Содержание
Рассмотрено:
Эндрю Фрэнк Анджелино, доктор медицины
Если вы один из более чем 14,8 миллиона взрослых американцев, которые переживают глубокую депрессию, вы можете чувствовать себя настолько плохо, что не можете встать с постели, быть рядом с людьми, которых вы любите, или участвовать в занятиях, которые вам обычно нравятся. На самом деле существует более 50 различных симптомов большой депрессии, от хорошо известных - плача и грусти - до тех, которые вы никогда не могли бы ассоциировать с депрессией, таких как гнев, трудоголизм и боли в спине.
Депрессия - это болезнь, которая влияет на все аспекты жизни человека, а не только на настроение, говорит эксперт Джона Хопкинса Эндрю Анджелино, доктор медицины, заведующий психиатрической больницей в больнице округа Ховард. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что к 2020 году депрессия станет второй по значимости причиной инвалидности в мире сразу после сердечно-сосудистых заболеваний.
Люди, страдающие депрессией, гораздо чаще имеют другие хронические заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со спиной, артрит, диабет и высокое кровяное давление, а также имеют худшие результаты. Нелеченная депрессия может даже повлиять на ваш иммунный ответ на некоторые вакцины.
Депрессия не только изнуряет; это может быть смертельно опасно. По оценкам, каждый пятый человек с депрессией в какой-то момент попытается покончить жизнь самоубийством.
Причины и факторы риска
Депрессия - это не то настроение, с которым можно просто справиться. По словам Анджелино, это заболевание, при котором мозг перестает регистрировать доставляющую удовольствие деятельность. Действительно, МРТ-исследования у людей с депрессией обнаружили изменения в частях мозга, которые играют важную роль в депрессии.
У женщин вероятность диагностировать депрессию примерно в два раза выше, чем у мужчин. У вас также больше шансов заболеть депрессией, если вам от 45 до 64 лет, вы не являетесь белым или разведены, если вы никогда не закончили среднюю школу, не можете работать или безработны, и у вас нет медицинской страховки. К другим рискам депрессии относятся следующие факторы:
- Пережить стрессовые события в своей жизни, такие как потеря работы, проблемы в браке, серьезные проблемы со здоровьем и / или финансовые трудности.
- Плохое детство, связанное с жестоким обращением, плохими отношениями с родителями и / или собственными семейными проблемами родителей.
- Определенные черты характера, например, сильное расстройство при стрессе.
- Семейный анамнез депрессии, который может увеличить ваш собственный риск в три или четыре раза.
Депрессия встречается гораздо чаще, чем вы думаете, почти каждый десятый взрослый находится в депрессивном состоянии в любое время, причем примерно половина из них находится в тяжелой форме.
Симптомы и диагностика
Симптомы депрессии широко различаются, но их можно разделить на три основные категории:
- Эмоциональные и когнитивные (мыслительные) симптомы включают подавленное настроение, отсутствие интереса или мотивации к вещам, которые вам обычно нравятся, проблемы с принятием решений, раздражительность, чрезмерное беспокойство, проблемы с памятью и чрезмерное чувство вины.
- Физические симптомы включают усталость, проблемы со сном (например, слишком раннее пробуждение, проблемы с засыпанием или засыпанием, слишком долгий сон), изменения аппетита, потерю или набор веса, боли и боли, головные боли, учащенное сердцебиение, а также жжение или покалывание.
- Поведенческие симптомы включают в себя неконтролируемый плач, вспышки гнева, уход от друзей и семьи, превращение в трудоголика, злоупотребление алкоголем или наркотиками, порезы или иным образом причинение себе вреда и, в худшем случае, намерение или попытку самоубийства.
Депрессию можно классифицировать как:
- Большое депрессивное расстройство (БДР), которая включает подавленное настроение и / или снижение интереса и удовольствия от жизни, которые считаются «основными» симптомами, а также другие симптомы, которые существенно влияют на повседневную жизнь.
- Дистимия, (dis-THI-me-a), более легкая форма депрессии, которая может прогрессировать до БДР.
- Послеродовая депрессия, которое происходит в течение нескольких недель после родов.
- Психотическая депрессия, который сопровождается бредом и / или галлюцинациями.
- Сезонная аффективная депрессия, которое происходит по мере того, как дни становятся короче и улучшаются с наступлением весны.
#TomorrowsDiscoveries: Как мозг обрабатывает стимулы и вознаграждения | Викрам С. Чиб, доктор философии
Исследователь из Джона Хопкинса Викрам С. Чиб изучает, как стимулы и вознаграждения работают в мозгу и как это может привести к прорыву в лечении депрессии.Определения
Сердечно-сосудистые заболевания (car-dee-oh-vas-cue-ler): Проблемы с сердцем или кровеносными сосудами, часто вызванные атеросклерозом - накоплением жировых отложений на стенках артерий - и высоким кровяным давлением, которое может ослабить кровеносные сосуды, вызвать атеросклероз и сделать артерии жесткими. Нарушения сердечного клапана, сердечная недостаточность и отклонение сердечного ритма (так называемые аритмии) также являются типами сердечно-сосудистых заболеваний.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Две разные психотерапии - когнитивная терапия и поведенческая терапия - в одном. Когнитивная терапия может помочь вам улучшить настроение, изменив бесполезные модели мышления. Поведенческая терапия помогает выявлять и избавляться от нездоровых привычек. Было показано, что при использовании в сочетании друг с другом эти методы лечения улучшают такие проблемы, как депрессия, беспокойство, биполярное расстройство, бессонница и расстройства пищевого поведения.
Учащенное сердцебиение (пал-пэ-тай-шунс): Ощущение, что ваше сердце бешено колотится, бешено колотится, шатается или пропускает удары. Сильные эмоции, кофеин, никотин, энергичные упражнения, заболевания (например, низкий уровень сахара в крови или обезвоживание) и некоторые лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение. Позвоните в службу 911, если у вас также есть боль в груди, одышка, необычное потоотделение, головокружение или обморок.
Иммунная реакция: Как ваша иммунная система распознает бактерии, вирусы, токсины и другие вредные вещества и защищает себя от них. Ответ может включать что угодно, от кашля и чихания до увеличения лейкоцитов, которые атакуют чужеродные вещества.
Межличностная терапия (IPT): Лечение депрессии, которое часто используется для улучшения настроения, научив вас более здоровым отношениям с другими людьми. Психотерапевт поможет вам определить тревожные эмоции и их триггеры, выразить эмоции более продуктивно и изучить прошлые отношения, которые могли способствовать возникновению ваших текущих проблем с психическим здоровьем.
Постный белок: Мясо и другие продукты, богатые белком, с низким содержанием насыщенных жиров. К ним относятся курица и индейка без кожи, экстра нежирный говяжий фарш, бобы, обезжиренный йогурт, морепродукты, тофу, темпе и нежирные куски красного мяса, такие как стейки и жаркое, верхняя часть филе и верхняя вырезка. Их выбор может помочь контролировать холестерин.
Омега-3 жирные кислоты (о-май-га, три фахти-сид): Здоровые полиненасыщенные жиры, которые организм использует для построения мембран клеток мозга. Они считаются незаменимыми жирами, потому что они нужны нашему организму, но не может вырабатывать их самостоятельно; мы должны принимать их с пищей или добавками. Диета, богатая омега-3, содержащимися в жирной рыбе, такой как лосось, тунец и скумбрия, а также в грецких орехах, льняном семени и масле канолы, и с низким содержанием насыщенных жиров может помочь защитить от сердечных заболеваний, инсульта, рака и воспалительных заболеваний кишечника. .
Цельные зерна: Такие зерна, как цельная пшеница, коричневый рис и ячмень, по-прежнему имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши. Он содержит витамины, минералы и полезные жиры. Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.