз основывается на исключении других возможных причин.

Ваш лечащий врач постарается исключить другие возможные причины усталости, в том числе:

  • Лекарственная зависимость
  • Иммунные или аутоиммунные расстройства
  • Инфекции
  • Мышечные или нервные заболевания (такие как рассеянный склероз)
  • Эндокринные заболевания (такие как гипотиреоз)
  • Другие болезни (такие как болезни сердца, почек или печени)
  • Психиатрические или психологические заболевания, особенно депрессия
  • Опухоли

Диагноз SEID / CFS должен включать в себя:

  • Отсутствие других причин длительной (хронической) усталости
  • Как минимум четыре SEID / CFS-специфических симптома
  • Чрезвычайная, длительная усталость

Нет конкретных тестов для подтверждения диагноза SEID / CFS. Тем не менее, были сообщения о людях с SEID / CFS, имеющих ненормальные результаты на следующих тестах:

  • МРТ головного мозга
  • Количество лейкоцитов

лечение

В настоящее время нет лекарства от SEID / CFS. Целью лечения является облегчение симптомов.

Лечение включает в себя сочетание следующего:

  • Методы управления сном
  • Лекарства для уменьшения боли, дискомфорта и лихорадки
  • Лекарства для лечения тревожности (противотревожные препараты)
  • Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты)
  • Здоровая диета

Некоторые лекарства могут вызывать реакции или побочные эффекты, которые хуже, чем первоначальные симптомы заболевания.

Людям с SEID / CFS рекомендуется вести активную социальную жизнь. Мягкие физические упражнения также могут быть полезны. Ваша медицинская бригада поможет вам выяснить, насколько вы можете заниматься, и как медленно увеличивать свою активность. Советы включают в себя:

  • Избегайте делать слишком много в дни, когда вы чувствуете усталость
  • Сбалансируйте время между активностью, отдыхом и сном
  • Разбейте большие задачи на более мелкие, более управляемые
  • Распределите ваши более сложные задачи в течение недели

Методы релаксации и снятия стресса могут помочь справиться с хронической (долговременной) болью и усталостью. Они не используются в качестве основного лечения SEID / CFS. Методы релаксации включают в себя:

  • Биоуправление
  • Упражнения для глубокого дыхания
  • Гипноз
  • Массажная терапия
  • медитация
  • Техники расслабления мышц
  • йога

Также может быть полезно работать с терапевтом, чтобы помочь вам справиться с вашими чувствами и влиянием болезни на вашу жизнь.

Новые подходы медицины изучаются.

Группы поддержки

Некоторые люди могут выиграть от участия в группе поддержки SEID / CFS.

Outlook (прогноз)

Долгосрочные перспективы для людей с SEID / CFS варьируются. Трудно предсказать, когда симптомы начнутся впервые. Некоторые люди полностью выздоравливают через 6 месяцев до года.

Приблизительно каждый четвертый человек с SEID / CFS настолько серьезно инвалиден, что не может встать с постели или покинуть свой дом. Симптомы могут приходить и уходить циклично, и даже когда люди чувствуют себя лучше, они могут испытывать рецидив, вызванный физической нагрузкой или неизвестной причиной.

Некоторые люди никогда не чувствуют себя так, как раньше, до разработки SEID / CFS. Исследования показывают, что у вас больше шансов на выздоровление, если вы получите обширную реабилитацию.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • депрессия
  • Неспособность принять участие в работе и общественной деятельности, которая может привести к изоляции
  • Побочные эффекты от лекарств или лечения

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас сильная усталость, с другими симптомами или без них. Другие более серьезные расстройства могут вызывать сходные симптомы и должны быть исключены.

Альтернативные имена

CFS; Усталость - хроническая; Синдром иммунной дисфункции; Миалгический энцефаломиелит (ME); Синдром хронической усталости миалгической энцефалопатии (ME-CFS); Системная непереносимость физической нагрузки (SEID)

Рекомендации

Беннетт РМ. Фибромиалгия, синдром хронической усталости и миофасциальные боли. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 274.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости: лечение. www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html. Обновлено 18 мая 2018 года. Доступ 10 июля 2018 года.

Комитет по диагностическим критериям миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости; Совет по здоровью отдельных групп населения; Институт медицины. Помимо миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости: переопределение болезни. Вашингтон (округ Колумбия): Национальная пресса академий (США); 2015. PMID: 25695122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25695122.

Engleberg NC. Синдром хронической усталости. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 133.

Nijs J, Roussel N, Van Oosterwijck J, et al.Страх перед движением и избегание поведения по отношению к физической активности при синдроме хронической усталости и фибромиалгии: состояние дел и последствия для клинической практики. Клин Ревматол, 2013; 32 (8): 1121-1129. PMID: 23639990 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23639990.

Смит М.Е., Хейни Е., МакДонах М. и др. Лечение миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости: систематический обзор для семинара национальных институтов здравоохранения по профилактике. Ann Intern Med, 2015; 162 (12): 841-850. PMID: 26075755 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075755.

Дата обзора 4/12/2018

Обновлено: Гордон А. Старкебаум, MD, ABIM Board сертифицирован в ревматологии, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.