Содержание
- Соображения
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 5/5/2018
Запор у младенцев и детей возникает, когда у них твердый стул или проблемы с прохождением стула. Ребенок может испытывать боль при прохождении стула или может быть неспособен испражняться после напряжения или толчка.
Соображения
Запор часто встречается у детей. Однако нормальные движения кишечника у каждого ребенка разные.
В первый месяц дети, как правило, испытывают испражнения примерно один раз в день. После этого дети могут проводить несколько дней или даже неделю между дефекациями. Также трудно пройти стул, потому что у них слабые мышцы живота. Таким образом, дети имеют тенденцию напрягаться, плакать и краснеть на лице, когда у них есть испражнения. Это не значит, что они страдают запорами. Если испражнения мягкие, то проблем, скорее всего, нет.
Признаки запора у младенцев и детей могут включать в себя:
- Быть суетливым и срыгивать чаще (младенцы)
- Сложность прохождения стула или кажущегося неудобным
- Твердый, сухой стул
- Боль при испражнениях
- Боль в животе и вздутие живота
- Большой, широкий стул
- Кровь на стуле или на туалетной бумаге
- Следы жидкости или испражнения в нижнем белье ребенка (признак фекального загрязнения)
- Менее 3 испражнений в неделю (дети)
- Перемещение их тела в разных положениях или сжимая ягодицы
Перед лечением запора убедитесь, что у вашего ребенка возникли проблемы:
- У некоторых детей нет испражнений каждый день.
- Кроме того, у некоторых здоровых детей всегда очень мягкий стул.
- У других детей есть твердый стул, но они могут пройти без проблем.
причины
Запор возникает, когда стул остается в толстой кишке слишком долго. Толстая кишка поглощает слишком много воды, оставляя твердый сухой стул.
Запор может быть вызван:
- Не обращая внимания на желание пользоваться туалетом
- Не ест достаточно клетчатки
- Не пью достаточно жидкости
- Переход на твердую пищу или с грудного молока на детское питание
- Изменения в ситуации, такие как путешествие, начало школы или стрессовые события
Медицинские причины запоров могут включать в себя:
- Заболевания кишечника, например, поражающие мышцы или нервы кишечника
- Другие медицинские условия, которые влияют на кишечник
- Использование определенных лекарств
Дети могут игнорировать желание испражнения, потому что:
- Они не готовы к туалету
- Они учатся контролировать свои движения кишечника
- У них были болезненные движения кишечника, и они хотят их избежать
- Они не хотят пользоваться школьным или общественным туалетом
Уход на дому
Изменения в образе жизни могут помочь вашему ребенку избежать запоров. Эти изменения также могут быть использованы для его лечения.
Для детей:
- Дайте ребенку дополнительную воду или сок в течение дня между кормлениями. Сок может помочь доставить воду в толстую кишку.
- Более 2 месяцев: попробуйте от 2 до 4 унций (59–118 мл) фруктового сока (виноград, груша, яблоко, вишня или чернослив) два раза в день.
- Более 4 месяцев: если ребенок начал есть твердую пищу, попробуйте детскую пищу с высоким содержанием клетчатки, такую как горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы и шпинат два раза в день.
Для детей:
- Пейте много жидкости каждый день. Медицинский работник вашего ребенка может сказать вам, сколько.
- Ешьте больше фруктов и овощей и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельные зерна.
- Избегайте определенных продуктов, таких как сыр, фаст-фуд, приготовленные и обработанные продукты, мясо и мороженое.
- Прекратите занятия туалетом, если у вашего ребенка запор. Возобновите после того, как ваш ребенок больше не запор.
- Научите детей старшего возраста пользоваться туалетом сразу после еды.
Смягчители стула (например, содержащие докузат натрия) могут помочь детям старшего возраста. Объемные слабительные, такие как псиллиум, могут помочь добавить жидкости и объем к стулу. Суппозитории или мягкие слабительные средства могут помочь вашему ребенку иметь регулярные испражнения. Растворы электролитов, такие как Miralax, также могут быть эффективными.
Некоторым детям могут потребоваться клизмы или слабительные средства, отпускаемые по рецепту. Эти методы следует использовать только в том случае, если волокна, жидкости и смягчители стула не обеспечивают достаточного облегчения.
НЕ давайте детям слабительные или клизмы, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Немедленно позвоните поставщику вашего ребенка, если:
- Младенец (кроме тех, кто находится на грудном вскармливании) проходит 3 дня без стула и его рвота или раздражительность
Также позвоните поставщику вашего ребенка, если:
- Младенец младше 2 месяцев запор
- Младенцы, не вскармливаемые грудью, проводят 3 дня без дефекации (звоните прямо сейчас, если есть рвота или раздражительность)
- Ребенок сдерживает испражнения, чтобы сопротивляться туалетной тренировке
- В кале кровь
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Поставщик вашего ребенка проведет медицинский осмотр. Это может включать ректальный экзамен.
Поставщик может задать вам вопросы о диете вашего ребенка, симптомах и привычках кишечника.
Следующие тесты могут помочь найти причину запора:
- Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC)
- Рентген брюшной полости
Альтернативные имена
Неровности кишечника; Отсутствие регулярных испражнений
Инструкция для пациента
- Запор - что спросить у врача
- Продукты с высоким содержанием клетчатки
Изображений
Источники волокна
Органы пищеварительной системы
Рекомендации
Кван К.Ю. Боль в животе. В кн .: Олимпия Р.П., О'Нил Р.М., Сильвис М.Л., ред. Срочная медицина Секреты медицины, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 19.
Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек. Запор у детей. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Обновлено мая 2018 года. Доступ 19 августа 2018 года.
Нурко С., Циммерман Л. А. Оценка и лечение запоров у детей и подростков. Я Fam врач, 2014; 90 (2): 82-90 PMID: 25077577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077577.
Sreedharan R, Liacouras CA. Основные симптомы и признаки расстройства пищеварительного тракта. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 306.
Дата пересмотра 5/5/2018
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.