пункция перикарда

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 10 Апрель 2021
Дата обновления: 20 Ноябрь 2024
Anonim
Пункция перикарда по Ларею (O-2)
Видео: Пункция перикарда по Ларею (O-2)

Содержание

Перикардиоцентез - это процедура, при которой игла удаляет жидкость из перикардиального мешка. Это ткань, которая окружает сердце.


Как проводится тест

Процедура чаще всего проводится в специальной комнате, например, в лаборатории катетеризации сердца. Это также можно сделать у постели больного пациента. Медицинский работник будет вводить капельницу в вашу руку на случай, если жидкости или лекарства нужно будет пропустить через вену. Например, вам могут давать лекарства, если ваше сердцебиение замедляется или ваше кровяное давление падает во время процедуры.

Поставщик очистит область чуть ниже или рядом с грудиной или под левым соском. Онемение медицины (анестетик) будет применяться к области.

Затем врач вставит иглу и направит ее в ткань, которая окружает сердце. Часто эхокардиография (ультразвук) используется, чтобы помочь врачу увидеть иглу и любой дренаж жидкости. Электрокардиограмма (ЭКГ) и рентген (флюороскопия) также могут быть использованы для облегчения позиционирования.



Как только игла достигает нужной области, она удаляется и заменяется трубкой, называемой катетером. Жидкость стекает через эту трубку в контейнеры. В большинстве случаев перикардиальный катетер остается на месте, поэтому дренирование может продолжаться в течение нескольких часов.

Хирургический дренаж может потребоваться, если проблему трудно исправить или она возвращается. Это более инвазивная процедура, при которой перикард дренируется в грудную (плевральную) полость. В качестве альтернативы жидкость может сливаться в брюшную полость, но это встречается реже. Эта процедура, возможно, должна быть сделана под общим наркозом.

Как подготовиться к тесту

Возможно, вы не сможете есть или пить за 6 часов до теста. Вы должны подписать форму согласия.

Как будет чувствовать себя тест

Вы можете почувствовать давление, когда игла входит. У некоторых людей возникает боль в груди, которая может потребовать обезболивающего.


Почему тест проводится

Этот тест может быть сделан, чтобы удалить и исследовать жидкость, которая давит на сердце. Чаще всего это делается для того, чтобы найти причину хронического или рецидивного перикардиального выпота.

Это может также быть сделано, чтобы лечить тампонаду сердца, которая является опасным для жизни условием.

Нормальные результаты

Обычно в перикардиальном пространстве содержится небольшое количество прозрачной жидкости соломенного цвета.

Что означают ненормальные результаты

Аномальные данные могут указывать на причину накопления перикардиальной жидкости, например:

  • рак
  • Сердечная перфорация
  • Травма сердца
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Перикардит
  • Почечная недостаточность
  • Инфекционное заболевание
  • Разрыв желудочковой аневризмы

риски

Риски могут включать в себя:

  • Кровотечение
  • Коллапс легкого
  • Инфаркт
  • Инфекция (перикардит)
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • Пункция сердечной мышцы, коронарной артерии, легких, печени или желудка
  • Пневмоперикард (воздух в перикардиальном мешке)

Альтернативные имена

Перикардиальный отвод; Чрескожный перикардоцентез; Перикардит - перикардиоцентез; Перикардиальный выпот - перикардиоцентез

Изображений


  • Сердце, вид спереди

  • перикард

Рекомендации

Левинтер М.М., Имазио М. Перикардиальные заболевания. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 83.

Маленький туалет, О, JK. Перикардиальные заболевания. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 77.

Дата пересмотра 16.05.2008

Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.