Энциклопедия

Производные гемоглобина

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 5 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Биохимия. Лекция 5. Гемоглобин. Миоглобин.
Видео: Биохимия. Лекция 5. Гемоглобин. Миоглобин.

Содержание

Производные гемоглобина представляют собой измененные формы гемоглобина. Гемоглобин - это белок в эритроцитах, который перемещает кислород и углекислый газ между легкими и тканями организма.


В этой статье обсуждается тест, используемый для обнаружения и измерения количества производных гемоглобина в вашей крови.

Как проводится тест

Тест проводится с помощью маленькой иглы, чтобы взять образец крови из артерии. Образец может быть взят из артерии в запястье, паху или руке.

Перед взятием крови врач может проверить кровообращение в руке (если запястье находится на месте). После взятия крови, давление на место прокола на несколько минут останавливает кровотечение.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Для детей это может помочь объяснить, как будет чувствовать себя тест и почему он проводится. Это может заставить ребенка чувствовать себя менее нервным.

Как будет чувствовать себя тест

Вы можете почувствовать легкую боль или жжение при введении иглы. Вы также можете почувствовать пульсацию на месте после взятия крови.

Почему тест проводится

Этот тест используется для диагностики отравления угарным газом. Он также используется для выявления изменений в гемоглобине, которые могут возникнуть в результате определенных лекарств. Некоторые химические вещества или лекарства могут изменить гемоглобин, поэтому он больше не работает должным образом.


Ненормальные формы гемоглобина включают в себя:

  • Карбоксигемоглобин: аномальная форма гемоглобина, которая связывается с окисью углерода вместо кислорода или углекислого газа. Высокие количества этого типа аномального гемоглобина препятствуют нормальному движению кислорода кровью.
  • Сульфгемоглобин: редкая патологическая форма гемоглобина, которая не может переносить кислород. Это может произойти из-за некоторых лекарств, таких как фенацетин или сульфонамиды.
  • Метгемоглобин: проблема, которая возникает, когда железо, входящее в состав гемоглобина, изменяется так, что оно плохо переносит кислород. Некоторые лекарства и другие соединения, такие как нитриты, введенные в кровоток, могут вызвать эту проблему.

Нормальные результаты

Следующие значения представляют процентное содержание производных гемоглобина в расчете на общий гемоглобин:

  • Карбоксигемоглобин - менее 1,5% (но может достигать 9% у курильщиков)
  • Метгемоглобин - менее 2%
  • Сульфгемоглобин - не обнаруживается

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Поговорите с вашим провайдером о значении ваших конкретных результатов теста.


Приведенные выше примеры показывают общие измерения для результатов этих испытаний. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают ненормальные результаты

Высокие уровни производных гемоглобина могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Измененные формы гемоглобина не позволяют кислороду правильно перемещаться по организму. Это может привести к гибели тканей.

Следующие значения, за исключением сульфгемоглобина, представляют процентное содержание производных гемоглобина в расчете на общий гемоглобин.

карбоксигемоглобина:

  • От 10% до 20% - начинают появляться симптомы отравления угарным газом
  • 30% - тяжелое отравление угарным газом
  • От 50% до 80% - приводит к потенциально смертельному отравлению угарным газом

Methemoglobin:

  • От 10% до 25% - приводит к синеватому цвету кожи (цианоз)
  • От 35% до 40% - приводит к одышке и головной боли
  • Более 60% - приводит к летаргии и ступору
  • Более 70% - может привести к смерти

Sulfhemoglobin:

  • Значения 10 грамм на децилитр (г / дл) или 6,2 миллимоля на литр (ммоль / л) вызывают синеватый цвет кожи из-за недостатка кислорода (цианоз), но в большинстве случаев не вызывают вредных эффектов.

Альтернативные имена

Methemoglobin; карбоксигемоглобина; Sulfhemoglobin

Изображений


  • Анализ крови

Рекомендации

Benz EJ, Ebert BL. Варианты гемоглобина, связанные с гемолитической анемией, измененным сродством кислорода и метгемоглобинемиями. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 43.

Банн ХФ. Подход к анемиям. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 158.

Кристиани, округ Колумбия. Физические и химические повреждения легких. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 94.

Нельсон Л.С., Форд М.Д. Острое отравление. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 110

Ваджпаи Н., Грэм С.С., Бем С. Базовое обследование крови и костного мозга. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 30

Дата пересмотра 21.05.2017

Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.