энцефалит

Май 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 15 Август 2021

Дата обновления: 1 Май 2024

Видео: PROСТО О СЛОЖНОМ Клещевой энцефалит, Инфекционные болезни №9

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Инструкция для пациента
Рекомендации
Дата пересмотра 5/5/2018

Энцефалит - это раздражение и отек (воспаление) головного мозга, чаще всего из-за инфекций.

причины

Энцефалит - редкое заболевание. Встречается чаще на первом году жизни и уменьшается с возрастом. Очень молодые и пожилые люди чаще страдают тяжелым заболеванием.

Энцефалит чаще всего вызывается вирусом. Много типов вирусов могут вызвать это. Воздействие может произойти через:

Вдыхание капель из носа, рта или горла от зараженного человека
Загрязненная еда или питье
Укусы комаров, клещей и других насекомых
Контакт с кожей

Различные вирусы встречаются в разных местах. Многие случаи происходят в течение определенного сезона.

Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной более тяжелых случаев во всех возрастах, включая новорожденных.

Рутинная вакцинация значительно уменьшила энцефалит из-за некоторых вирусов, в том числе:

корь
свинка
полиомиелит
водобоязнь
краснуха
Ветряная оспа (ветряная оспа)

Другие вирусы, вызывающие энцефалит, включают в себя:

аденовирус
Коксаки
вирус цитомегалии
Вирус восточного конского энцефалита
ЕСНО-вирус
Японский энцефалит, который встречается в Азии
вирус Западного Нила

После того, как вирус попадает в организм, ткани мозга набухают. Этот отек может разрушить нервные клетки и вызвать кровотечение в мозге и повреждение мозга.

Другие причины энцефалита могут включать:

Аллергическая реакция на прививки
Аутоиммунное заболевание
Бактерии, такие как болезнь Лайма, сифилис и туберкулез
Паразиты, такие как круглые черви, цистицеркоз и токсоплазмоз, у людей с ВИЧ / СПИДом и других людей с ослабленной иммунной системой
Эффекты рака

симптомы

У некоторых людей симптомы энцефалита могут проявляться простудой или инфекцией желудка.

Когда эта инфекция не очень серьезна, симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний:

Лихорадка не очень высокая
Легкая головная боль
Низкая энергия и плохой аппетит

Другие симптомы включают в себя:

Неловкость, неустойчивая походка
Путаница, дезориентация
Сонливость
Раздражительность или плохой контроль
Светочувствительность
Жесткая шея и спина (иногда)
рвота

Симптомы у новорожденных и детей младшего возраста могут быть не так легко распознать:

Жесткость тела
Раздражительность и плач чаще (эти симптомы могут ухудшиться, когда ребенка заберут)
Плохое кормление
Мягкое пятно на макушке головы может больше выпячиваться
рвота

Экстренные симптомы:

Потеря сознания, плохая отзывчивость, ступор, кома
Мышечная слабость или паралич
Приступы
Сильная головная боль
Внезапное изменение психических функций, таких как унылое настроение, нарушение суждения, потеря памяти или отсутствие интереса к повседневной деятельности

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

МРТ головного мозга
Компьютерная томография головы
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
Культура спинномозговой жидкости (CSF), крови или мочи (однако, этот тест редко полезен)
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Люмбальная пункция и исследование CSF
Тесты, которые обнаруживают антитела к вирусу (серологические тесты)
Тест, который обнаруживает небольшое количество вирусной ДНК (полимеразная цепная реакция - ПЦР)

лечение

Цели лечения состоят в том, чтобы обеспечить поддерживающий уход (отдых, питание, жидкости), чтобы помочь организму бороться с инфекцией и облегчить симптомы.

Лекарства могут включать в себя:

Противовирусные препараты, если вирус вызвал инфекцию
Антибиотики, если бактерии являются причиной
Антисептические препараты для предотвращения судорог
Стероиды для уменьшения отека мозга
Седативные средства для раздражительности или беспокойства
Ацетаминофен от лихорадки и головной боли

Если функция мозга серьезно нарушена, физиотерапия и логопедия могут потребоваться после того, как инфекция контролируется.

Outlook (прогноз)

Результат варьируется. Некоторые случаи мягкие и короткие, и человек полностью выздоравливает. Другие случаи серьезны, и постоянные проблемы или смерть возможны.

Острая фаза обычно длится от 1 до 2 недель. Лихорадка и симптомы постепенно или внезапно исчезают. Некоторым людям может понадобиться несколько месяцев, чтобы полностью выздороветь.

Возможные осложнения

Постоянные повреждения головного мозга могут возникнуть в тяжелых случаях энцефалита. Это может повлиять на:

слух
объем памяти
Контроль мышц
ощущение
речь
видение

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь в пункт неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас есть:

Внезапная лихорадка
Другие симптомы энцефалита

профилактика

Дети и взрослые должны избегать контакта с кем-либо, у кого энцефалит.

Борьба с комарами (укус комара может передавать некоторые вирусы) может снизить вероятность некоторых инфекций, которые могут привести к энцефалиту.

Применяйте средство от насекомых, содержащее химическое вещество DEET, когда вы выходите на улицу (но НЕ используйте продукты DEET для детей младше 2 месяцев).
Удалите все источники стоячей воды (такие как старые шины, банки, желоба и детские бассейны).
Носите рубашки и брюки с длинными рукавами на улице, особенно в сумерках.

Дети и взрослые должны проходить плановые прививки от вирусов, которые могут вызвать энцефалит. Люди должны получать специальные вакцины, если они путешествуют в такие места, как части Азии, где обнаружен японский энцефалит.

Вакцинируют животных для предотвращения энцефалита, вызванного вирусом бешенства.

Инструкция для пациента

Вентрикулоперитонеальный шунт - выделения

Дата пересмотра 5/5/2018

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.