Содержание
Вы должны регулярно посещать своего врача, даже если вы чувствуете себя здоровым. Целью этих посещений является:
- Экран для медицинских вопросов
- Оцените свой риск будущих медицинских проблем
- Поощряйте здоровый образ жизни
- Обновить прививки
- Помочь вам узнать вашего поставщика в случае болезни
Информация
Даже если вы чувствуете себя хорошо, вы все равно должны обратиться к своему поставщику для регулярных осмотров. Эти посещения могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простые анализы крови могут проверить эти условия.
Есть определенные времена, когда вы должны увидеть своего провайдера. Ниже приведены рекомендации по скринингу для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет.
СКРИНИНГ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
- Проверяйте свое кровяное давление не реже одного раза в год. Если верхнее число (систолическое число) составляет от 120 до 139 мм рт.ст., или нижнее число (диастолическое число) находится в диапазоне от 80 до 89 мм рт.ст., продолжайте проверять его каждый год.
- Если верхний номер больше 140 или нижний больше 90, назначьте встречу с вашим провайдером.
- Если у вас диабет, сердечные заболевания, проблемы с почками или некоторые другие заболевания, вам может потребоваться чаще проверять артериальное давление.
- Следите за показаниями артериального давления в вашем районе. Попросите вашего поставщика, если вы можете зайти, чтобы проверить ваше кровяное давление.
ЭКСПЛУАТАЦИЯ ХОЛЕСТЕРОЛА И ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА
- Ваш холестерин должен проверяться каждые 5 лет.
- Если у вас высокий уровень холестерина, диабет, болезни сердца, проблемы с почками или некоторые другие заболевания, вам, возможно, придется чаще проходить обследование.
- Некоторые мужчины должны принять аспирин для предотвращения сердечных приступов. Попросите вашего поставщика, прежде чем начать аспирин, потому что аспирин может увеличить риск кровотечения.
ДИАБЕТ СКРИНИНГ
- Если вам 45 лет или больше, вы должны проходить обследование каждые 3 года.
- Если у вас избыточный вес, спросите своего поставщика, следует ли вам пройти обследование в более молодом возрасте. Американцы азиатского происхождения должны пройти скрининг, если их ИМТ больше 23.
- Если ваше кровяное давление выше 140/80 мм рт.ст., или у вас есть другие факторы риска диабета, ваш врач может проверить уровень сахара в крови на диабет.
Колоректальный рак
Если вам не исполнилось 50 лет, поговорите со своим врачом о том, как пройти обследование. Вы должны пройти обследование, если у вас сильный семейный анамнез рака толстой кишки или полипов. Скрининг может также рассматриваться, если у вас есть факторы риска, такие как история воспалительного заболевания кишечника или полипов.
Если вам от 50 до 75 лет, вы должны пройти обследование на наличие колоректального рака. Доступно несколько скрининговых тестов:
- Фекальный оккультный анализ крови (на основе кала) проводится каждый год
- Фекальный иммунохимический тест (FIT) каждый год
- ДНК-анализ кала каждые 3 года
- Гибкая сигмоидоскопия каждые 5 лет
- Двойная контрастная бариевая клизма каждые 5 лет
- КТ колонография (виртуальная колоноскопия) каждые 5 лет
- Колоноскопия каждые 10 лет
Вам может потребоваться колоноскопия чаще, если у вас есть факторы риска развития колоректального рака, такие как:
- Язвенный колит
- Личная или семейная история колоректального рака
- История роста называется аденоматозных полипов
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЭКЗАМЕН
- Ходите к стоматологу один или два раза в год на обследование и уборку. Ваш стоматолог оценит, если вам нужно более частые посещения.
Глаз экзамен
Проводите осмотр глаз каждые 2–4 года в возрасте от 40 до 54 лет и каждые 1–3 года в возрасте от 55 до 64 лет. Ваш поставщик может порекомендовать более частые обследования глаз, если у вас есть проблемы со зрением или риск глаукомы.
Если у вас диабет, проводите осмотр глаз, по крайней мере, каждый год.
ИММУНИЗАЦИЯ
- Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.
- Ваш поставщик может порекомендовать другие прививки, если у вас есть определенные медицинские условия, такие как диабет.
- Вы должны проходить вакцинацию от столбняка-дифтерии каждые 10 лет. Если вы не получили вакцину против столбняка-дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) в качестве одной из ваших вакцин против столбняка-дифтерии, вы должны сделать это один раз.
- Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая или опоясывающего лишая один раз после 50 лет.
СКРИНИНГ ОСТЕОПОРОЗА
- Если вам от 50 до 70 лет и у вас есть факторы риска развития остеопороза, вам следует обсудить скрининг с вашим врачом.
- Факторы риска могут включать длительное употребление стероидов, низкую массу тела, курение, употребление алкоголя в больших количествах, перелом после 50 лет или семейный анамнез остеопороза.
ФИЗИЧЕСКИЙ ЭКЗАМЕН
- Ваше кровяное давление должно проверяться, по крайней мере, каждый год.
- Ваш рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) должны проверяться на каждом экзамене.
Во время экзамена ваш провайдер может спросить вас о:
- депрессия
- Диета и упражнения
- Употребление алкоголя и табака
- Безопасность, такая как использование ремней безопасности и детекторов дыма
ОТКРЫТИЕ РАКА ПРОСТАТЫ
- Большинство мужчин в возрасте 50 лет и старше должны обсудить скрининг на рак простаты со своим врачом. Афроамериканским мужчинам и людям с семейным анамнезом рака предстательной железы в первой степени относительно моложе 65 лет следует обсудить скрининг в возрасте 45 лет.
- Потенциальные преимущества тестирования на PSA в качестве рутинного скринингового теста не были окончательно доказаны, чтобы перевесить вред тестирования и лечения. Если вы решите пройти обследование, анализ крови на ПСА чаще всего проводится каждый год.
- Обследования простаты больше не проводятся на мужчин без симптомов.
TESTICULAR экзамен
- В настоящее время Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендует не проводить самопроверку яичек. Было показано, что проведение самообследования яичек приносит мало пользы.
СКРИНИНГ РАКА ЛЁГКИ
USPSTF рекомендует проводить ежегодный скрининг на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (LDCT) у взрослых в возрасте от 55 до 80 лет, которые:
- Иметь историю курения 30 пачек И
- В настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет
Альтернативные имена
Визит для поддержания здоровья - мужчины - от 40 до 64 лет; Физикальное обследование - мужчины - от 40 до 64 лет; Ежегодный экзамен - мужчины - от 40 до 64 лет; Обследование - мужчины - от 40 до 64 лет; Здоровье мужчин - от 40 до 64 лет; Профилактика - мужчины - от 40 до 64 лет
Изображений
Рак простаты
Остеопороз
Влияние возраста на артериальное давление
Рекомендации
Сайт Американской Академии Офтальмологии. Заявление о политике: частота глазных обследований - 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено марта 2015 года. Доступ 1 июня 2018 года.
Сайт Американской стоматологической ассоциации. Ваши лучшие 9 вопросов о посещении стоматолога - ответили. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Доступ 1 июня 2018 г.
Американская Диабетическая Ассоциация. Стандарты медицинской помощи при диабете - 2018. Диабет Уход, 2018; 41 (Приложение 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование здоровья. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 15.
Картер HB, Albertsen PC, Barry MJ, et al. Раннее выявление рака простаты: Руководство AUA. Дж Урол, 2013; 190 (2): 419-426. PMID: 23659877 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23659877.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Руководство врача по профилактике и лечению остеопороза. Остеопорос Инт, 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP и др.В 2014 году ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS сфокусировано на обновлении руководства по диагностике и лечению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: доклад Целевой группы Американской коллегии кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по руководящим указаниям по практике и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. циркуляция, 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Основанное на фактических данных руководство по лечению гипертонии у взрослых в 2014 году: доклад членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). JAMA, 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Ким Д.К., Райли Л.Э., Харриман К.Х., Хантер П, Бриджес К.Б .; Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2018 год. Ann Intern Med, 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников из Американской кардиологической ассоциации / American Stroke Association. Инсульт, 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Мойер В.А.; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на рак легких: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ридкер П.М., Либби П, Бьюринг Дж. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 45.
Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. Ann Intern Med, 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Скрининг на рак в Соединенных Штатах, 2017 год: обзор текущих руководящих принципов Американского онкологического общества и текущих проблем скрининга на рак. CA Cancer J Clin, 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Стоун Н.Дж., Робинсон Дж., Лихтенштейн А.Х. и соавт. Руководство ACC / AHA 2013 года по лечению холестерина в крови с целью снижения атеросклеротического риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: доклад Целевой группы Американской коллегии кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по методическим указаниям. циркуляция, 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на рак яичка: Заявление с рекомендацией о повторном подтверждении в Целевой группе по профилактическим услугам США. Ann Intern Med, 2011; 154 (7): 483-486. PMID: 21464350 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21464350.
Целевая группа по профилактическим услугам США, Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К., Карри С.Дж. и др. Скрининг колоректального рака: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Целевая группа по профилактическим услугам США, Гроссман, Карри С.Дж. и др. Скрининг на рак простаты: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Дата обзора 5/12/2018
Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.