обморок

Содержание

• Соображения
• причины
• Уход на дому
• Когда обращаться к медицинскому работнику
• Чего ожидать при посещении вашего офиса
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 21.05.2017

Обморок - это кратковременная потеря сознания из-за снижения притока крови к мозгу. Эпизод чаще всего длится менее пары минут, и вы обычно быстро восстанавливаетесь. Медицинское название для обморока - обморок.

Соображения

Когда вы падаете в обморок, вы не только теряете сознание, вы также теряете мышечный тонус и цвет лица. Перед обмороком вы можете чувствовать слабость и тошноту.У вас может возникнуть ощущение, что ваше зрение сужается (туннельное зрение) или шумы уходят на задний план.

причины

Обморок может возникнуть во время или после вас:

• Кашель очень сильный
• Имейте испражнения (особенно если вы напрягаетесь)
• Слишком долго стояли на одном месте
• Мочиться

Обмороки также могут быть связаны с:

• Эмоциональный стресс
• Страх
• Сильная боль

Другие причины обморока:

• Некоторые лекарства, в том числе те, которые используются при тревоге, депрессии и повышенном кровяном давлении (эти лекарства могут вызывать падение кровяного давления)
• Употребление наркотиков или алкоголя
• Быстрое и глубокое дыхание (гипервентиляция)
• Низкий уровень сахара в крови
• Приступы
• Внезапное падение кровяного давления (например, от кровотечения или сильного обезвоживания)
• Очень неожиданно вставать из лежачего положения

Менее распространенные, но более серьезные причины обморока включают сердечные заболевания (такие как нарушение сердечного ритма или сердечный приступ) и инсульт. Эти условия чаще встречаются у людей старше 65 лет.

Уход на дому

Если у вас есть история обморока, следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, как предотвратить обморок. Например, если вы знаете ситуации, которые вызывают у вас обморок, избегайте или изменяйте их.

Медленно вставайте из лежачего или сидячего положения. Если от взятия крови у вас обморок, сообщите об этом своему врачу, прежде чем сдавать анализ крови. Убедитесь, что вы ложитесь, когда тест закончен.

Вы можете предпринять немедленные шаги лечения, если кто-то потерял сознание:

• Проверьте дыхательные пути человека и дыхание. При необходимости позвоните 911 и начните спасательное дыхание и СЛР.
• Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
• Поднимите ноги человека выше уровня сердца (около 12 дюймов или 30 сантиметров).
• Если у человека появилась рвота, поверните его на бок, чтобы предотвратить удушье.
• Держите человека в положении по меньшей мере 10-15 минут, предпочтительно в прохладном и тихом месте. Если это невозможно, сядьте лицом вперед, положив голову между коленями.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните 911, если человек, который потерял сознание:

• Упал с высоты, особенно если получил травму или кровотечение
• Быстро не бдит (через пару минут)
• Беременна
• Старше 50 лет
• Имеет диабет (проверьте наличие медицинских идентификационных браслетов)
• Чувствует боль в груди, давление или дискомфорт
• Имеет стучащее или нерегулярное сердцебиение
• Потеря речи, проблемы со зрением или неспособность двигать одной или несколькими конечностями
• Имеет судороги, травму языка или потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником

Даже если это не чрезвычайная ситуация, вам следует обратиться к врачу, если вы никогда не падали в обморок, если вы часто падаете в обморок или у вас появились новые симптомы обморока. Позвоните, чтобы назначить встречу, чтобы увидеть как можно скорее.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш поставщик услуг задаст вопросы, чтобы определить, просто ли вы упали в обморок или произошло что-то еще (например, припадок или нарушение сердечного ритма), а также выяснить причину обморока. Если кто-то видел эпизод обморока, его описание события может быть полезным.

Физическое обследование будет сосредоточено на вашем сердце, легких и нервной системе. Ваше кровяное давление может быть проверено, когда вы находитесь в разных положениях. Людям с подозрением на аритмию может потребоваться госпитализация для обследования.

Тесты, которые можно заказать, включают в себя:

• Анализы крови на анемию или химический дисбаланс организма
• Мониторинг сердечного ритма
• эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• Холтеровский монитор
• Рентген грудной клетки

Лечение зависит от причины обморока.

Альтернативные имена

Прошло; Легкомысленность - обморок; Обморок; Вазовагальный эпизод

Рекомендации

Калкинс Г.Г., Зипес Д.П. Гипотония и обморок. В кн .: Манн Д.Л., Зипес Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 40

Де Лоренцо Р.А. Обморок. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 15

Уолш К., Хоффмайер К., Хамдан М.Х. Обморок: диагностика и управление. Курр Пробл Кардиол, 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686850.

Дата пересмотра 21.05.2017

Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.