менингококкемии

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Менингококковая инфекция
Видео: Менингококковая инфекция

Содержание

Менингококкемия является острой и потенциально опасной для жизни инфекцией кровотока.


причины

Менингококкемия вызывается бактериями, называемыми Neisseria meningitidis, Бактерии часто живут в верхних дыхательных путях человека, не вызывая признаков болезни. Они могут передаваться от человека человеку через дыхательные капельки. Например, вы можете заразиться, если вы находитесь рядом с кем-то с этим заболеванием, и он чихает или кашляет.

Члены семьи и те, кто находится в тесном контакте с кем-то с этим заболеванием, подвергаются повышенному риску Заражение чаще встречается зимой и ранней весной.

симптомы

Сначала может быть мало симптомов. Некоторые могут включать в себя:

  • лихорадка
  • Головная боль
  • Раздражительность
  • Боль в мышцах
  • Тошнота
  • Сыпь с очень маленькими красными или фиолетовыми пятнами на ступнях или ногах

Более поздние симптомы могут включать в себя:

  • Снижение вашего уровня сознания
  • Большие области кровотечения под кожей
  • шок

Экзамены и тесты

Медицинский работник осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.


Анализ крови будет сделан, чтобы исключить другие инфекции и помочь подтвердить менингококкемию. Такие тесты могут включать в себя:

  • Культура крови
  • Полный анализ крови с дифференциалом
  • Исследования свертывания крови

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • Люмбальная пункция для получения образца спинномозговой жидкости для окрашивания по Граму и посева
  • Биопсия кожи и окраска по Граму
  • Анализ мочи

лечение

Менингококкемия - неотложная медицинская помощь. Людей с этой инфекцией часто помещают в отделение интенсивной терапии больницы, где они находятся под пристальным наблюдением. Они могут быть помещены в респираторную изоляцию на первые 24 часа, чтобы предотвратить распространение инфекции среди окружающих.

Лечение может включать в себя:

  • Антибиотики вводятся через вену немедленно
  • Поддержка дыхания
  • Факторы свертывания или замена тромбоцитов, если развиваются нарушения свертываемости крови
  • Жидкости через вену
  • Лекарства для лечения низкого кровяного давления
  • Уход за ранами на участках кожи с тромбами

Outlook (прогноз)

Раннее лечение приводит к хорошему результату. Когда шок развивается, результат менее определен.


Состояние наиболее опасно для жизни у тех, кто имеет:

  • Тяжелое нарушение свертываемости крови называется диссеминированной внутрисосудистой коагулопатией (ДВС-синдром).
  • Почечная недостаточность
  • шок

Возможные осложнения

Возможные осложнения этой инфекции:

  • Артрит
  • Расстройство кровотечения (ДВС)
  • Гангрена из-за недостатка кровоснабжения
  • Воспаление кровеносных сосудов в коже
  • Воспаление сердечной мышцы
  • Воспаление слизистой оболочки сердца
  • шок
  • Серьезное повреждение надпочечников, которое может привести к снижению артериального давления (синдром Уотерхауса-Фридрихсена)

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы менингококкемии. Позвоните своему поставщику, если вы были рядом с кем-то с этой болезнью.

профилактика

Часто рекомендуются профилактические антибиотики для членов семьи и других близких людей. Поговорите с вашим провайдером об этой опции.

Вакцина, которая охватывает некоторые, но не все, штаммы менингококка, рекомендуется для детей в возрасте 11 или 12 лет. Вакцинация дается в 16 лет. Невакцинированным студентам колледжа, которые живут в общежитиях, следует также рассмотреть возможность получения этой вакцины. Это следует дать за несколько недель до того, как они впервые войдут в общежитие. Поговорите со своим поставщиком об этой вакцине.

Альтернативные имена

Менингококковая септицемия; Менингококковое заражение крови; Менингококковая бактериемия

Рекомендации

Маркес Л. Менингококковая инфекция. В: Черри Д.Д., Харрисон Г.Дж., Каплан С.Л., Стейнбах В.Дж., Хотез П.Дж., ред. Фейгин и Черри Учебник детских инфекционных болезней, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 88.

Стивенс Д.С., Апичелла М.А. Neisseria meningitidis, В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 213.

Дата пересмотра 1/1/2018

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.