Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 24.01.2009
Scleredema diabeticorum - это заболевание кожи, которое встречается у некоторых людей с диабетом. Это заставляет кожу становиться толстой и твердой на задней части шеи, плеч, рук и верхней части спины.
причины
Scleredema diabeticorum считается редким заболеванием, но некоторые люди считают, что диагноз часто пропускают. Точная причина неизвестна. Это заболевание обычно встречается у мужчин с плохо контролируемым диабетом, которые:
- Страдают ожирением
- Используйте инсулин
- Плохой контроль уровня сахара в крови
- Есть другие осложнения диабета
симптомы
Изменения кожи происходят медленно. Со временем вы можете заметить:
- Толстая, твердая кожа, которая чувствует себя гладкой. Вы не можете прищемить кожу верхней части спины или шеи.
- Красноватые, безболезненные поражения.
- Поражения происходят на одних и тех же участках с обеих сторон тела (симметрично).
В тяжелых случаях утолщенная кожа может затруднить перемещение верхней части тела. Это также может затруднить глубокое дыхание.
Некоторым людям трудно сжать кулак, потому что кожа на тыльной стороне ладони слишком тугая.
Экзамены и тесты
Ваш провайдер проведет медицинский осмотр. Вас спросят о вашей истории болезни и симптомах.
Тесты могут включать в себя:
- Уровень сахара в крови натощак
- Тест на толерантность к глюкозе
- Тест A1C
- Биопсия кожи
лечение
Специального лечения склеродермии не существует. Лечение может включать в себя:
- Улучшенный контроль сахара в крови (это может не улучшить поражения после их развития)
- Фототерапия, процедура, при которой кожа тщательно подвергается воздействию ультрафиолета
- Глюкокортикоидные препараты (актуальные или пероральные)
- Электронно-лучевая терапия (вид лучевой терапии)
- Лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Физиотерапия, если вам трудно двигать торсом или глубоко дышать
Outlook (прогноз)
Условие не может быть вылечено. Лечение может улучшить движение и дыхание.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Свяжитесь с вашим провайдером, если вы:
- Есть проблемы с контролем уровня сахара в крови
- Обратите внимание на симптомы склеродемии
Если у вас склеродерма, позвоните своему поставщику, если вы:
- Трудно двигать руками, плечами, туловищем или руками
- Трудно дышать глубоко из-за тугой кожи
профилактика
Поддержание уровня сахара в крови в пределах диапазона помогает предотвратить осложнения диабета. Однако может возникнуть склеродерма, даже если уровень сахара в крови хорошо контролируется.
Ваш поставщик может обсудить добавление лекарств, которые позволяют инсулину лучше работать в вашем организме, чтобы ваши дозы инсулина могли быть уменьшены.
Альтернативные имена
Склеродемия Бушке; Scleredema adultorum; Диабетическая толстая кожа; склередема взрослые; Диабет - склеродемия; Диабетическая - склеродемия; Диабетическая дермопатия
Рекомендации
Ан К.С., Йосипович Г., Хуан В.В. Диабет и кожа. В кн .: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Дерматологические признаки системного заболевания, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 24
Флишель А.Е., Хелмс С.Е., Броделл Р.Т. Склередема взрослых. В кн .: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 224.
Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. Mucinoses. В: Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М., ред. Болезни Эндрюса кожи, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 9.
Паттерсон Дж. В. Кожные муцинозы. В: Паттерсон JW, изд. Патология кожи Уидона, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2016: глава 13.
Ронгиолетти Ф. Муцинозы. В: Болонья JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 46.
Дата пересмотра 24.01.2009
Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.