Содержание
- ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Что мне делать, если я забыл дозу?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
- В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки комбинированных продуктов
- Другие имена
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Курение сигарет увеличивает риск серьезных побочных эффектов от вагинального кольца этоногестрела и этинилэстрадиола, включая сердечные приступы, тромбы и инсульты. Этот риск выше у женщин старше 35 лет и заядлых курильщиков (15 и более сигарет в день). Если вы используете этоногестрел и этинилэстрадиоловое кольцо, вы не должны курить.
Почему это лекарственные препараты?
Этоногестрел и этинилэстрадиола влагалищное кольцо используется для предотвращения беременности. Вагинальное кольцо этоногестрела и этинилэстрадиола относится к классу препаратов, называемых комбинированными гормональными контрацептивами (противозачаточными препаратами). Этоногестрел - это прогестин, а этинилэстрадиол - эстроген. Вагинальное кольцо этоногестрела и этинилэстрадиола действует путем предотвращения овуляции (освобождения яйцеклетки из яичников). Это также изменяет слизистую оболочку матки (матка), чтобы предотвратить развитие беременности, и изменяет слизь в шейке матки (открытие матки), чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов (мужских репродуктивных клеток). Противозачаточное кольцо является очень эффективным методом контроля рождаемости, но не предотвращает распространение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ, вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД]) или других заболеваний, передаваемых половым путем.
Как следует использовать это лекарство?
Комбинация этоногестрела и этинилэстрадиола представляет собой гибкое кольцо для размещения во влагалище. Обычно его помещают во влагалище и оставляют на месте на 3 недели. Через 3 недели его удаляют на 1-недельный перерыв; тогда новое кольцо вставлено. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте противозачаточное кольцо точно по назначению. Никогда не используйте более одного противозачаточного кольца за раз и всегда вставляйте и удаляйте кольцо в соответствии с графиком, который вам дает врач.
Вы всегда должны вставлять и вынимать противозачаточное кольцо в один и тот же день недели и примерно в одно и то же время суток. Ваш менструальный период, вероятно, начнется через 2–3 дня после удаления контрацептивного кольца и может продолжаться до этой недели. Обязательно вставляйте новое кольцо в конце недели в тот же день и в то же время, когда вы обычно вставляете или удаляете кольцо, даже если у вас не остановилось кровотечение.
Ваш доктор скажет вам, когда вы должны вставить первое противозачаточное кольцо. Это зависит от того, использовали ли вы в прошлом месяце другие виды контроля над рождаемостью, не использовали контроль над рождаемостью или недавно рожали, или сделали аборт или выкидыш. В некоторых случаях вам может понадобиться использовать дополнительный метод контроля рождаемости в течение первых семи дней, когда вы используете противозачаточное кольцо. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам использовать резервные противозачаточные средства, и поможет вам выбрать метод, например, мужские презервативы и / или спермициды. Вы не должны использовать диафрагму, когда установлено противозачаточное кольцо.
Вам не нужно располагать противозачаточное кольцо определенным образом внутри влагалища. Кольцо будет работать независимо от того, как оно расположено, но будет более удобным и с меньшей вероятностью выпадет, когда оно будет расположено как можно дальше назад во влагалище. Кольцо не может пройти через шейку матки, поэтому оно не заходит слишком далеко во влагалище и не теряется, когда вы толкаете его внутрь.
Противозачаточное кольцо обычно остается во влагалище до тех пор, пока вы его не удалите. Иногда он может выскальзывать, когда вы удаляете тампон или опорожняетесь, или если у вас очень запор или вы неправильно поместили его во влагалище. Позвоните своему врачу, если ваше противозачаточное кольцо часто выпадает.
Если ваше противозачаточное кольцо выскальзывает, вы должны промыть его холодной или теплой (не горячей) водой и как можно скорее заменить его во влагалище. Если ваше кольцо выпадает и теряется, вы должны заменить его новым кольцом и удалить новое кольцо в то же время, когда вы запланировали удалить потерянное кольцо.Попробуйте заменить свое кольцо в течение 3 часов после его выпадения. Если вы не заменяете свое кольцо в течение 3 часов, вы должны использовать резервный метод контроля рождаемости, пока кольцо не будет на месте в течение 7 дней подряд.
Чтобы использовать противозачаточное кольцо, выполните следующие действия:
- Вымойте и вытрите руки.
- Удалите одно противозачаточное кольцо из пакета из фольги, но не выбрасывайте пакет. Поместите сумку в безопасное место, чтобы вы могли использовать ее для правильной утилизации контрацептивного кольца после его удаления.
- Лягте на спину, согнув ноги в коленях, сядьте на корточки или встаньте одной ногой на стул, ступеньку или другой предмет. Выберите наиболее удобную для вас позицию.
- Держите противозачаточное кольцо между большим и указательным пальцами и прижмите противоположные стороны кольца вместе.
- Аккуратно вставьте сложенное кольцо во влагалище.
- Если вы чувствуете дискомфорт, с помощью указательного пальца вдавите кольцо дальше во влагалище.
- Вымой руки снова.
- Когда пришло время снять противозачаточное кольцо, подцепите указательный палец под передний обод или зажмите обод между указательным и средним пальцами и вытяните его.
- Положите использованное кольцо в пакет из фольги и утилизируйте его, чтобы он был недоступен для детей и домашних животных. Не бросайте использованное кольцо в унитаз.
- Помой свои руки.
- Подождите одну неделю, затем вставьте новое кольцо, следуя инструкциям выше.
Другое использование для этого лекарства
Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Перед использованием этоногестрела и этинилэстрадиола влагалищное кольцо,
- Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на этоногестрел, этинилэстрадиол или любые другие лекарства.
- Расскажите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и пищевые добавки вы принимаете. Обязательно упомяните любое из следующего: ацетаминофен (Tylenol, др.); антибиотики, такие как ампициллин (омнипен, принципен др.), кларитромицин (биаксин), демеклоциклин (декломицин), доксициклин (вибрамицин, дорикс, др.), эритромицин (EES, E-Mycin, эритроцин), миноциклин (вектрин, миноцин) Рифадин, римактан), рифабутин (микобутин), тетрациклин (сумицин) и тролеандомицин (тао); противогрибковые препараты, такие как флуконазол (дифлюкан), гризеофульвин (грифульвин В., фульвицин и др.), итраконазол (споранокс) и кетоконазол (низорал); аскорбиновая кислота (витамин С); аторвастатин (липитор); циметидин (тагамет); клофибрат (абитрат, атромид-S); циклоспорин (неорал, сандиммун); даназол (данокрин); дексаметазон (декадрон); дилтиазем (кардизм, дилакор, тиазак); этосуксимид (Zarontin); флуоксетин (прозак, сарафем); флувоксамин (Luvox); изониазид (INH, нидразид); лекарственные средства против ВИЧ или СПИДа, такие как делавирдин (Rescriptor), индинавир (криксиван), нелфинавир (вирасепт), саквинавир (фортоваза, инвираза) и ритонавир (норвир); лекарства от судорог, такие как карбамазепин (тегретол), фелбамат (фелбатол), окскарбазепин (трилептал), фенобарбитал (люминал, солфотон), фенитоин (дилантин) и топирамат (топамакс); метронидазол (Flagyl); морфин (MSIR, Oramorph, др.); нефазодон; преднизолон (Прелон); примидон; теофиллин (TheoDur, др.); темазепам (ресторил); верапамил (калан, ковера, изоптин, верелан); зафирлукаст (Акколат); и любые лекарства, которые помещаются во влагалище. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов. Возможно, вам придется использовать дополнительный метод контроля рождаемости, если вы принимаете некоторые из этих препаратов, когда вы используете противозачаточное кольцо.
- Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно продукты, содержащие зверобой.
- Сообщите своему врачу, если у вас или когда-либо был, или кто-либо в вашей семье, или когда-либо имел, рак молочной железы, если у вас когда-либо было пожелтение кожи или глаз во время беременности или когда вы использовали другой тип гормональной контрацепции (роды) контрольные таблетки, пластыри, кольца или уколы), если вы находитесь в постельном режиме или не можете ходить по какой-либо причине или если у вас были или когда-либо были комки груди; аномальная маммография (рентгенография молочной железы); фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (опухшие, нежные груди и / или опухоли молочной железы, которые не являются раком); любой тип рака, особенно рак эндометрия (слизистая оболочка матки), шейки матки или влагалища; сгустки крови в ногах, легких или глазах; ход или мини-удар; ишемическая болезнь сердца (забитые кровеносные сосуды, ведущие к сердцу); грудная боль; сердечный приступ; любое состояние, которое затрагивает ваши сердечные клапаны (клапаны ткани, которые открываются и близко контролируют кровоток в сердце); высокий уровень холестерина или триглицеридов; высокое кровяное давление; сахарный диабет; головные боли; судороги; депрессия; необъяснимое влагалищное кровотечение; любое состояние, которое повышает вероятность раздражения влагалища; мочевой пузырь, матка или прямая кишка, которые упали или вздулись во влагалище; запор; или заболевание печени, почек, щитовидной железы или желчного пузыря.
- Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы забеременели при использовании вагинального кольца этоногестрела и этинилэстрадиола, немедленно позвоните своему врачу. Вы должны заподозрить, что вы беременны, и позвонить своему врачу, если вы правильно использовали противозачаточное кольцо и пропустили два периода подряд или если вы не использовали противозачаточное кольцо в соответствии с указаниями и пропустили один период. Вы не должны кормить грудью, когда вы используете противозачаточное кольцо.
- Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы используете влагалище с этоногестрелом и этинилэстрадиолом.
- Расскажите своему врачу, если вы носите контактные линзы. Если вы заметили изменения в вашем зрении или способности носить линзы при использовании вагинального кольца этоногестрела и этинилэстрадиола, обратитесь к окулисту.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Поговорите со своим врачом о питье грейпфрутового сока при использовании этого лекарства.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Если вы забудете вставить новое противозачаточное кольцо через 1 неделю после удаления старого кольца, возможно, вы не защищены от беременности. Убедитесь, что вы не беременны. Если вы не беременны, вставьте новое кольцо, как только вы помните, и используйте резервный метод контроля рождаемости, пока новое кольцо не будет на месте в течение 7 дней подряд.
Если вы забыли вовремя удалить противозачаточное кольцо, но помните, что до истечения 1 недели, снимите кольцо, как только вспомните. Подождите 1 неделю, а затем вставьте новое кольцо. Если вы забудете удалить противозачаточное кольцо и помните, что после того, как прошло более 1 недели, возможно, вы не защищены от беременности. Убедитесь, что вы не беременны. Если вы не беременны, снимите кольцо, как только вспомните, подождите 1 неделю и вставьте новое кольцо. Используйте резервный метод контроля рождаемости, пока новое кольцо не будет установлено в течение 7 дней подряд.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Этоногестрел и этинилэстрадиол влагалищного кольца могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- отек, покраснение, раздражение, жжение, зуд или инфекции влагалища
- белые или желтые выделения из влагалища
- вагинальное кровотечение или кровотечение, когда не время для вашего периода. (Позвоните своему врачу, если кровотечение длится дольше, чем несколько дней или происходит более чем за один цикл.)
- Головная боль
- насморк
- тошнота
- рвота
- изменения в аппетите
- увеличение или потеря веса
- спазмы желудка или вздутие живота
- нервозность
- грудь большая, нежная или жидкая
- рост волос на лице
- выпадение волос на голове
- прыщи
- изменения в сексуальном желании
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если у вас возникли какие-либо из них, немедленно обратитесь к врачу:
- боль в задней части голени
- острая, внезапная или сокрушительная боль в груди
- тяжесть в груди
- кашель с кровью
- внезапная одышка
- внезапная сильная головная боль, рвота, головокружение или обмороки
- внезапные проблемы с речью
- слабость или онемение руки или ноги
- внезапная потеря зрения
- двойное зрение, затуманенное зрение или другие изменения в зрении
- выпученные глаза
- пожелтение кожи или глаз, особенно если у вас также есть жар, усталость, потеря аппетита, темная моча и / или светлые движения кишечника
- депрессия, особенно если у вас также есть проблемы со сном, усталость, потеря энергии или другие изменения настроения
- боль, нежность или опухоль живота (область между грудью и талией)
- боль в животе, которая ухудшается после еды
- опухоли руки, ноги, лодыжки или голени
- понос
- болезненное, затрудненное или частое мочеиспускание
- коричневые пятна на коже, особенно на лице
- сыпь
Вагинальное кольцо этоногестрела и этинилэстрадиола может увеличить вероятность развития опухолей печени. Эти опухоли не являются формой рака, но они могут сломаться и вызвать серьезное кровотечение в организме. Кольцо противозачаточных средств может также увеличить вероятность развития рака груди или печени, сердечного приступа, инсульта или серьезного сгусток крови. Поговорите со своим врачом о рисках использования контрацептивного кольца.
Этоногестрел и этинилэстрадиол влагалищного кольца могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
Храните лекарство в упаковке, плотно закрытой и недоступной для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате).
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Влагалищное кольцо этоногестрела и этинилэстрадиола вряд ли вызовет передозировку. Вы не получите слишком много лекарств, если кольцо разорвется во влагалище или если оно слишком долго остается во влагалище.
Симптомы передозировки могут включать в себя:
- тошнота
- рвота
- вагинальное кровотечение
- нерегулярный период
Какую другую информацию я должен знать?
Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Вы должны проходить полное медицинское обследование каждый год, включая измерения артериального давления, обследование молочных желез и органов малого таза, а также тест Папаниколау. Следуйте указаниям вашего врача для обследования вашей груди; немедленно сообщать о любых комочках.
Прежде чем проводить какие-либо лабораторные исследования, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы используете вагинальное кольцо этоногестрела и этинилэстрадиола.
Не позволяйте никому использовать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки комбинированных продуктов
- НоваРинг® (содержащий этинилэстрадиол, этоногестрел)
Другие имена
- противозачаточное кольцо