Что такое синдром запястного канала?

Содержание

• Карпальный туннель
• Симптомы синдрома запястного канала
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Профилактика
• Слово от Verywell

Запястный канал - это узкий проход в запястье, который защищает главный нерв руки и сухожилия, которые двигаются и сгибают первые три пальца. Синдром канала запястья вызван сдавлением нерва запястья. При сжатии нерв вызывает чувство покалывания, онемения и слабости. Лечение может включать консервативные подходы, такие как лед и шины, инъекции кортизона и хирургическое вмешательство при тяжелых симптомах.

Карпальный туннель

Туннель запястья образован костями запястья на нижней и боковых сторонах руки, а его «верх» покрыт поперечной связкой, которая представляет собой прочную связку соединительной ткани, известную как удерживатель сгибателей. Внутри туннеля находятся срединный нерв и девять сухожилий, которые отходят от мышц руки, которые используются для движения указательного, среднего и большого пальцев.

Смазывающая мембрана, синовиальная оболочка, покрывает сухожилия и при определенных условиях может набухать. Если опухоль прижимает нерв к поперечной связке, вы почувствуете онемение и покалывание.

Симптомы синдрома запястного канала

Синдром запястного канала обычно начинается с симптомов онемения и покалывания в среднем, большом или указательном пальце, которые приходят и уходят, часто ночью. По мере прогрессирования синдрома вы можете ощущать эти ощущения в течение дня, когда используете свой рука. Встряхивание руки избавляет от онемения или дискомфорта.

Со временем онемение может стать постоянным. Вы также можете испытывать слабость в руках, неуклюжесть, снижение силы захвата и трудности при выполнении задач, для которых вам необходима ловкость рук. Если синдром запястного канала не лечить, это может привести к повреждению мышц.

Симптомы запястного канала

Причины

Существует множество причин и факторов риска, которые увеличивают вероятность развития синдрома запястного канала. Вывих или перелом запястья могут вызвать изменение давления в запястном канале, увеличивая вероятность повреждения срединного нерва. У женщин больше шансов заболеть этим заболеванием из-за меньшего размера запястного канала. Ожирение также является распространенным фактором риска.

Задержка жидкости, особенно во время беременности или менопаузы, также может увеличить давление на срединный нерв.

Определенные заболевания, такие как диабет, ревматоидный артрит, остеоартрит, почечная недостаточность или заболевания щитовидной железы, связаны с повышенным риском синдрома запястного канала.

Работа с вибрирующими инструментами или повторяющиеся движения запястья в течение длительных периодов времени - дополнительные факторы, которые могут увеличить вероятность развития этого заболевания. Риск выше при работе сборочного конвейера в производстве и пищевой промышленности, в то время как риск от использования компьютера меньше подтверждается исследованиями.

Причины и факторы риска карпального канала

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром запястного канала, врач начнет с физического осмотра и проведет несколько различных тестов. Они могут включать рентген, чтобы исключить любую другую причину боли в запястье, например, перелом или артрит; электромиограмма, оценивающая электрическую активность мышц руки и кисти; и исследование нервной проводимости, которое измеряет, насколько хорошо нервы проводят сигналы.

Как диагностируется синдром запястного канала

лечение

Есть много способов лечения синдрома запястного канала, в зависимости от тяжести состояния. Те, у кого есть легкие симптомы, могут избавиться от дискомфорта и боли в запястье, часто давая отдых рукам, избегая любых физических нагрузок и движений руками, а также прикладывая пакеты со льдом, если есть отек.

Руководство по обсуждению с врачом по синдрому запястного канала

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Если они не принесут облегчения в течение нескольких недель, ваш врач может предложить другие варианты. Шинирование запястья может снизить давление на нерв и уменьшить покалывание и онемение, особенно в ночное время. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек и временно снимают боль. Инъекции кортикостероидов могут уменьшить отек и воспаление срединного нерва и оказались эффективными.

Хирургическое вмешательство является вариантом, если симптомы запястного канала тяжелые и чрезвычайно болезненные, и если после нехирургического лечения нет прогресса. Хирургия запястного канала снимает давление на срединный нерв, освобождая связку, создавая давление, которое раздражает нерв. Это может быть выполнено эндоскопическим или открытым хирургическим вмешательством.

Лечение синдрома запястного канала

Профилактика

Вы можете помочь снизить риск синдрома запястного канала, поддерживая здоровую массу тела и управляя такими состояниями, как диабет и ревматоидный артрит, которые способствуют этому состоянию. Вы также можете выполнять упражнения на растяжку запястий.

Не спите на запястьях и сохраняйте правильную осанку, положение тела и хватку при выполнении повседневных задач, чтобы снизить нагрузку на запястья. Если вы выполняете повторяющиеся задачи на работе или дома, делайте частые перерывы и часто меняйте положение рук и тела. Если вы работаете за компьютером, убедитесь, что у вас хорошая осанка, а ваши запястья не согнуты во время набора текста.

Как предотвратить синдром запястного канала

Слово от Verywell

Справиться с синдромом запястного канала может быть сложно. Вы используете свои руки разными способами, и это мешает жизненным задачам и удовольствиям иметь онемение и слабость. Однако никогда не поздно обсудить с врачом свои симптомы. Большинство людей могут получить эффективное лечение.

Симптомы запястного канала влияют на повседневную жизнь