TPA: тканевый активатор плазминогена при инсульте

Posted on
Автор: Tamara Smith
Дата создания: 26 Январь 2021
Дата обновления: 21 Ноябрь 2024
Anonim
Тромболитическая терапия при инсульте сниженной дозой rt-PA у пациентов старческого возраста
Видео: Тромболитическая терапия при инсульте сниженной дозой rt-PA у пациентов старческого возраста

Содержание

Активатор тканевого плазминогена, наиболее известный как TPA, является мощным разжижителем крови, используемым при неотложном лечении инсульта. Утвержденный 20 лет назад для лечения инсульта, он изначально рассматривался как революционный и опасный. Сейчас, двадцать лет спустя, лечение инсульта значительно продвинулось вперед, но TPA по-прежнему остается самым значительным улучшением в лечении пациентов с инсультом.

В настоящее время результаты инсульта намного лучше, чем они были до использования TPA для лечения инсульта. Если у вас или у вашего близкого была экстренная TPA по поводу инсульта, вы можете узнать об этом больше здесь.

Что такое TPA и почему он используется при инсультах?

Активатор тканевого плазминогена - мощное средство, растворяющее тромбы. Его вводят внутривенно (IV) для неотложной помощи при инсульте.

Инсульт возникает в результате прерывания кровотока из-за тромба (ишемический инсульт) или кровотечения (геморрагический инсульт) в головном мозге. TPA используется только при инсультах, вызванных сгустками крови, которые являются ишемическими инсультами.


Когда TPA вводится в вену, он быстро проходит через кровь, чтобы достичь забитого кровеносного сосуда, где он работает, пытаясь растворить сгусток крови и восстановить приток крови к мозгу. Это позволяет мозгу оставаться здоровым до того, как может произойти инсульт.

Вы можете попросить TPA?

Внутривенно TPA необходимо вводить в течение первых нескольких часов после начала инсульта. Начало инсульта отсчитывается с момента, когда вы впервые заметили симптомы инсульта. По истечении этого очень короткого промежутка в несколько часов после начала инсульта вы не можете получить TPA, потому что в этот момент он может причинить больше вреда, чем пользы.

В большинстве случаев пациенты не просят ТРА. Но работники скорой медицинской помощи обучены распознавать инсульт, а отделения неотложной помощи оснащены персоналом и средствами для проведения TPA, когда это необходимо.

Помогает ли TPA при инсультах?

За последние двадцать лет у многих пациентов была TPA. Долгосрочные и краткосрочные эффекты TPA были тщательно изучены. В целом, при правильных обстоятельствах TPA оказалась полезной.


Недавнее сравнение пациентов с инсультом, которые получали TPA, с пациентами с инсультом, которые не получали TPA, показало, что группа пациентов, которые лечились TPA, испытала лучшую физическую функцию, лучшие когнитивные способности и лучшие показатели выживаемости, чем пациенты, перенесшие инсульт, которые не получали TPA. лечение TPA.

Чем раньше пациенты с инсультом получат TPA, тем лучше будет выздоровление. На каждые 15-минутный интервал, когда пациенты с инсультом раньше получают лечение TPA, у выживших после инсульта общие результаты лучше. Фактически, недавняя национальная инициатива по улучшению качества, направленная на сокращение времени ожидания введения TPA, улучшила выживаемость пациентов и уменьшила осложнения лечения TPA.

Осложнения ТПА

Поскольку TPA является мощным разбавителем крови, основным побочным эффектом является кровотечение. Кровотечение - серьезное осложнение, которое может привести к геморрагическому инсульту, который часто бывает более серьезным, чем ишемический инсульт.

Кроме того, TPA может вызвать желудочное кровотечение, кишечное кровотечение, кровотечение с мочой или кровотечение из заживающих ран или хирургических разрезов. По этим причинам некоторые пациенты не являются кандидатами на TPA.


TPA очень быстро действует, и его действие длится недолго. Если вы получили TPA и не испытали каких-либо побочных эффектов или осложнений в течение первых нескольких дней, вам не нужно беспокоиться об отсроченных или долгосрочных побочных эффектах TPA во время выздоровления или после возвращения домой.

Мобильные инсультные отделения в некоторых городах могут помочь пациентам с инсультом быстрее получить лечение.

Слово от VeryWell

TPA - важное лечение инсульта, которое может спасти вам жизнь. Однако это может быть опасно, и не каждый является безопасным кандидатом на TPA. Кроме того, если к тому времени, когда вы прибудете в больницу, истек небольшой временной интервал, вы не сможете получить внутривенное лечение TPA, потому что оно полезно только в том случае, если оно вводится в течение первых нескольких часов после начала инсульта.