Болезнь Шагаса

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Трипаносомоз - Болезнь Шагаса: цикл трипаносомы, механизм развития, проявления, принципы лечения
Видео: Трипаносомоз - Болезнь Шагаса: цикл трипаносомы, механизм развития, проявления, принципы лечения

Содержание

Болезнь Шагаса - это болезнь, вызываемая крошечными паразитами и распространяющаяся насекомыми. Заболевание распространено в Южной и Центральной Америке.


причины

Болезнь Шагаса вызвана паразитом Трипаносома крузи. Он распространяется от укусов редувиидов или поцелуев и является одной из основных проблем со здоровьем в Южной Америке. Из-за иммиграции, болезнь также поражает людей в Соединенных Штатах.

Факторы риска болезни Шагаса включают в себя:

  • Жить в хижине, где в стенах обитают редувиидные жуки
  • Жизнь в Центральной или Южной Америке
  • бедность
  • Получение переливания крови от человека, который несет паразита, но не имеет активной болезни Шагаса

симптомы

Болезнь Шагаса имеет две фазы: острую и хроническую. Острая фаза может не иметь симптомов или очень легких симптомов, включая:

  • лихорадка
  • Общее дурное предчувствие
  • Отек глаза, если прикус находится рядом с глазом
  • Раздутая красная область в месте укуса насекомого

После острой фазы заболевание переходит в ремиссию. Никакие другие симптомы не могут появиться в течение многих лет. Когда симптомы наконец развиваются, они могут включать:


  • Запор
  • Проблемы с пищеварением
  • Сердечная недостаточность
  • Боль в животе
  • Бьющееся или бьющееся сердце
  • Глотать трудности

Экзамены и тесты

Физическое обследование может подтвердить симптомы. Признаки болезни Шагаса могут включать в себя:

  • Болезнь сердечной мышцы
  • Увеличенная печень и селезенка
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Аритмия
  • Быстрое сердцебиение

Тесты включают в себя:

  • Культура крови, чтобы искать признаки инфекции
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Эхокардиограмма (использует звуковые волны для создания изображений сердца)
  • Электрокардиограмма (ЭКГ, тесты электрической активности в сердце)
  • Иммуноферментный иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления признаков инфекции
  • Мазок крови для поиска признаков инфекции

лечение

Следует лечить острую фазу и реактивированную болезнь Шагаса. Младенцы, рожденные с инфекцией, также должны проходить лечение.


Лечение хронической фазы рекомендуется детям и большинству взрослых. Взрослые с хронической болезнью Шагаса должны поговорить со своим врачом, чтобы решить, нужно ли лечение.

Для лечения этой инфекции используются два препарата: бензнидазол и нифуртимокс.

Оба препарата часто имеют побочные эффекты. Побочные эффекты могут быть хуже у пожилых людей. Они могут включать в себя:

  • Головные боли и головокружение
  • Потеря аппетита и потеря веса
  • Повреждение нерва
  • Проблемы со сном
  • Сыпь

Outlook (прогноз)

Приблизительно у одной трети инфицированных людей, которых не лечили, разовьется хроническая или симптоматическая болезнь Шагаса. Со времени возникновения первичной инфекции может пройти более 20 лет, чтобы развиться проблемы с сердцем или пищеварением.

Нарушение сердечного ритма может привести к внезапной смерти. Как только сердечная недостаточность развивается, смерть обычно наступает в течение нескольких лет.

Возможные осложнения

Болезнь Шагаса может вызвать следующие осложнения:

  • Увеличенная толстая кишка
  • Увеличенный пищевод с трудностью глотания
  • Болезнь сердца
  • Сердечная недостаточность
  • недоедание

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если вы считаете, что у вас болезнь Шагаса, позвоните на прием к своему поставщику.

профилактика

Борьба с насекомыми с помощью инсектицидов и домов, которые с меньшей вероятностью имеют высокую популяцию насекомых, поможет контролировать распространение болезни.

Банки крови в Центральной и Южной Америке проверяют доноров на наличие паразитов. Кровь отбрасывается, если у донора есть паразит. Большинство банков крови в Соединенных Штатах начали скрининг на болезнь Шагаса в 2007 году.

Альтернативные имена

Паразитная инфекция - американский трипаносомоз

Изображений


  • Поцелуй ошибка

  • Антитела

Рекомендации

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кровь и тканевые протистаны I: гемофлагелляты. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, Eds. Паразитология человека, 5-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2019 год: глава 6.

Кирхгоф Л.В. Виды трипаносом (американский трипаносомоз, болезнь Шагаса): биология трипаносом. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 278.

Дата пересмотра 1/1/2018

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.