Энциклопедия

Тест стимуляции АКТГ

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 8 Апрель 2021
Дата обновления: 20 Ноябрь 2024
Anonim
Гиперадренокортицизм: диагностика и лечение
Видео: Гиперадренокортицизм: диагностика и лечение

Содержание

Тест стимуляции АКТГ измеряет, насколько хорошо надпочечники реагируют на адренокортикотропный гормон (АКТГ). АКТГ - это гормон, вырабатываемый в гипофизе, который стимулирует надпочечники выделять гормон, называемый кортизолом.


Как проводится тест

Тест проводится следующим образом:

  • Твоя кровь взята
  • Затем вы получаете укол (инъекцию) АКТГ, обычно в мышцу плеча. АКТГ может быть искусственной (синтетической) формой.
  • Через 30 или 60 минут, или и то и другое, в зависимости от того, сколько АКТГ вы получаете, ваша кровь снова забирается.
  • Лаборатория проверяет уровень кортизола во всех образцах крови.

У вас также могут быть другие анализы крови, включая АКТГ, как часть первого анализа крови. Наряду с анализом крови у вас также может быть анализ мочи на кортизол или анализ 17-кетостероидов в моче, который включает сбор мочи в течение 24 часов.

Как подготовиться к тесту

Возможно, вам придется ограничить активность и употреблять продукты с высоким содержанием углеводов за 12-24 часа до теста. Вас могут попросить поститься за 6 часов до теста. Иногда никакой специальной подготовки не требуется. Вас могут попросить временно прекратить прием лекарств, таких как гидрокортизон, которые могут повлиять на анализ крови на кортизол.


Как будет чувствовать себя тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди испытывают умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого могут быть пульсирующие или небольшие кровоподтеки. Это скоро уходит.

Инъекция в плечо может вызвать умеренную боль или покалывание.

Некоторые люди чувствуют покраснение, нервозность или тошноту после введения АКТГ.

Почему тест проводится

Этот тест может помочь определить, нормальны ли ваши надпочечники и гипофиз. Это чаще всего используется, когда ваш врач считает, что у вас есть проблемы с надпочечниками, такие как болезнь Аддисона или гипофизарная недостаточность. Он также используется, чтобы узнать, оправились ли ваши гипофиз и надпочечники от длительного использования глюкокортикоидных лекарств, таких как преднизон.

Нормальные результаты

Ожидается увеличение кортизола после стимуляции АКТГ. Уровень кортизола после стимуляции АКТГ должен быть выше 18–20 мкг / дл или от 497 до 552 нмоль / л, в зависимости от используемой дозы АКТГ.


Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите с вашим провайдером о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают ненормальные результаты

Этот тест поможет выяснить, есть ли у вас:

  • Острый надпочечниковый кризис (опасное для жизни состояние, возникающее при недостатке кортизола)
  • Болезнь Аддисона (надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола)
  • Гипопитуитаризм (гипофиз не производит достаточно гормонов, таких как АКТГ)

риски

Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Получение образца крови у некоторых людей может быть более сложным, чем у других.

Другие риски, связанные с взятием крови, незначительны, но могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или чувство головокружения
  • Гематома (кровь накапливается под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск в любое время, когда кожа повреждена)

Альтернативные имена

Тест надпочечникового резерва; Тест на стимулирование козинтропином; Тест на стимуляцию кортизином; Синактен стимуляционный тест; Тест стимуляции тетракозактида

Рекомендации

Бартель А., Вилленберг Х.С., Грубер М., Борнштейн С.Р. Надпочечниковая недостаточность. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 102.

Чернецкий С.С., Бергер Б.Я. Тест стимуляции АКТГ - диагностический. В кн .: Чернецкий С.С., Бергер Б.Д., ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Стюарт П.М., Ньюэлл-Прайс, JDC. Кора надпочечников. В кн .: Мелмед С., Полонский К. С., Ларсен П. Р., Кроненберг Х. М., ред. Уильямс Учебник по эндокринологии, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 15

Дата пересмотра 5/7/2017

Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.