Содержание
- Как проводится тест
- Как подготовиться к тесту
- Как будет чувствовать себя тест
- Почему тест проводится
- Что означают ненормальные результаты
- Соображения
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 01.01.2017
Тест на изоферменты креатинфосфокиназы (CPK) измеряет различные формы CPK в крови. КФК является ферментом, обнаруживаемым главным образом в сердце, мозге и скелетных мышцах.
Как проводится тест
Нужен образец крови. Это может быть взято из вены. Тест называется венопункцией.
Если вы находитесь в больнице, этот тест может быть повторен в течение 2 или 3 дней. Значительное увеличение или уменьшение общего количества изоферментов CPK или CPK может помочь вашему врачу диагностировать определенные состояния.
Как подготовиться к тесту
Никакой специальной подготовки не требуется в большинстве случаев.
Расскажите своему поставщику обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Наркотики, которые могут увеличить измерения CPK, включают следующее:
- Алкоголь
- Амфотерицин В
- Определенные анестетики
- Кокаин
- Фибрат лекарства
- Статины
- Стероиды, такие как дексаметазон
Этот список не является всеобъемлющим.
Как будет чувствовать себя тест
Вы можете почувствовать легкую боль, когда игла вставлена для забора крови. Некоторые люди чувствуют или только укол или покалывание. После этого могут быть пульсации.
Почему тест проводится
Этот тест выполняется, если тест CPK показывает, что ваш общий уровень CPK повышен. Тестирование CPK на изофермент может помочь найти точный источник поврежденной ткани.
КПК состоит из трех немного разных веществ:
- CPK-1 (также называемый CPK-BB) обнаруживается в основном в мозге и легких
- CPK-2 (также называемый CPK-MB) находится в основном в сердце
- CPK-3 (также называемый CPK-MM) обнаруживается в основном в скелетных мышцах
Что означают ненормальные результаты
Более высокие, чем обычно, уровни CPK-1:
Поскольку CPK-1 обнаруживается в основном в головном мозге и легких, повреждение любой из этих областей может повысить уровень CPK-1. Повышение уровня КФК-1 может быть связано с:
- Рак мозга
- Повреждение головного мозга (из-за любого вида травмы, включая инсульт или кровотечение в мозге)
- Электрошоковой терапии
- Инфаркт легкого
- припадок
Более высокие, чем обычно, уровни CPK-2:
Уровень КФК-2 повышается через 3-6 часов после сердечного приступа. Если больше нет повреждений сердечной мышцы, уровень достигает максимума через 12-24 часа и возвращается к нормальному уровню через 12-48 часов после смерти ткани.
Повышение уровня КФК-2 также может быть связано с:
- Электрические травмы
- Дефибрилляция сердца (целенаправленное сотрясение сердца медицинским персоналом)
- Травма сердца (например, от автомобильной аварии)
- Воспаление сердечной мышцы, как правило, из-за вируса (миокардит)
- Операция на открытом сердце
Более высокие, чем обычно, уровни КФК-3 чаще всего являются признаком мышечного повреждения или мышечного стресса. Они могут быть связаны с:
- Раздавить травмы
- Повреждение мышц из-за наркотиков или длительное пребывание в неподвижном состоянии (рабдомиолиз)
- Мышечная дистрофия
- Миозит (воспаление скелетных мышц)
- Получая много внутримышечных инъекций
- Недавнее тестирование нервной и мышечной функции (электромиография)
- Недавние судороги
- Недавняя операция
- Физическая нагрузка
Соображения
Факторы, которые могут повлиять на результаты теста, включают катетеризацию сердца, внутримышечные инъекции, недавнюю хирургическую операцию и энергичные и длительные физические упражнения или иммобилизацию.
Изоферментное тестирование для конкретных условий составляет около 90% точности.
Альтернативные имена
Креатинфосфокиназа - изоферменты; Креатинкиназа - изоферменты; СК - изоферменты; Сердечный приступ - КПК; Раздавить - КПК
Изображений
Анализ крови
Рекомендации
Андерсон JL. Повышение сегмента St острый инфаркт миокарда и осложнения инфаркта миокарда. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.
Marshall WJ, Day A, Lapsley M. Плазменные белки и ферменты. В: Маршалл В.Дж., День А, Лапсли М., ред. Клиническая химия, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 16.
Нагаражу К, Лундберг И.Е. Воспалительные заболевания мышц и другие миопатии. В: Firestein GS, Budd RC, Габриэль SE, Макиннес IB, О'Делл JR, ред. Учебник ревматологии Келли, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 85.
Селцен Д. Мышечные заболевания. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 421.
Дата пересмотра 01.01.2017
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.