Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 1/1/2018
Болезнь Шагаса - это болезнь, вызываемая крошечными паразитами и распространяющаяся насекомыми. Заболевание распространено в Южной и Центральной Америке.
причины
Болезнь Шагаса вызвана паразитом Трипаносома крузи. Он распространяется от укусов редувиидов или поцелуев и является одной из основных проблем со здоровьем в Южной Америке. Из-за иммиграции, болезнь также поражает людей в Соединенных Штатах.
Факторы риска болезни Шагаса включают в себя:
- Жить в хижине, где в стенах обитают редувиидные жуки
- Жизнь в Центральной или Южной Америке
- бедность
- Получение переливания крови от человека, который несет паразита, но не имеет активной болезни Шагаса
симптомы
Болезнь Шагаса имеет две фазы: острую и хроническую. Острая фаза может не иметь симптомов или очень легких симптомов, включая:
- лихорадка
- Общее дурное предчувствие
- Отек глаза, если прикус находится рядом с глазом
- Раздутая красная область в месте укуса насекомого
После острой фазы заболевание переходит в ремиссию. Никакие другие симптомы не могут появиться в течение многих лет. Когда симптомы наконец развиваются, они могут включать:
- Запор
- Проблемы с пищеварением
- Сердечная недостаточность
- Боль в животе
- Бьющееся или бьющееся сердце
- Глотать трудности
Экзамены и тесты
Физическое обследование может подтвердить симптомы. Признаки болезни Шагаса могут включать в себя:
- Болезнь сердечной мышцы
- Увеличенная печень и селезенка
- Увеличенные лимфатические узлы
- Аритмия
- Быстрое сердцебиение
Тесты включают в себя:
- Культура крови, чтобы искать признаки инфекции
- Рентгенограмма грудной клетки
- Эхокардиограмма (использует звуковые волны для создания изображений сердца)
- Электрокардиограмма (ЭКГ, тесты электрической активности в сердце)
- Иммуноферментный иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления признаков инфекции
- Мазок крови для поиска признаков инфекции
лечение
Следует лечить острую фазу и реактивированную болезнь Шагаса. Младенцы, рожденные с инфекцией, также должны проходить лечение.
Лечение хронической фазы рекомендуется детям и большинству взрослых. Взрослые с хронической болезнью Шагаса должны поговорить со своим врачом, чтобы решить, нужно ли лечение.
Для лечения этой инфекции используются два препарата: бензнидазол и нифуртимокс.
Оба препарата часто имеют побочные эффекты. Побочные эффекты могут быть хуже у пожилых людей. Они могут включать в себя:
- Головные боли и головокружение
- Потеря аппетита и потеря веса
- Повреждение нерва
- Проблемы со сном
- Сыпь
Outlook (прогноз)
Приблизительно у одной трети инфицированных людей, которых не лечили, разовьется хроническая или симптоматическая болезнь Шагаса. Со времени возникновения первичной инфекции может пройти более 20 лет, чтобы развиться проблемы с сердцем или пищеварением.
Нарушение сердечного ритма может привести к внезапной смерти. Как только сердечная недостаточность развивается, смерть обычно наступает в течение нескольких лет.
Возможные осложнения
Болезнь Шагаса может вызвать следующие осложнения:
- Увеличенная толстая кишка
- Увеличенный пищевод с трудностью глотания
- Болезнь сердца
- Сердечная недостаточность
- недоедание
Когда обращаться к медицинскому работнику
Если вы считаете, что у вас болезнь Шагаса, позвоните на прием к своему поставщику.
профилактика
Борьба с насекомыми с помощью инсектицидов и домов, которые с меньшей вероятностью имеют высокую популяцию насекомых, поможет контролировать распространение болезни.
Банки крови в Центральной и Южной Америке проверяют доноров на наличие паразитов. Кровь отбрасывается, если у донора есть паразит. Большинство банков крови в Соединенных Штатах начали скрининг на болезнь Шагаса в 2007 году.
Альтернативные имена
Паразитная инфекция - американский трипаносомоз
Изображений
Поцелуй ошибка
Антитела
Рекомендации
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кровь и тканевые протистаны I: гемофлагелляты. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, Eds. Паразитология человека, 5-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2019 год: глава 6.
Кирхгоф Л.В. Виды трипаносом (американский трипаносомоз, болезнь Шагаса): биология трипаносом. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 278.
Дата пересмотра 1/1/2018
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.