Содержание
- Соображения
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 27.02.2017
Потеря мышечной функции - это когда мышца не работает или не двигается нормально. Медицинским термином для полной потери мышечной функции является паралич.
Соображения
Потеря мышечной функции может быть вызвана:
- Болезнь самой мышцы (миопатия)
- Заболевание области, где встречаются мышцы и нервы (нервно-мышечное соединение)
- Заболевание нервной системы: повреждение нервов (нейропатия), повреждение спинного мозга (миелопатия) или повреждение головного мозга (инсульт или другие повреждения головного мозга)
Потеря мышечной функции после этих типов событий может быть серьезной. В некоторых случаях мышечная сила не может полностью восстановиться даже при лечении.
Паралич может быть временным или постоянным. Он может затрагивать небольшую область (локализованную или очаговую) или быть широко распространенным (генерализованным). Это может повлиять на одну сторону (односторонняя) или обе стороны (двусторонняя).
Если паралич поражает нижнюю половину тела и обе ноги, это называется параплегией. Если это затрагивает и руки и ноги, это называют квадриплегией. Если паралич поражает мышцы, которые вызывают дыхание, он быстро угрожает жизни.
причины
Заболевания мышц, которые вызывают потерю мышечной функции, включают в себя:
- Алкогольная миопатия
- Врожденные миопатии (чаще всего из-за генетического нарушения)
- Дерматомиозит и полимиозит
- Лекарственная миопатия (статины, стероиды)
- Мышечная дистрофия
Заболевания нервной системы, которые вызывают потерю мышечной функции, включают в себя:
- Боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига)
- Белл паралич
- ботулизм
- Синдром Гийена-Барре
- Миастения или синдром Ламберта-Итона
- невропатия
- Паралитическое отравление моллюсками
- Периодический паралич
- Очаговая травма нерва
- полиомиелит
- Повреждение спинного мозга или головного мозга
- Инсульт
Уход на дому
Внезапная потеря мышечной функции является неотложной медицинской помощью. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
После того, как вы получили медицинское лечение, ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих мер:
- Следуйте предписанной терапии.
- Если нервы на вашем лице или голове повреждены, у вас могут возникнуть трудности с жеванием, глотанием или закрытием глаз. В этих случаях может быть рекомендована мягкая диета. Вам также понадобится защита глаз, например, повязка на глазу во время сна.
- Длительная неподвижность может вызвать серьезные осложнения. Часто меняйте положение и заботьтесь о своей коже. Упражнения с диапазоном движений могут помочь поддержать мышечный тонус.
- Шины могут помочь предотвратить мышечные контрактуры, состояние, при котором мышца становится постоянно укороченной.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Мышечный паралич всегда требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили постепенное ослабление или проблемы с мышцами, обратитесь к врачу как можно скорее.
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:
Место нахождения:
- Какие части вашего тела поражены?
- Это влияет на одну или обе стороны вашего тела?
- Развивался ли он по схеме сверху вниз (нисходящий паралич) или схеме снизу вверх (восходящий паралич)?
- Вам трудно подняться со стула или подниматься по лестнице?
- Вам трудно поднимать руку над головой?
- У вас есть проблемы с удлинением или поднятием запястья (опускание запястья)?
- У вас есть трудности с захватом?
Симптомы:
- Больно ли тебе?
- У вас есть онемение, покалывание или потеря чувствительности?
- Вам трудно контролировать мочевой пузырь или кишечник?
- У вас одышка?
- какие еще симптомы у вас имеются?
Временная схема:
- Встречаются ли эпизоды неоднократно (повторяющиеся)?
- Как долго они длятся?
- Ухудшается ли потеря мышечной функции (прогрессивная)?
- Это прогрессирует медленно или быстро?
- Становится ли хуже в течение дня?
Обостряющие и облегчающие факторы:
- Что, если что-нибудь, делает паралич хуже?
- Становится ли хуже после того, как вы принимаете калийные добавки или другие лекарства?
- После отдыха лучше?
Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:
- Исследования крови (такие как CBC, дифференциация лейкоцитов, уровни химического состава крови или уровни мышечных ферментов)
- Компьютерная томография головы или позвоночника
- МРТ головы или позвоночника
- Люмбальная пункция (спинной мозг)
- Мышечная или нервная биопсия
- миелография
- Исследования нервной проводимости и электромиография
В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное кормление или трубки для кормления. Физическая терапия, трудотерапия или логопедия могут быть рекомендованы.
Альтернативные имена
Паралич; Парез; Потеря движения; Моторная дисфункция
Изображений
Поверхностные передние мышцы
Глубокие передние мышцы
Сухожилия и мышцы
Мышцы голени
Рекомендации
Григгс Р.К., Юзефович Р.Ф., Аминофф М.Ю. Подход к пациенту с неврологическим заболеванием. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 396.
Селцен Д. Мышечные заболевания. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 421.
Уорнер WC, Сойер JR. Нервно-мышечные расстройства. В: Азар FM, Битти JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 35
Дата пересмотра 27.02.2017
Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, факультет неврологии, Медицинская школа Купер в Университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.