Энциклопедия

Ректальное кровотечение

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 17 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Почему и как возникает кровотечение из прямой кишки (анальное). Обзор причин и симптомов в видео
Видео: Почему и как возникает кровотечение из прямой кишки (анальное). Обзор причин и симптомов в видео

Содержание

Ректальное кровотечение - это когда кровь проходит из прямой кишки или заднего прохода. Кровотечение может быть отмечено на стуле или рассматриваться как кровь на туалетной бумаге или в туалете. Кровь может быть ярко-красной. Термин «гематохезия» используется для описания этого открытия.


Соображения

Цвет крови в кале может указывать на источник кровотечения.

Черный или смолистый стул может быть вызван кровотечением в верхней части желудочно-кишечного тракта, например, пищевода, желудка или первой части тонкой кишки. В этом случае кровь чаще всего темнее, потому что она переваривается на пути через желудочно-кишечный тракт. Гораздо реже, этот тип кровотечения может быть достаточно резким, чтобы вызвать яркое ректальное кровотечение.

При ректальном кровотечении кровь красная или свежая. Обычно это означает, что источником кровотечения является нижний отдел желудочно-кишечного тракта (толстая кишка и прямая кишка).

Употребление в пищу свеклы или продуктов с красными пищевыми красителями иногда может привести к тому, что стул станет красноватым. В этих случаях ваш врач может проверить стул с помощью химического вещества, чтобы исключить наличие крови.

причины

Причины ректального кровотечения:


  • Анальная трещина (порез или разрыв в анальной слизистой оболочке, часто вызываемый напряжением, твердым стулом или частой диареей). Это может вызвать внезапное ректальное кровотечение. Чаще всего возникает боль в анальном отверстии.
  • Геморрой, распространенная причина ярко-красной крови. Они могут быть или не быть болезненными.
  • Проктит (воспаление или отек прямой кишки и заднего прохода).
  • Выпадение прямой кишки (прямая кишка выпадает через задний проход).
  • Травма или инородное тело.
  • Колоректальные полипы.
  • Рак толстой кишки, прямой кишки или ануса.
  • Язвенный колит.
  • Инфекция в кишечнике.
  • Дивертикулез (аномальные мешочки в толстой кишке).

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с вашим врачом, если есть:

  • Свежая кровь в вашем стуле
  • Изменение цвета вашего стула
  • Боль в анальной области сидя или проходя стул
  • Недержание или отсутствие контроля над прохождением стула
  • Необъяснимая потеря веса
  • Падение артериального давления, которое вызывает головокружение или обморок

Вам следует обратиться к поставщику и пройти обследование, даже если вы считаете, что геморрой вызывает кровь в вашем стуле.


У детей небольшое количество крови в кале чаще всего несерьезно. Наиболее распространенной причиной является запор. Вам все равно следует сообщить поставщику вашего ребенка, если вы заметили эту проблему.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш поставщик возьмет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Экзамен будет сосредоточен на вашем животе и прямой кишке.

Вам могут быть заданы следующие вопросы:

  • Были ли у вас травмы живота или прямой кишки?
  • Был ли у вас более одного эпизода крови в вашем стуле? Каждый стул так?
  • Вы недавно похудели?
  • Есть ли кровь только на туалетной бумаге?
  • Какого цвета стул?
  • Когда возникла проблема?
  • Какие другие симптомы присутствуют (боль в животе, рвота кровью, вздутие живота, чрезмерное газообразование, диарея или лихорадка?

Вам может потребоваться пройти один или несколько тестов изображений для поиска причины:

  • Цифровой ректальный экзамен.
  • Аноскопия.
  • Сигмоидоскопия или колоноскопия, чтобы заглянуть в толстую кишку с помощью камеры на конце тонкой трубки, чтобы найти или лечить источник кровотечения.
  • Ангиография.
  • Сканирование кровотечения.

У вас может быть один или несколько лабораторных тестов, в том числе:

  • Полный анализ крови (CBC)
  • Сыворотка химии
  • Исследования свертывания
  • Культура стула

Альтернативные имена

Ректальное кровотечение; Кровь в кале; кровянистый стул; Нижнее желудочно-кишечное кровотечение

Рекомендации

Читам Дж. Г., Хорхут Дж. Д. Нижнее кровотечение желудочно-кишечного тракта. В: McNally PR, изд. Г.И. / Секреты печени плюс, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 51

Лампы LW. Анус. В: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL eds. Хирургическая патология Розаи и Акермана, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава: 18.

MacGilchrist A, Iredale J, Паркс Р. Желудочно-кишечного тракта. В: Дуглас Г, Николь Ф, Робертсон С, ред. Клинический осмотр Маклеода, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2013: глава 8.

Мелтон-Мо Г.Б., Кван М.Р. Геморрой, трещины заднего прохода, аноректальный абсцесс и свищ. В кн .: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущая терапия Конна 2018, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.

Дата пересмотра 18.06.2008

Обновлено: Субодх К. Лал, доктор медицины, гастроэнтеролог со специалистами желудочно-кишечного тракта Грузии, Смирна, Джорджия. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.