Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата обзора 05.09.2017
Ветряная оспа - это вирусная инфекция, при которой у человека появляются очень зудящие пузырьки по всему телу. Это было более распространенным в прошлом. Болезнь сегодня редка из-за вакцины против ветряной оспы.
причины
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Это член семьи герпесвирусов. Этот же вирус вызывает у взрослых опоясывающий лишай.
Ветряная оспа может очень легко распространяться среди других от 1 до 2 дней до появления волдырей, пока все пузыри не покрылись коркой. Вы можете получить ветряную оспу:
- От прикосновения жидкости от волдыря ветряной оспы
- Если кто-то с этой болезнью кашляет или чихает рядом с вами
В большинстве случаев ветряная оспа встречается у детей младше 10 лет. Заболевание чаще всего легкое, хотя могут возникнуть серьезные осложнения. Взрослые и старшие дети в большинстве случаев болеют, чем младшие.
Дети, чьи матери заболели ветряной оспой или получили вакцину против ветряной оспы, вряд ли смогут заразиться ею до того, как им исполнится 1 год. Если они заболевают ветрянкой, у них часто бывают легкие случаи заболевания. Это потому, что антитела из крови их матерей помогают защитить их. Дети до 1 года, чьи матери не болели ветряной оспой или вакциной, могут заболеть тяжелой ветряной оспой.
Симптомы тяжелой ветряной оспы чаще встречаются у детей, иммунная система которых не работает.
симптомы
У большинства детей с ветряной оспой появляются следующие симптомы до появления сыпи:
- лихорадка
- Головная боль
- Боли в животе
Сыпь от ветряной оспы возникает примерно через 10-21 день после контакта с кем-то, у кого было заболевание. В большинстве случаев у ребенка развивается от 250 до 500 маленьких, зудящих, наполненных жидкостью пузырей над красными пятнами на коже.
- Волдыри чаще всего впервые появляются на лице, в середине тела или на голове.
- Через день или два волдыри становятся мутными, а затем струпьями. Между тем, новые волдыри образуются в группах. Они часто появляются во рту, во влагалище и на веках.
- Дети с проблемами кожи, такими как экзема, могут получить тысячи пузырей.
Большинство осп не оставит шрамов, если они не заражаются бактериями от царапин.
У некоторых детей, которым была сделана прививка, по-прежнему развивается легкая форма ветряной оспы. В большинстве случаев они выздоравливают намного быстрее и имеют только несколько осп (менее 30). Эти случаи часто сложнее диагностировать. Тем не менее, эти дети все еще могут передавать ветряную оспу другим.
Экзамены и тесты
Ваш поставщик медицинских услуг может чаще всего диагностировать ветряную оспу, глядя на сыпь и задавая вопросы об истории болезни человека. Небольшие пузырьки на коже головы подтверждают диагноз в большинстве случаев.
Лабораторные тесты могут помочь подтвердить диагноз, если это необходимо.
лечение
Лечение включает в себя максимально комфортное пребывание человека. Вот что можно попробовать:
- Избегайте царапин или растираний зудящих участков. Держите ногти короткими, чтобы не повредить кожу от царапин.
- Носите прохладное, легкое, просторное постельное белье. Избегайте ношения грубой одежды, особенно шерсти, над зудящей областью.
- Примите теплые ванны с небольшим количеством мыла и тщательно промойте. Попробуйте успокаивающую кожу ванну с овсянкой или кукурузным крахмалом.
- Нанесите успокаивающий увлажняющий крем после купания, чтобы смягчить и охладить кожу.
- Избегайте длительного воздействия высокой температуры и влажности.
- Попробуйте безрецептурные пероральные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), но помните о возможных побочных эффектах, таких как сонливость.
- Попробуйте безрецептурный крем гидрокортизона на зудящих участках.
Лекарства, которые борются с вирусом ветряной оспы, доступны, но доступны не всем. Чтобы хорошо работать, лекарство следует начинать в течение первых 24 часов после высыпания.
- Противовирусные препараты не очень часто назначают здоровым детям, у которых нет серьезных симптомов. Взрослые и подростки, которым грозит более тяжелая симптоматика, могут получить пользу от противовирусных препаратов, если они назначаются на ранней стадии.
- Противовирусные препараты могут быть очень важны для тех, у кого есть кожные заболевания (например, экзема или недавний солнечный ожог), заболевания легких (например, астма) или те, кто недавно принимал стероиды.
- Некоторые поставщики также дают противовирусные препараты людям в том же домохозяйстве, у которых также развивается ветряная оспа, потому что у них чаще всего развиваются более тяжелые симптомы.
НЕ давайте аспирин или ибупрофен тем, у кого ветряная оспа. Использование аспирина было связано с серьезным состоянием, называемым синдромом Рейе. Ибупрофен был связан с более тяжелыми вторичными инфекциями. Можно использовать ацетаминофен (Тайленол).
Ребенок с ветряной оспой не должен возвращаться в школу или играть с другими детьми, пока все язвы ветряной оспы не покрылись коркой или высохли. Взрослые должны следовать этому же правилу при рассмотрении вопроса о том, когда вернуться на работу или быть рядом с другими.
Outlook (прогноз)
В большинстве случаев человек выздоравливает без осложнений.
После того, как вы заболели ветряной оспой, вирус часто остается бездействующим или спящим в вашем теле на всю жизнь. Приблизительно у 1 из 10 взрослых будет опоясывающий лишай, когда вирус повторно появляется в течение периода напряжения.
Возможные осложнения
Редко происходит заражение головного мозга. Другие проблемы могут включать в себя:
- Синдром Рейе
- Инфекция сердечной мышцы
- Пневмония
- Боль в суставах или отек
Церебеллярная атаксия может появиться во время фазы восстановления или позже. Это включает в себя очень неустойчивую прогулку.
Женщины, которые получают ветряную оспу во время беременности, могут передать инфекцию развивающемуся ребенку. Новорожденные подвержены риску тяжелой инфекции.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка ветряная оспа или если ваш ребенок старше 12 месяцев и не был вакцинирован против ветряной оспы.
профилактика
Поскольку ветряная оспа передается по воздуху и распространяется очень легко даже до появления сыпи, ее трудно избежать.
Вакцина для профилактики ветряной оспы является частью плановой вакцинации ребенка.
Вакцина часто полностью предотвращает заболевание ветряной оспой или делает болезнь очень легкой.
Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваш ребенок может быть подвержен высокому риску осложнений и, возможно, подвергся воздействию. Принятие превентивных мер может быть важным. Введение вакцины на ранней стадии после заражения может по-прежнему снизить тяжесть заболевания.
Альтернативные имена
Ветряная оспа; Ветряная оспа
Изображений
Ветряная оспа - поражение на ноге
Ветряная оспа
Ветряная оспа - поражения на груди
Ветряная оспа, острая пневмония - рентгенография грудной клетки
Ветряная оспа - крупный план
Рекомендации
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Информационное заявление о вакцинах. Вакцина против ветряной оспы. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. По состоянию на 14 сентября 2017 г.
La Russa PS, Marin M. Вирус ветряной оспы. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Рабочая группа по иммунизации детей и подростков. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации детей и подростков в возрасте 18 лет и младше - Соединенные Штаты, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Эта статья использует информацию с разрешения Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Дата обзора 05.09.2017
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.