Энциклопедия

Кожный трансплантат

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Кожная пластика
Видео: Кожная пластика

Содержание

Кожный трансплантат - это участок кожи, который удален хирургическим путем из одной области тела и пересажен или прикреплен к другой области.


Описание

Эта операция обычно проводится, когда вы находитесь под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать и безболезненно.

Здоровая кожа берется из места на вашем теле, называемого донорским сайтом. Большинство людей, у которых есть кожный трансплантат, имеют кожный трансплантат разделенной толщины. Это берет два верхних слоя кожи от донорского участка (эпидермис) и слой под эпидермисом (дерма).

Участком донора может быть любая область тела. В большинстве случаев это область, которая скрыта одеждой, такой как ягодица или внутренняя поверхность бедра.

Трансплантат осторожно распределяют по голой области, где его пересаживают. Он удерживается на месте либо легким нажимом хорошо покрытой им повязки, либо скрепками, либо несколькими небольшими швами. Площадь донорского участка покрыта стерильной повязкой на 3-5 дней.

Людям с более глубокой потерей ткани может потребоваться трансплантат кожи на всю толщину. Это требует всей толщины кожи от донорского участка, а не только двух верхних слоев.


Трансплантация кожи на всю толщину - более сложная процедура. Обычные донорские участки для кожных трансплантатов полной толщины включают грудную стенку, спину или брюшную стенку.

Почему процедура выполняется

Кожные трансплантаты могут быть рекомендованы для:

  • Области, где произошла инфекция, которая вызвала большое количество потери кожи
  • Ожоги
  • Косметические причины или реконструктивные операции, где было повреждение кожи или потеря кожи
  • Хирургия рака кожи
  • Операции, для заживления которых необходимы кожные трансплантаты
  • Венозные язвы, пролежни или диабетические язвы, которые не заживают
  • Очень большие раны
  • Рана, которую хирург не смог правильно закрыть

Трансплантаты полной толщины сделаны, когда много ткани потеряно. Это может произойти при открытых переломах голени или после тяжелых инфекций.

риски

Риски для анестезии:

  • Реакции на лекарства
  • Проблемы с дыханием

Риски для этой операции:


  • Кровотечение
  • Хроническая боль (редко)
  • Инфекционное заболевание
  • Потеря привитой кожи (трансплантат не заживает, или трансплантат заживает медленно)
  • Снижение или потеря чувствительности кожи или повышение чувствительности
  • рубцевание
  • Изменение цвета кожи
  • Неровная поверхность кожи

Перед процедурой

Скажите своему хирургу или медсестре:

  • Какие лекарства вы принимаете, даже лекарства или травы, которые вы купили без рецепта.
  • Если вы пили много алкоголя.

За несколько дней до операции:

  • Вас могут попросить прекратить принимать лекарства, которые затрудняют свертывание вашей крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен, варфарин (кумадин) и другие.
  • Спросите своего хирурга, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Курение увеличивает вероятность таких проблем, как медленное заживление. Попросите вашего врача о прекращении помощи.

В день операции:

  • Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
  • Принимайте лекарства, которые ваш хирург велел принимать, выпив небольшой глоток воды.

После процедуры

Вы должны быстро восстановиться после пересадки кожи. Для трансплантатов полной толщины требуется более длительное время восстановления. Если вы получили этот вид трансплантата, вам может потребоваться оставаться в больнице от 1 до 2 недель.

После выписки из больницы следуйте инструкциям по уходу за трансплантатом кожи, в том числе:

  • Ношение повязки в течение 1-2 недель. Спросите своего поставщика, как вам следует ухаживать за повязкой, например защищать ее от промокания.
  • Защита трансплантата от травмы от 3 до 4 недель. Это включает в себя избежание удара или выполнения каких-либо упражнений, которые могут повредить или растянуть трансплантат.
  • Получение физиотерапии, если ваш хирург рекомендует это.

Outlook (прогноз)

Большинство кожных трансплантатов успешны, но некоторые плохо заживают. Вам может понадобиться второй трансплантат.

Альтернативные имена

Пересадка кожи; Аутотрансплантация кожи; FTSG; STSG; Сплит толщины кожного трансплантата; Полная толщина кожного трансплантата

Инструкция для пациента

  • Профилактика пролежней
  • Хирургический уход за раной - открытый

Изображений


  • Кожный трансплантат


  • Слои кожи


  • Кожный трансплантат - серия

Рекомендации

McGrath MH, Pomerantz JH. Пластическая хирургия. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 68.

Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Кожный трансплантат. В кн .: Neligan PC, ed. Пластическая хирургия, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 17.

Дата пересмотра 2/11/2017

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.