Cologuard

Содержание

• Как проводится тест
• Как подготовиться к тесту
• Как будет чувствовать себя тест
• Почему тест проводится
• Нормальные результаты
• Что означают ненормальные результаты
• риски
• Соображения
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата обзора 1/8/2019

Cologuard - это скрининг-тест на рак прямой кишки и рак прямой кишки.

Толстая кишка сбрасывает клетки из своей оболочки каждый день. Эти клетки проходят вместе со стулом через толстую кишку. Раковые клетки могут иметь изменения ДНК в определенных генах. Cologuard обнаруживает измененную ДНК. Наличие аномальных клеток или крови в стуле может указывать на рак или предраковые опухоли.

Как проводится тест

Набор для тестирования Cologuard на рак толстой и прямой кишки должен заказывать ваш лечащий врач. Он будет отправлен по почте на ваш адрес. Вы собираете образец дома и отправляете его обратно в лабораторию для тестирования.

Набор для тестирования Cologuard будет содержать контейнер для образца, пробирку, консервирующую жидкость, этикетки и инструкции о том, как собрать образец. Когда вы будете готовы к испражнениям, используйте набор для тестирования Cologuard, чтобы собрать образец стула.

Внимательно прочитайте инструкции, прилагаемые к комплекту для тестирования. Подождите, пока вы не будете готовы к испражнениям. Собирайте образец только тогда, когда его можно отправить в течение 24 часов. Образец должен поступить в лабораторию через 72 часа (3 дня).

НЕ собирайте образец, если:

• У тебя понос.
• Вы менструируете.
• У вас ректальное кровотечение из-за геморроя.

Выполните следующие шаги, чтобы собрать образец:

• Прочитайте все инструкции, которые идут с комплектом.
• Используйте скобы, входящие в комплект для тестирования, чтобы закрепить контейнер с пробой на сиденье унитаза.
• Используйте туалет как обычно для вашего испражнения.
• Старайтесь не допускать попадания мочи в контейнер для образцов.
• Не кладите туалетную бумагу в контейнер для образцов.
• Как только ваше испражнение закончится, снимите контейнер с образцами с кронштейнов и держите его на плоской поверхности.
• Следуйте инструкциям, чтобы собрать маленький образец в пробирку, входящую в комплект для тестирования.
• Налейте консервирующую жидкость в контейнер для проб и плотно закройте крышку.
• Маркируйте пробирки и контейнер для образцов в соответствии с инструкциями и поместите их в коробку.
• Храните коробку при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей и тепла.
• Отправьте коробку в течение 24 часов в лабораторию, используя предоставленную этикетку.

Результаты теста будут отправлены вашему провайдеру через две недели.

Как подготовиться к тесту

Тест Cologuard не требует какой-либо подготовки. Вам не нужно менять диету или лекарства перед тестом.

Как будет чувствовать себя тест

Тест требует от вас нормального опорожнения кишечника. Это не будет отличаться от ваших регулярных испражнений. Вы можете забрать образец у себя дома в частном порядке.

Почему тест проводится

Тест проводится для выявления рака толстой кишки и прямой кишки и аномальных новообразований (полипов) в толстой кишке или прямой кишке.

Ваш поставщик может предложить тестирование Cologuard один раз каждые 3 года после 50 лет. Тест рекомендуется, если вам от 50 до 75 лет и у вас средний риск развития рака толстой кишки. Это означает, что у вас нет:

• Личная история полипов толстой кишки и рака толстой кишки
• Семейная история рака толстой кишки
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)

Нормальные результаты

Нормальный результат (отрицательный результат) будет указывать, что:

• Тест не обнаружил клетки крови или измененную ДНК в вашем стуле.
• Вам не нужно проходить дополнительное тестирование на рак толстой кишки, если у вас средний риск рака толстой кишки или прямой кишки.

Что означают ненормальные результаты

Ненормальный результат (положительный результат) предполагает, что тест обнаружил некоторые предраковые или раковые клетки в образце стула. Тем не менее, тест Cologuard не диагностирует рак. Вам понадобятся дополнительные анализы, чтобы поставить диагноз рака. Ваш поставщик, скорее всего, предложит колоноскопию.

риски

Нет никакого риска, связанного с взятием образца для теста Cologuard.

Скрининговые тесты несут небольшой риск:

• Ложноположительные результаты (результаты вашего теста ненормальные, но у вас нет рака толстой кишки или предзлокачественных полипов)
• Ложноотрицательные результаты (ваш тест нормальный, даже если у вас рак толстой кишки)

Соображения

Пока неясно, приведет ли использование Cologuard к лучшим результатам по сравнению с другими методами, используемыми для скрининга рака толстой кишки и прямой кишки.

Альтернативные имена

Cologuard; Скрининг рака толстой кишки - Cologuard; Анализ ДНК стула - Cologuard; ФИТ-ДНК-анализ стула; Скрининг предраковых заболеваний толстой кишки - Cologuard

Рекомендации

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Долгосрочное наблюдение пациентов с ложноположительными многоцелевыми анализами ДНК стула после отрицательной скрининговой колоноскопии: когортное исследование LONG-HAUL. Рак Эпидемиол Биомаркеры Пред., 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Джонсон Д.Х., Кисиел Дж. Б., Бургер К.Н. и др. Многоцелевой анализ ДНК стула: клинические показатели и влияние на выход и качество колоноскопии для скрининга колоректального рака. Гастроинтест Эндоск, 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети (NCCN). Руководства по клинической практике в онкологии (NCCN Guidelines) Скрининг колоректального рака. Версия 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Обновлено 26 марта 2018 года. По состоянию на 1 декабря 2018 года.

Принц М., Лестер Л., Чинивала Р., Бергер Б. Анализы ДНК на многоцелевой стул повышают эффективность скрининга колоректального рака среди пациентов, ранее не соблюдающих требования Medicare. Мир J Гастроэнтерол, 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация: колоректальный рак: скрининг. Июнь 2017 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Дата обзора 1/8/2019

Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.