Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 29.07.2008
Вертебробазилярные нарушения кровообращения - это состояния, при которых нарушается кровоснабжение задней части мозга.
причины
Две позвоночные артерии соединяются, чтобы сформировать основную артерию. Это основные кровеносные сосуды, которые обеспечивают приток крови к задней части мозга.
Области в задней части мозга, которые получают кровь из этих артерий, необходимы для поддержания жизни человека. Эти области контролируют дыхание, частоту сердечных сокращений, глотание, зрение, движение и осанку или баланс. Все сигналы нервной системы, которые соединяют мозг с остальной частью тела, проходят через заднюю часть мозга.
Многие различные состояния могут уменьшить или остановить кровоток в задней части мозга. Наиболее распространенными факторами риска являются курение, высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина. Они аналогичны факторам риска любого инсульта.
Другие причины включают в себя:
- Слеза в стенке артерии
- Сгустки крови в сердце, которые перемещаются в вертебробазилярные артерии и вызывают инсульт
- Воспаление кровеносных сосудов
- Заболевания соединительной ткани
- Проблемы с позвоночными костями шеи
- Наружное давление на вертебробазилярные артерии, например, из раковины салона (синдром салона красоты по прозвищу)
симптомы
Общие симптомы могут включать в себя:
- Трудность произносить слова, невнятная речь
- Трудность глотания
- Двойное зрение или потеря зрения
- Онемение или покалывание, чаще всего на лице или коже головы
- Внезапное падение (падение атаки)
- Головокружение (ощущение вращающихся вещей)
- Потеря памяти
Другие симптомы могут включать в себя:
- Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
- Трудность при ходьбе (неустойчивая походка)
- Головная боль, боль в шее
- Потеря слуха
- Мышечная слабость
- Тошнота и рвота
- Боль в одной или нескольких частях тела, которая усиливается при прикосновении и низких температурах
- Плохая координация
- Сонливость или сон, от которого человека невозможно разбудить
- Внезапные, несогласованные движения
- Потливость на лице, руках или ногах
Экзамены и тесты
В зависимости от причины вы можете пройти следующие тесты:
- КТ или МРТ головного мозга
- Компьютерная томографическая ангиография (CTA), магнитно-резонансная ангиография (MRA) или ультразвук для исследования кровеносных сосудов головного мозга
- Анализы крови, включая исследования свертывания крови
- эхокардиограмма
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и холтеровское мониторирование (24-часовая ЭКГ)
- Рентген артерий (ангиограмма)
лечение
Вертебробазилярные симптомы, которые начинаются внезапно, представляют собой неотложную медицинскую помощь, которую необходимо немедленно устранить. Лечение аналогично лечению инсульта.
Для лечения и предотвращения этого заболевания ваш врач может порекомендовать вам:
- Принимая разжижающие кровь препараты, такие как аспирин, варфарин (кумадин) или клопидогрел (плавикс), чтобы снизить риск развития инсульта
- Изменение вашей диеты
- Медицина для снижения уровня холестерина и лучшего контроля артериального давления
- Гимнастика
- Похудения
- Бросить курить
Outlook (прогноз)
Прогноз зависит от:
- Количество повреждений мозга
- Какие функции организма были затронуты
- Как быстро вы получаете лечение
- Как быстро вы поправляетесь
У каждого человека разное время восстановления и потребность в длительном уходе. Проблемы с движением, мышлением и разговором часто улучшаются в первые недели или месяцы. Некоторые люди будут продолжать улучшаться в течение месяцев или лет.
Возможные осложнения
Осложнениями вертебробазилярного кровообращения являются инсульт и его осложнения. Они включают:
- Дыхательная (дыхательная) недостаточность (которая может потребовать использования машины, чтобы помочь человеку дышать)
- Проблемы с легкими (особенно легочные инфекции)
- Инфаркт
- Недостаток жидкости в организме (обезвоживание) и проблемы с глотанием (иногда требующие кормления из трубки)
- Проблемы с движением или ощущением, включая паралич и онемение
- Формирование сгустков в ногах
- Потеря зрения
Также могут возникнуть осложнения, вызванные лекарствами или хирургическим вмешательством.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните по номеру 911 или своему местному номеру службы экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо симптомы вертебробазилярного нарушения кровообращения.
Альтернативные имена
Вертебробазилярная недостаточность; Ишемия заднего кровообращения; Синдром салона красоты; ТИА - вертебробазилярная недостаточность; Головокружение - вертебробазилярная недостаточность; Головокружение - вертебробазилярная недостаточность
Изображений
Артерии головного мозга
Рекомендации
Коррейя П.Н., Мейер И.А., Эскандари А., Мишель П. Пересмотр салона красоты: 11-летняя серия с одним центром. Int J Stroke, 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Руководство по профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников из Американской кардиологической ассоциации / American Stroke Association. Инсульт, 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Ким Дж. С., Каплан Л. Р. Вертебробазилярная болезнь. В: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP и др., Eds. Инсульт: патофизиология, диагностика и лечение, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 26.
Дата пересмотра 29.07.2008
Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, FAAN, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, Медицинский факультет Университета Стони-Брук, Стони-Брук, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.