Энциклопедия

Колоноскопия

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 10 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Колоноскопия под наркозом: как проводится исследование
Видео: Колоноскопия под наркозом: как проводится исследование

Содержание

Колоноскопия - это исследование, которое рассматривает внутреннюю часть толстой кишки (толстой кишки) и прямой кишки, используя инструмент, называемый колоноскоп.


Колоноскоп имеет небольшую камеру, прикрепленную к гибкой трубке, которая может достигать длины толстой кишки.

Как проводится тест

Колоноскопия проводится чаще всего в процедурной комнате в кабинете врача. Это также можно сделать в амбулаторном отделении больницы или в медицинском центре.

  • Вас попросят переодеться в уличную одежду и надеть больничную одежду для этой процедуры.
  • Скорее всего, вам дадут лекарство в вену (IV), чтобы помочь вам расслабиться. Вы не должны чувствовать никакой боли. Вы можете бодрствовать во время теста и даже говорить. Вы, вероятно, ничего не помните.
  • Вы лежите на левой стороне, вытянув колени к груди.
  • Прицел осторожно вводится через задний проход. Он осторожно перемещается в начало толстой кишки. Прицел медленно продвигается до самой нижней части тонкой кишки.
  • Воздух вводится через прицел, чтобы обеспечить лучший обзор. Всасывание может быть использовано для удаления жидкости или стула.
  • Врач получает лучшее представление, когда прицел отодвигается назад. Итак, более тщательный экзамен проводится, пока прицел отодвигается.
  • Образцы ткани (биопсия) или полипы могут быть удалены с помощью крошечных инструментов, вставленных через прицел. Фотографии могут быть сделаны с помощью камеры в конце области. При необходимости также проводятся процедуры, такие как лазеротерапия.

Как подготовиться к тесту

Ваша кишка должна быть полностью пустой и чистой для экзамена. Проблема в толстой кишке, которую необходимо лечить, может быть пропущена, если кишечник не очищен.


Ваш лечащий врач предоставит вам инструкции по очистке кишечника. Это называется подготовкой кишечника. Шаги могут включать в себя:

  • Используя клизмы
  • Не употреблять твердую пищу за 1-3 дня до теста
  • Принимать слабительные

Вам нужно пить много прозрачных жидкостей за 1-3 дня до теста. Примеры прозрачных жидкостей:

  • Прозрачный кофе или чай
  • Обезжиренный бульон или бульон
  • Желатин
  • Спортивные напитки без добавления цвета
  • Фруктовые соки
  • вода

Скорее всего, вам скажут прекратить прием аспирина, ибупрофена, напроксена или других разжижающих кровь лекарств за несколько дней до проведения теста. Продолжайте принимать другие лекарства, если только ваш врач не скажет вам иначе.

Вам нужно будет прекратить прием железосодержащих таблеток или жидкостей за несколько дней до обследования, если только ваш врач не скажет вам, что можно продолжать. Железо может сделать ваш стул темно-черным. Из-за этого врачу становится сложнее смотреть в кишечник.


Как будет чувствовать себя тест

Лекарства вызывают сонливость, поэтому вы не чувствуете дискомфорта и не можете вспомнить тест.

Вы можете чувствовать давление, когда прицел перемещается внутрь. Вы можете чувствовать краткие судороги и газовые боли, когда вводится воздух или прицел расширяется. Проходящий газ необходим и следует ожидать.

После обследования у вас могут быть легкие спазмы в животе и много газа. Вы также можете почувствовать вздутие живота и тошноту. Эти чувства скоро уйдут.

Вы должны быть в состоянии вернуться домой примерно через 1 час после теста. Вы должны запланировать, чтобы кто-то отвез вас домой после теста, потому что вы будете одурманены и не сможете управлять автомобилем. Поставщики не позволят вам уйти, пока кто-то не придет вам на помощь.

Когда вы дома, следуйте инструкциям по восстановлению после процедуры. Они могут включать в себя:

  • Пейте много жидкости. Ешьте здоровую еду, чтобы восстановить свою энергию.
  • Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям на следующий день.
  • Избегайте вождения, эксплуатации машин, употребления алкоголя и принятия важных решений в течение не менее 24 часов после теста.

Почему тест проводится

Колоноскопия может быть сделана по следующим причинам:

  • Боль в животе, изменения в испражнениях или потеря веса
  • Аномальные изменения (полипы), обнаруженные при сигмоидоскопии или рентгенографии (КТ или бариевая клизма)
  • Анемия из-за низкого содержания железа (обычно, когда не было обнаружено других причин)
  • Кровь в кале или черные смолистые испражнения
  • Наблюдение за прошлыми находками, такими как полипы или рак толстой кишки
  • Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
  • Скрининг колоректального рака

Нормальные результаты

Нормальными находками являются здоровые кишечные ткани.

Что означают ненормальные результаты

Неправильные результаты теста могут означать любое из следующего:

  • Ненормальные мешочки на слизистой оболочке кишечника, называемые дивертикулезом
  • Области кровотечения
  • Рак в толстой кишке или прямой кишке
  • Колит (опухший и воспаленный кишечник) из-за болезни Крона, язвенного колита, инфекции или отсутствия кровотока
  • Небольшие наросты, называемые полипами на слизистой оболочке толстой кишки (которые можно удалить через колоноскоп во время обследования)

риски

Риски колоноскопии могут включать в себя любое из следующего:

  • Тяжелое или продолжающееся кровотечение из биопсии или удаления полипов
  • Отверстие или разрыв в стенке толстой кишки, которая требует хирургического вмешательства для ремонта
  • Инфекция, нуждающаяся в антибиотикотерапии (очень редко)
  • Реакция на лекарство, которое вам дают, чтобы расслабиться, вызывая проблемы с дыханием или пониженное кровяное давление

Альтернативные имена

Рак толстой кишки - колоноскопия; Колоректальный рак - колоноскопия; Колоноскопия - скрининг; Полипы толстой кишки - колоноскопия; Язвенный колит - колоноскопия; Болезнь Крона - колоноскопия; Дивертикулит - колоноскопия; Диарея - колоноскопия; Анемия - колоноскопия; Кровь в кале - колоноскопия

Изображений


  • Колоноскопия


  • Колоноскопия

Рекомендации

Чернецкий С.С., Бергер Б.Я. Колоноскопия - диагностическая. В кн .: Чернецкий С.С., Бергер Б.Д., ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.

Ицковиц С.Х., Потак Дж. Полипы толстой кишки и синдромы полипоза. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.

Либерман Д.А., Рекс Д.К., Винавер С.Дж., Джардиелло Ф.М., Джонсон Д.А., Левин Т.Р .; Многопрофильная целевая группа США по колоректальному раку. Руководство по надзору за колоноскопией после скрининга и полипэктомии: согласованное обновление, подготовленное американской многоцелевой целевой группой по колоректальному раку. гастроэнтерология, 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скрининг колоректального рака: обновленный отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Колоректальный рак. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2014: глава 77.

Дата пересмотра 01.08.2017

Обновлено: Субодх К. Лал, доктор медицины, гастроэнтеролог со специалистами желудочно-кишечного тракта Грузии, Остелл, штат Джорджия. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Внутренний обзор и обновление от 11.06.2008 Дэвид Зив, доктор медицинских наук, медицинский директор, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор, директор и доктор медицинских наук А.М.А. Редакция.