Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 18.05.2017
Сибирская язва является инфекционным заболеванием, вызванным бактерией, называемой бацилла сибирской язвы, Инфекция у людей чаще всего поражает кожу, желудочно-кишечный тракт или легкие.
причины
Сибирская язва обычно поражает копытных животных, таких как овцы, крупный рогатый скот и козы. Люди, которые вступают в контакт с инфицированными животными, также могут заболеть сибирской язвой.
Существует три основных пути заражения сибирской язвой: кожа (кожные покровы), легкие (при вдыхании) и рот (желудочно-кишечный тракт).
Кожная сибирская язва возникает, когда споры сибирской язвы касаются пореза или соскоба на коже.
- Это наиболее распространенный тип инфекции сибирской язвы.
- Основным риском является контакт с шкурами животных, волосами, костными продуктами и шерстью, а также с инфицированными животными. Люди, наиболее подверженные риску возникновения кожной сибирской язвы, включают сельскохозяйственных рабочих, ветеринаров, кожевников и работников шерсти.
Вдыхание сибирской язвы развивается, когда споры сибирской язвы попадают в легкие через дыхательные пути. Чаще всего он заболевает, когда рабочие вдыхают споры сибирской язвы в воздухе во время таких процессов, как дубление шкур и обработка шерсти.
Вдыхание спор означает, что человек подвергся воздействию сибирской язвы. Но это не значит, что у человека будут симптомы.
- Бактериальные споры должны прорасти или прорасти (так же, как семена прорастают до того, как растение вырастет), прежде чем произойдет настоящее заболевание. Этот процесс обычно занимает от 1 до 6 дней.
- Как только споры прорастают, они выделяют несколько токсичных веществ. Эти вещества вызывают внутреннее кровотечение, отек и гибель тканей.
Желудочно-кишечный тракт сибирской язвы возникает, когда кто-то ест зараженное сибирской язвой мясо.
Инъекция сибирской язвы может произойти у того, кто вводит героин.
Сибирская язва может быть использована в качестве биологического оружия или для биотерроризма.
симптомы
Симптомы сибирской язвы различаются в зависимости от типа сибирской язвы.
Симптомы кожной сибирской язвы начинаются через 1-7 дней после воздействия:
- Развивается зудящая рана, похожая на укус насекомого. Эта рана может вспыхнуть и сформировать черную язву (рана или eschar).
- Рана обычно безболезненная, но часто окружена отеком.
- Струп часто образуется, а затем высыхает и опадает в течение 2 недель. Полное исцеление может занять больше времени.
Симптомы ингаляции сибирской язвы:
- Начинается с лихорадки, недомогания, головной боли, кашля, одышки и боли в груди
- Лихорадка и шок могут возникнуть позже
Симптомы желудочно-кишечной сибирской язвы обычно возникают в течение 1 недели и могут включать:
- Боль в животе
- Кровавая диарея
- понос
- лихорадка
- Раны
- Тошнота и рвота (рвота может содержать кровь)
Симптомы инъекции сибирской язвы аналогичны симптомам кожной сибирской язвы. Кроме того, кожа или мышцы под местом инъекции могут заразиться.
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр.
Тесты для диагностики сибирской язвы зависят от типа заболевания, которое подозревается.
Культура кожи, и иногда биопсия, сделаны на ранах кожи. Образец рассматривается под микроскопом для выявления бактерии сибирской язвы.
Тесты могут включать в себя:
- Культура крови
- КТ грудной клетки или рентгенография грудной клетки
- Спинной кран для проверки на наличие инфекции вокруг позвоночника
- Культура мокроты
Дополнительные анализы могут быть сделаны на образцах жидкости или крови.
лечение
Антибиотики обычно используются для лечения сибирской язвы. Антибиотики, которые могут быть назначены, включают пенициллин, доксициклин и ципрофлоксацин.
Ингаляционная сибирская язва лечится с помощью комбинации антибиотиков, таких как ципрофлоксацин плюс другое лекарство. Они даны IV (внутривенно). Антибиотики обычно принимаются в течение 60 дней, потому что для прорастания спор может потребоваться столько времени.
Кожную сибирскую язву лечат с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь, обычно в течение 7-10 дней. Доксициклин и ципрофлоксацин используются чаще всего.
Outlook (прогноз)
При лечении антибиотиками кожная форма сибирской язвы, вероятно, станет лучше. Но некоторые люди, которые не получают лечения, могут умереть, если сибирская язва распространяется в кровь.
Люди с ингаляционной сибирской язвой второй стадии имеют плохие перспективы даже при антибиотикотерапии. Многие случаи на втором этапе заканчиваются смертельным исходом.
Желудочно-кишечная инфекция сибирской язвы может распространиться в кровоток и может привести к смерти.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если вы считаете, что подвергались воздействию сибирской язвы или у вас появились симптомы какого-либо типа сибирской язвы.
профилактика
Есть два основных способа предотвращения сибирской язвы.
Для людей, которые были подвержены сибирской язве (но не имеют симптомов заболевания), врачи могут назначать профилактические антибиотики, такие как ципрофлоксацин, пенициллин или доксициклин, в зависимости от штамма сибирской язвы.
Вакцина против сибирской язвы доступна военнослужащим и некоторым представителям общественности. Это дано в серии 5 доз за 18 месяцев.
Не существует известного способа распространения кожной сибирской язвы от человека к человеку. Люди, которые живут с кем-то, у кого есть кожная сибирская язва, не нуждаются в антибиотиках, если они не подвергались воздействию того же самого источника сибирской язвы.
Альтернативные имена
Болезнь Вулсорта; Болезнь Рагпикера; Кожная сибирская язва; Желудочно-кишечные сибирской язвы
Изображений
Кожная сибирская язва
Кожная сибирская язва
Ингаляционная сибирская язва
Антитела
бацилла сибирской язвы
Рекомендации
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Anthrax. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Обновлено 31 января 2017 года. По состоянию на 5 июля 2017 года.
Люси Д.Р., Гринберг Л.М. Anthrax. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 294.
Мартин Г.Дж., Фридлендер А.М. Bacillus anthracis (сибирская язва). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 209.
Дата пересмотра 18.05.2017
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.