Удаление желчного пузыря - лапароскопическое

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 13 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Удаление желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия
Видео: Удаление желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия

Содержание

Лапароскопическое удаление желчного пузыря - это операция по удалению желчного пузыря с помощью медицинского устройства, называемого лапароскопом.


Описание

Операция с использованием лапароскопа является наиболее распространенным способом удаления желчного пузыря. Лапароскоп - это тонкая, освещенная трубка, которая позволяет врачу видеть внутри вашего живота.

Операция по удалению желчного пузыря проводится, когда вы находитесь под общим наркозом, поэтому вы будете спать и безболезненно.

Операция выполняется следующим образом:

  • Хирург делает от 3 до 4 небольших порезов в животе.
  • Лапароскоп вводится через один из разрезов.
  • Другие медицинские инструменты вставляются через другие разрезы.
  • Газ закачивается в ваш живот, чтобы расширить пространство. Это дает хирургу больше возможностей для наблюдения и работы.

Затем желчный пузырь удаляется с помощью лапароскопа и других инструментов.

Рентген, называемый холангиограммой, может быть сделан во время операции.

  • Чтобы сделать этот тест, краситель вводится в общий желчный проток и делается рентгеновский снимок. Краситель помогает находить камни, которые могут находиться за пределами желчного пузыря.
  • Если найдены другие камни, хирург может удалить их с помощью специального инструмента.

Иногда хирург не может безопасно вынуть желчный пузырь с помощью лапароскопа. В этом случае хирург будет использовать открытую операцию, в которой сделан больший разрез.


Почему процедура выполняется

Вам может понадобиться эта операция, если у вас есть боль или другие симптомы от желчных камней. Вам также может понадобиться, если ваш желчный пузырь не работает нормально.

Общие симптомы могут включать в себя:

  • Расстройство желудка, в том числе вздутие живота, изжога и газ
  • Боль после еды, обычно в верхней правой или верхней средней области живота (боль в эпигастральной области)
  • Тошнота и рвота

У большинства людей выздоровление происходит быстрее и у них меньше проблем с лапароскопической операцией, чем с открытой операцией.

риски

Риски для анестезии и хирургии в целом включают в себя:

  • Реакции на лекарства
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение, сгустки крови
  • Инфекционное заболевание

Риски для хирургии желчного пузыря включают в себя:

  • Повреждение кровеносных сосудов, которые идут в печень
  • Повреждение общего желчного протока
  • Повреждение тонкой кишки или толстой кишки
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Перед процедурой

Перед операцией вы можете пройти следующие анализы:


  • Анализы крови (общий анализ крови, электролитов и почек)
  • Рентгенография грудной клетки или электрокардиограмма (ЭКГ), для некоторых людей
  • Несколько рентгенограмм желчного пузыря
  • УЗИ желчного пузыря

Скажите своему врачу:

  • Если вы беременны или можете быть беременны
  • Какие лекарства, витамины и другие добавки вы принимаете, даже те, которые вы купили без рецепта

За неделю до операции:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), витамина E, варфарина (Coumadin) и любых других лекарств, которые повышают риск кровотечения во время операции.
  • Спросите у своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Подготовьте свой дом к любым проблемам, которые могут возникнуть после операции.
  • Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.

В день операции:

  • Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
  • Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Примите душ накануне или утром до операции.
  • Прибыть в больницу вовремя.

После процедуры

Если у вас нет никаких проблем, вы сможете пойти домой, когда сможете легко пить жидкости и избавиться от боли с помощью болеутоляющих таблеток. Большинство людей возвращаются домой в тот же день или на следующий день после этой операции.

Если во время операции были проблемы, или у вас было кровотечение, сильная боль или лихорадка, вам может потребоваться дольше оставаться в больнице.

Outlook (прогноз)

Большинство людей быстро выздоравливают и получают хорошие результаты от этой процедуры.

Альтернативные имена

Холецистэктомия - лапароскопическая; Желчный пузырь - лапароскопическая хирургия; Камни в желчном пузыре - лапароскопическая хирургия; Холецистит - лапароскопическая хирургия

Инструкция для пациента

  • Мягкая диета
  • Хирургический уход за раной - открытый
  • Когда у вас тошнота и рвота

Изображений


  • Желчного пузыря

  • Анатомия желчного пузыря

  • Лапароскопическая хирургия - серия

Рекомендации

Джексон П.Г., Эванс СРТ. Билиарная система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 54

Роча Ф.Г., Клантон Дж. Техника холецистэктомии: открытая и минимально инвазивная. В кн .: Ярнагин В.Р., изд. Хирургия печени, желчных путей и поджелудочной железы Блюмгарта, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 35

Дата пересмотра 9/9/2017

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.