Энциклопедия

Атрезия хоан

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 27 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Миша Левин, 2 месяца, двусторонняя атрезия хоан (заращение полости носа)
Видео: Миша Левин, 2 месяца, двусторонняя атрезия хоан (заращение полости носа)

Содержание

Атрезия хоан - это сужение или закупорка носовых дыхательных путей тканями. Это врожденное состояние, то есть оно присутствует при рождении.


причины

Причина атрезии хоан неизвестна.Считается, что это происходит, когда тонкая ткань, разделяющая область носа и рта во время развития плода, остается после рождения.

Это наиболее распространенная патология носа у новорожденных. Женщины получают это условие примерно в два раза чаще, чем мужчины. Более половины пострадавших детей также имеют другие врожденные проблемы.

Атрезия хоан чаще всего диагностируется вскоре после рождения, когда ребенок все еще находится в больнице.

симптомы

Новорожденные обычно предпочитают дышать через нос. Как правило, младенцы дышат через рот, только когда плачут. Детям с атрезией хоан трудно дышать, если они не плачут.

Атрезия хоан может поражать одну или обе стороны носовых дыхательных путей. Атрезия хоан, блокирующая обе стороны (двухсторонние) носа, вызывает острые проблемы с дыханием с цианозом (синеватым обесцвечиванием) и дыхательной недостаточностью. Детям с двусторонней атрезией хоан может потребоваться реанимация при родах. Более половины младенцев имеют закупорку только на одной стороне, что вызывает менее серьезные проблемы.


Симптомы включают в себя:

  • Грудь убирается, если ребенок не дышит ртом или не плачет.
  • Затрудненное дыхание после родов, которое может привести к цианозу (синеватому обесцвечиванию), если только ребенок не плачет.
  • Невозможность кормить грудью и дышать одновременно.
  • Невозможность провести катетер через каждую сторону носа в горло.
  • Стойкая односторонняя заложенность носа или выделения.

Экзамены и тесты

Физическое обследование может показать обструкцию носа.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • компьютерная томография
  • Эндоскопия носа
  • Синус рентгеновский

лечение

Непосредственной задачей является реанимация ребенка в случае необходимости. Возможно, необходимо установить дыхательные пути, чтобы ребенок мог дышать. В некоторых случаях может потребоваться интубация или трахеостомия.

Младенец может научиться дышать ртом, что может отсрочить необходимость немедленной операции.


Операция по устранению обструкции излечивает проблему. Операция может быть отложена, если ребенок может переносить дыхание через рот. Операция может быть сделана через нос (трансназально) или через рот (транспалатально).

Outlook (прогноз)

Ожидается полное выздоровление.

Возможные осложнения

Возможные осложнения включают в себя:

  • Стремление во время кормления и попытки дышать через рот
  • Остановка дыхания
  • Перенастройка области после операции

Когда обращаться к медицинскому работнику

Атрезия хоан, особенно когда она поражает обе стороны, обычно диагностируется вскоре после рождения, когда ребенок еще находится в больнице. Односторонняя атрезия может не вызывать симптомов, и ребенка можно отправить домой без диагноза.

Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы, перечисленные здесь, обратитесь к врачу. Ребенок может нуждаться в осмотре у уха, носа и горла (ЛОР).

профилактика

Нет известной профилактики.

Рекомендации

Эллуру Р.Г. Врожденные аномалии носа и носоглотки. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 189.

Хаддад Дж., Кизекер С. Врожденные нарушения носа. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 376.

Дата пересмотра 01.08.2017

Обновлено: Ашутош Кэкер, доктор медицины, FACS, профессор клинической отоларингологии, Медицинский колледж им. Вейля Корнелла и лечащий отоларинголог, Нью-Йорк-Пресвитерианская больница, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.