Содержание
Изменения старения в мужской репродуктивной системе могут включать изменения в ткани яичка, выработке сперматозоидов и эректильной функции. Эти изменения обычно происходят постепенно.
Информация
В отличие от женщин, мужчины не испытывают значительных, быстрых (в течение нескольких месяцев) изменений фертильности с возрастом (например, менопауза). Вместо этого изменения происходят постепенно во время процесса, который некоторые люди называют андропаузой.
Возрастные изменения в мужской репродуктивной системе происходят главным образом в яичках. Масса ткани яичка уменьшается. Уровень мужского полового гормона, тестостерона постепенно снижается. Могут быть проблемы с получением эрекции. Это общее замедление, а не полное отсутствие функции.
ПЛОДОРОДИЕ
Трубы, которые несут сперму, могут стать менее эластичными (процесс, называемый склерозом). Семенники продолжают производить сперму, но скорость производства сперматозоидов замедляется. Эпидидимус, семенные пузырьки и предстательная железа теряют некоторые из своих поверхностных клеток. Но они продолжают производить жидкость, которая помогает переносить сперму.
Мочевой функции
Предстательная железа увеличивается с возрастом, так как часть ткани предстательной железы заменяется рубцовой тканью. Это состояние, называемое доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), затрагивает около 50% мужчин. ДГПЖ может вызвать проблемы с замедленным мочеиспусканием и эякуляцией.
Как у мужчин, так и у женщин изменения репродуктивной системы тесно связаны с изменениями в мочевой системе.
ЭФФЕКТ ИЗМЕНЕНИЙ
Рождаемость варьируется от человека к человеку. Возраст не предсказывает мужскую фертильность. Функция простаты не влияет на фертильность. Мужчина может стать отцом детей, даже если его предстательная железа была удалена. Некоторые довольно старые мужчины могут (и делают) отцов детей.
Объем эякулированной жидкости обычно остается неизменным, но в жидкости меньше живых сперматозоидов.
У некоторых мужчин может быть низкое половое влечение (либидо). Сексуальные реакции могут стать медленнее и менее интенсивными. Это может быть связано со снижением уровня тестостерона. Это также может быть связано с психологическими или социальными изменениями, вызванными старением (такими как отсутствие желающего партнера), болезнью, длительными (хроническими) состояниями или приемом лекарств.
Само по себе старение не мешает мужчине наслаждаться сексуальными отношениями.
ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ
Эректильная дисфункция (ЭД) может быть проблемой для стареющих мужчин. Обычно эрекция возникает реже, чем когда мужчина был моложе. Стареющие мужчины часто менее способны к повторному семяизвержению.
ЭД чаще всего является результатом медицинских проблем, а не просто старения. Считается, что девяносто процентов ЭД вызвано медицинской проблемой, а не психологической.
Лекарства (например, те, которые используются для лечения гипертонии и некоторых других состояний) могут помешать мужчине получить или сохранить достаточное количество эрекции для полового акта. Расстройства, такие как диабет, также могут вызывать ЭД.
ЭД, вызванная лекарствами или болезнью, часто успешно лечится. Поговорите с вашим основным лечащим врачом или урологом, если вас беспокоит это состояние.
ДГПЖ может в конечном итоге мешать мочеиспусканию. Увеличенная простата частично блокирует трубку, которая дренирует мочевой пузырь (мочеиспускательный канал). Изменения в предстательной железе повышают вероятность заражения мочевыводящих путей у пожилых мужчин.
Моча может попасть обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), если мочевой пузырь не полностью дренирован. Если это не лечить, это может в конечном итоге привести к почечной недостаточности.
Также могут возникнуть инфекции предстательной железы или воспаление (простатит).
Рак предстательной железы становится более вероятным с возрастом мужчин. Это одна из самых распространенных причин смерти от рака у мужчин. Рак мочевого пузыря также становится более распространенным с возрастом. Рак яичек возможен, но чаще встречается у молодых мужчин.
ПРОФИЛАКТИКА
Многие физические возрастные изменения, такие как увеличение предстательной железы или атрофия яичек, предотвратить невозможно. Лечение таких расстройств здоровья, как высокое кровяное давление и диабет, может предотвратить проблемы с мочеиспусканием и сексуальной функцией.
Изменения в сексуальной реакции чаще всего связаны с другими факторами, помимо простого старения. У пожилых мужчин больше шансов на хороший секс, если они продолжают вести половую жизнь в среднем возрасте.
ПОХОЖИЕ ТЕМЫ
- Старение изменений в выработке гормонов
- Старение изменений в органах, тканях и клетках
- Возрастные изменения в почках
Альтернативные имена
Andropause; Мужские репродуктивные изменения
Изображений
Молодая мужская репродуктивная система
Возрастная мужская репродуктивная система
Рекомендации
Бринтон Р.Д. Нейроэндокринология старения. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 13.
Ламбертс SWJ, ван ден Белд AW. Эндокринология и старение. В кн .: Мелмед С., Полонский К. С., Ларсен П. Р., Кроненберг Х. М., ред. Уильямс Учебник по эндокринологии, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 27.
Walston JD. Общие клинические последствия старения. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Дата пересмотра 12/12/2018
Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.