Содержание
- Анатомия шеи
- Причины боли в шее
- Где чувствуется боль?
- Что делать в первую очередь
- Чего ожидать от физиотерапии
Анатомия шеи
Шея, или шейный отдел позвоночника, состоит из 7 костей, называемых позвонками, которые уложены друг на друга. Между каждой костью находится губчатый материал, называемый межпозвоночным диском. У каждого позвонка к спине есть два сустава, которые соединяются с суставами позвонков ниже него.
Кости шеи защищают спинной мозг и обеспечивают нормальное движение. Шея очень гибкая, позволяет наклоняться вперед, назад и в стороны, а также вращаться. Это помогает вам смотреть и двигаться во многих направлениях.
Причины боли в шее
Есть много разных причин боли в шее. Иногда неправильная осанка приводит к тому, что ваша шея оказывается в неудобном положении и вызывает боль (подумайте о положении шеи, когда пишете текстовые сообщения на смартфоне). В других случаях травма, например автомобильная авария или спортивная травма, может вызвать болезненное состояние, называемое хлыстовой травмой. Износ из-за артрита или проблем с диском также может быть причиной боли в шее.
Где чувствуется боль?
Боль, исходящая от шеи, может ощущаться в разных местах, что может сбивать с толку ваше состояние и затруднять лечение. Боль также может ощущаться непосредственно в шее или только на одной стороне шеи. Боль от шеи также часто ощущается в лопатке, а другие виды боли в плече также могут исходить от шеи.
Если нерв на шее раздражен или защемлен, вы можете почувствовать боль, спускающуюся по руке в руку. Иногда также могут ощущаться слабость, онемение или покалывание в руке и руке. Обязательно обсудите все свои симптомы со своим врачом или физиотерапевтом, чтобы он или она могли понять ваше состояние и найти для вас лучшие варианты лечения.
Что делать в первую очередь
Если у вас начнется боль в шее, не паникуйте. Часто боль в шее проходит всего за несколько дней, а во многих случаях боль значительно утихает через четыре-шесть недель. Когда возникает боль, могут быть полезны легкие упражнения для шеи, а тепло или лед также могут помочь контролировать симптомы. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу, чтобы узнать, помогут ли вам лекарства, отпускаемые по рецепту. Также может быть назначена физиотерапия.
Чего ожидать от физиотерапии
Оценка
Если у вас возникает боль в шее или руке, исходящая от шеи, ваш врач может направить вас на физиотерапию. При назначении первого визита задайте множество вопросов, чтобы найти терапевта, специализирующегося на боли в шее, и вы поймете, чего ожидать от терапевта.
Ваш первый визит к физиотерапевту будет первоначальной оценкой, во время которой терапевт будет собирать информацию о вас и характере вашей проблемы. Затем он или она проведет обследование, в ходе которого обычно измеряется следующее:
- Диапазон движения (ROM), который указывает, насколько далеко ваша шея движется в разных направлениях. Ваш физиотерапевт может использовать гониометр для измерения вашего ROM. Он или она также оценит качество вашего движения.
- Сила. Если вы чувствуете боль в руке, которая возникает в области шеи, возможно, вы испытываете слабость в определенных группах мышц руки. Ваш физиотерапевт может измерить вашу силу, чтобы определить природу этой слабости.
- Болезненность при пальпации. Пальпация - это когда физиотерапевт касается тела руками, чтобы определить, напряжены ли мышцы или болят. Ваш физиотерапевт также может надавить на ваш позвоночник, чтобы измерить подвижность позвоночника. При пальпации следует проявлять осторожность, поскольку многие исследования показывают, что возможность точно определить проблемные участки позвоночника при пальпации недостаточна.
- Поза. Ваш физиотерапевт может проанализировать вашу осанку, чтобы определить, может ли она быть причиной боли в шее. Он или она может измерить вашу позу в состоянии покоя, а затем попросить вас сесть в правильной позе, чтобы определить, может ли коррекция осанки также помочь улучшить ваши симптомы.
- Функциональная мобильность. Если у вас болит шея, физиотерапевт может спросить вас о вещах, которые вы не можете делать из-за боли. Он или она также может попросить вас выполнить определенные задачи для оценки вашей общей функциональной мобильности.
После того, как ваш физиотерапевт соберет необходимые измерения и информацию о вашем состоянии, он или она вместе с вами разработают план действий, которые помогут избавиться от боли в шее.
лечение
Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам уменьшить и устранить боль в шее. Он или она также должны помочь вам разработать стратегии, которые помогут предотвратить будущие эпизоды боли в шее. Некоторые распространенные методы лечения боли в шее, предлагаемые физиотерапевтами, включают, но не ограничиваются:
- Упражнение. Многие исследования показывают, что упражнения могут быть вашим основным средством лечения боли в шее. Ваш физиотерапевт может назначить определенные упражнения, которые помогут вам улучшить ROM шеи и уменьшить боль. Укрепляющие упражнения могут быть назначены, если слабость была выявлена во время первоначальной оценки.
- Тяга. Иногда тракция шейки матки может использоваться в кабинете физиотерапевта или по рекомендации вашего ортопеда или нейрохирурга, чтобы облегчить боль в шее. Тракция используется для отделения суставных поверхностей шеи, что может быть полезно при артрите шеи. Если у вас выпуклый или грыжа межпозвоночного диска, вытяжение может помочь освободить место для раздраженных нервов и уменьшить боль.
- Коррекция осанки. Если считается, что причиной боли в шее является неправильная осанка, физиотерапевт может вместе с вами ее исправить. Он или она может использовать специальный валик для поддержки поясницы, который поможет вам улучшить сидячую осанку.
- Совместные мобилизации. Для улучшения ROM шеи и уменьшения боли в шее могут использоваться методы совместной мобилизации. Мобилизация шеи и манипуляции с ней могут быть связаны с некоторыми рисками. Эти риски, хотя и редкие, следует обсудить с физиотерапевтом, прежде чем приступить к мобилизации шейного отдела позвоночника.
- Массаж. Если считается, что напряженные и болезненные мышцы являются причиной боли в шее, физиотерапевт может использовать техники массажа, чтобы уменьшить напряжение и боль в этих мышцах.
- Терапевтические методы. Иногда для лечения боли в шее используются терапевтические методы, такие как ультразвук или ЧЭНС. Эти процедуры могут временно приносить облегчение, но помните, что вы должны активно участвовать в реабилитации шеи. Кроме того, было доказано, что ЧЭНС и ультразвук малоэффективны для лечения боли в шее и пояснице, поэтому эти методы лечения следует использовать нечасто, если вообще. Обязательно обсудите использование этих методов лечения со своим физиотерапевтом.
- Тепло и лед также могут использоваться для расслабления мышц и уменьшения воспаления. Опять же, эти пассивные процедуры могут быть приятными, но они не должны заменять активные упражнения и коррекцию осанки при лечении боли в шее.
При правильном лечении боль в шее должна исчезнуть через четыре-шесть недель. В серьезных случаях симптомы могут длиться восемь недель и более. Если после нескольких недель лечения ваша боль и симптомы не улучшаются, возможно, вам придется вернуться к врачу. Вариантом могут быть более инвазивные методы лечения, такие как спинномозговые инъекции. Если повреждение шеи, вызывающее боль, серьезное, вам может потребоваться операция на шее, чтобы устранить боль.
Если у вас болит шея, обязательно обратитесь к врачу и спросите, подходит ли вам физиотерапия. Ваш физиотерапевт может помочь уменьшить боль и порекомендовать стратегии предотвращения будущих эпизодов боли в шее. Усердно занимаясь физиотерапией, вы сможете быстро избавиться от боли и быстро и безопасно вернуться к нормальной активности и функционированию.