Энциклопедия

Скрининг-тесты новорожденных

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Что такое «Скрининг новорожденных» или «Пяточный тест»
Видео: Что такое «Скрининг новорожденных» или «Пяточный тест»

Содержание

Скрининговые тесты новорожденных определяют нарушения развития, генетические и метаболические нарушения у новорожденного. Это позволяет предпринять шаги до развития симптомов. Большинство из этих заболеваний очень редки, но их можно лечить, если их поймать рано.


Типы новорожденных скрининг-тестов, которые сделаны варьируются от штата к штату. К апрелю 2011 года все штаты сообщили о проверке как минимум 26 нарушений на расширенной и стандартизированной унифицированной панели. Самая тщательная контрольная панель проверяет около 40 нарушений. Однако, поскольку фенилкетонурия (ФКУ) была первым расстройством, для которого был разработан скрининг-тест, некоторые люди до сих пор называют скрининг новорожденных «тестом ФКУ».

В дополнение к анализам крови, скрининг на потерю слуха и для критических врожденных пороков сердца (ККЗР) рекомендуется для всех новорожденных. Во многих штатах этот скрининг также требуется по закону.

Как проводится тест

Показы проводятся с использованием следующих методов:

  • Анализы крови Несколько капель крови взяты из пятки ребенка. Кровь отправляется в лабораторию для анализа.
  • Проверка слуха. Медицинский работник поместит крошечный наушник или микрофон в ухо ребенка. В другом методе используются электроды, которые надеваются на голову ребенка, когда ребенок спит или спит.
  • CCHD экран. Врач установит небольшой мягкий датчик на кожу ребенка и на несколько минут прикрепит его к машине, называемой оксиметром. Оксиметр будет измерять уровень кислорода в руках и ногах ребенка.

Как подготовиться к тесту

Для скрининг-тестов новорожденных подготовка не требуется. Чаще всего тесты проводятся перед выпиской из больницы, когда ребенку от 24 часов до 7 дней.


Как будет чувствовать себя тест

Ребенок, скорее всего, будет плакать, когда его или ее пятку уколят, чтобы получить образец крови. Исследования показали, что дети, чьи матери держать их кожа-к-коже или кормления грудью их во время процедуры показывают меньше страданий. Обертывание ребенка плотно в одеяле или предлагает соску, смоченную в воде сахара, также может помочь облегчить боль и успокоить ребенок.

Проверка слуха и экран CCHD не должны вызывать у ребенка боль, плакать или реагировать.

Почему тест проводится

Скрининговые тесты не диагностируют болезни. Они показывают, какие дети нуждаются в большем количестве анализов для подтверждения или исключения болезней.

Если последующее тестирование подтверждает, что у ребенка есть заболевание, лечение может быть начато до появления симптомов.

Скрининговые анализы крови используются для выявления ряда расстройств. Некоторые из них могут включать в себя:

  • Нарушения обмена аминокислот
  • Дефицит биотинидазы
  • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • Врожденный гипотиреоз
  • Кистозный фиброз
  • Нарушения метаболизма жирных кислот
  • галактоземия
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD)
  • Иммунодефицит человека (ВИЧ)
  • Нарушения обмена органических кислот
  • Фенилкетонурия (ФКУ)
  • Серповидноклеточная анемия и другие нарушения и признаки гемоглобина
  • токсоплазмоз

Нормальные результаты

Нормальные значения для каждого теста скрининга могут варьироваться в зависимости от того, как выполняется тест.


Замечания: Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Поговорите со своим лечащим врачом о значении результатов вашего конкретного теста.

Что означают ненормальные результаты

Неправильный результат означает, что у ребенка должно быть дополнительное тестирование, чтобы подтвердить или исключить условие.

риски

Риски для образца крови укола новорожденного включают боль и возможные кровоподтеки в месте, где была взята кровь.

Соображения

Тестирование новорожденного имеет решающее значение для лечения ребенка. Лечение может быть спасительным. Однако не все расстройства, которые можно обнаружить, можно лечить.

Хотя больницы не выполняют все скрининговые тесты, родители могут проходить другие анализы в крупных медицинских центрах. Частные лаборатории также предлагают скрининг новорожденных. Родители могут узнать о дополнительных скрининг-тестах новорожденных у своего поставщика медицинских услуг или в больнице, где родился ребенок. Такие группы, как March of Dimes - www.marchofdimes.org, также предлагают скрининговые тестовые ресурсы.

Альтернативные имена

Скрининговые тесты для младенцев; Неонатальные скрининговые тесты; Тест ФКУ

Рекомендации

Морроу С, Hidinger А, Вилкинсон-Фолк D. Уменьшение боли у новорожденных во время обычных процедур пятки фурм. MCN, Американский журнал материнского и детского ухода, 2010; 35 (6): 346-354. PMID: 20926970 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20926970.

Скрининг новорожденных. Центры по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/newbornscreening. Обновлено 2 августа 2016 г. Получено 6 июня 2017 г.

Сахай I, Леви Х.Л. Скрининг новорожденных. В кн .: Глисон К.А., Деваскар С.У., ред. Болезни Эвери у новорожденного, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 27.

Дата пересмотра 24.04.2017

Обновлено: Лиора Адлера C, MD, детской неотложной медицинской помощи, Джо Ди Маджио детской больницы, Голливуд, штат Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.