Фенитоин

Содержание

• Почему это лекарственные препараты?
• Как следует использовать это лекарство?
• Другое использование для этого лекарства
• Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
• Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
• Что мне делать, если я забыл дозу?
• Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
• Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
• В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
• Какую другую информацию я должен знать?
• Торговые марки

произносится как (фень и тойн)

Почему это лекарственные препараты?

Фенитоин используется для контроля определенных типов судорог, а также для лечения и предотвращения судорог, которые могут начаться во время или после операции на головном мозге или нервной системе. Фенитоин входит в класс лекарств, называемых противосудорожными препаратами. Это работает, уменьшая ненормальную электрическую активность в мозге.

Как следует использовать это лекарство?

Фенитоин выпускается в виде капсул пролонгированного действия (пролонгированного действия), жевательной таблетки и суспензии (жидкости) для приема внутрь. Жевательная таблетка и суспензия обычно принимаются два или три раза в день. Капсулы продлен релиз обычно принимаются от 1 до 4 раз в день. Принимайте фенитоин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же, как сразу принимать фенитоин. Не принимайте больше или меньше его или принимайте его чаще, чем предписано врачом.

Ваш врач назначит вам низкую дозу фенитоина и постепенно увеличит дозу, не чаще, чем раз в 7-10 дней.

Различные продукты фенитоина поглощаются организмом по-разному и не могут заменить друг друга. Если вам нужно переключиться с одного продукта на фенитоин на другой, вашему доктору, возможно, придется скорректировать вашу дозу. Каждый раз, когда вы принимаете лекарства, убедитесь, что вы получили препарат фенитоин, который вам прописали. Спросите своего фармацевта, если вы не уверены, что получили правильное лекарство.

Встряхните жидкость перед каждым использованием, чтобы смешать препарат равномерно. Используйте точное измерительное устройство, чтобы убедиться, что вы получаете правильное количество лекарств. Попросите вашего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как измерить вашу дозу.

Глотать капсулы продлен релиз всего; не разделяйте, не жуйте и не раздавливайте их. Не принимайте капсулы, которые обесцвечены.

Вы можете тщательно жевать жевательные таблетки, прежде чем проглотить их, или можете проглотить их целиком, не разжевывая.

Если вы принимаете смесь или добавки через трубку для кормления, поговорите с врачом о том, когда следует принимать фенитоин. Вам потребуется некоторое время между приемом пищи и приемом фенитоина.

Фенитоин может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Продолжайте принимать фенитоин, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием фенитоина, не поговорив с врачом, даже если у вас возникли побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении. Если вы вдруг перестанете принимать фенитоин, ваши судороги могут ухудшиться. Ваш доктор, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу.

Другое использование для этого лекарства

Фенитоин также используется для контроля нерегулярного сердцебиения. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.

Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?

Прежде чем принимать фенитоин,

• Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на фенитоин, другие препараты гидантоина, такие как этотоин (пеганон) или фосфенитоин (церебикс), или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас аллергия на карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol и др.), Или если ваш врач решил не лечить вас карбамазепином, поскольку лабораторные исследования показали, что у вас есть наследственный фактор риска, который повышает вероятность того, что вы будете имеют аллергическую реакцию на карбамазепин. Этот фактор риска также может увеличить вероятность аллергической реакции на фенитоин.
• Расскажите своему врачу, если вы принимаете Делавирдин (Rescriptor). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать фенитоин, если вы принимаете это лекарство.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать.Обязательно упомяните любое из следующего: альбендазол (Альбенца); амиодарон (Nexterone, Pacerone); антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин, янтовен); противогрибковые препараты, такие как флуконазол (дифлюкан), кетоконазол (низорал), итраконазол (онмел, споранокс), миконазол (оравиг), позаконазол (ноксафил) и вориконазол (вифенд); некоторые противовирусные препараты, такие как эфавиренц (Сустива, в Атрипле), индинавир (Криксиван), лопинавир (в Калетре), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, в Калетре) и саквинавир (Инвираза); блеомицин; капецитабин (кселода); карбоплатин; хлорамфеникол; хлордиазепоксид (Librium, в Librax); хлорпропамид (Diabinese); лекарства от холестерина, такие как аторвастатин (Lipitor, in Caduet), флувастатин (Lescol) и симвастатин (Zocor, in Vytorin); цисплатин; клозапин (Фазакло, Версаклоз); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); диазепам (валиум); дигоксин (ланоксин); дисульфирам (антабус); доксорубицин (доксил); доксициклин (дорикс, вибрамицин); фторурацил; флуоксетин (Прозак, Сарафем, Симбиакс, др.); флувоксамин (Luvox); фолиевая кислота; фосампренавир (лексива); фуросемид (Lasix); ЧАС₂ антагонисты, такие как циметидин (тагамет), фамотидин (пепсид), низатидин (аксид) и ранитидин (зантак); гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри, кольца или инъекции); заместительная гормональная терапия (ЗГТ); иринотекан (камптозар); изониазид (ланиазид, в рифамате, в рифатере); лекарства от психических заболеваний и тошноты; другие препараты для лечения судорог, такие как карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol и др.), этосуксимид (Zarontin), фелбамат (Felbatol), ламотригин (Lamictal), метсуксимид (Celontin), окскарбазепин (Trilepta), топобарксат (тополибарта), фенобармакс, фенобарматакс, топобарматакс, фенобарматаз, фенобарматаз, фенобарматаз, фенобарматаз, фенобарматаз, фенобарматаз, фенобарматакс, топобарксат (топинарбаткс, топирабатакс, топибарматакс, фенобармакс, фенобартапин, топиобаркс, топобарксамат, топобарксамат, топобарксимат, фенобартапекс, топобарксат, верхний лекарственный препарат от судорог) вальпроевая кислота (депакен); метадон (долофин, метадоза); метотрексат (Otrexup, Rasuvo); метилфенидат (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); мексилетин; нифедипин (Adalat, Afeditab), нимодипин (Nymalize), нисолдипин (Sular); омепразол (Prilosec); пероральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол), преднизолон и преднизон (Райос); паклитаксел (абраксан, таксол); пароксетин (паксил, пексева); празиквантел (бильтрицид); кветиапин (сероквель); хинидин (в Нуэдексте); резерпин; рифампин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); салицилатные болеутоляющие средства, такие как аспирин, трисалицилат холина-магния, салицилат холина, дифлунизал, салицилат магния (Doan's, другие) и сальсалат; сертралин (золофт); сукральфат (Carafate); сульфатные антибиотики; тенипозид (вумон); теофиллин (эликсофиллин, тео-24); тиклопидин; толбутамид; тразодон; верапамил (калан, верелан, в тарке); вигабатрин (сабрил); и витамин D. Вашему доктору может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или более тщательно контролировать побочные эффекты.
• Расскажите своему врачу, если вы принимаете антациды, содержащие кальций, магний или алюминий (Maalox, Mylanta, Tums, другие). Ваш врач может посоветовать вам пройти некоторое время между приемом антацида и приемом фенитоина.
• Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
• Расскажите своему врачу, если у вас когда-либо возникли проблемы с печенью во время приема фенитоина. Ваш доктор, вероятно, скажет вам больше не принимать фенитоин.
• сообщите своему врачу, если вы пьете или когда-либо пили большое количество алкоголя и если у вас был или когда-либо был диабет, порфирия (состояние, при котором определенные природные вещества накапливаются в организме и могут вызывать боль в животе, изменения в мышлении или поведении, или другие симптомы) или болезни почек или печени.
• Расскажите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Вы не должны забеременеть, пока вы принимаете фенитоин. Поговорите со своим врачом об эффективных методах контроля рождаемости, которые вы можете использовать во время лечения. Если вы забеременели во время приема фенитоина, позвоните своему врачу. Фенитоин может нанести вред плоду.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете фенитоин.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать головокружение и проблемы с координацией. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• Поговорите с врачом о безопасном употреблении алкоголя, в то время как вы принимаете это лекарство.
• Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, и вы можете начать самоубийство (думая о причинении вреда или убийства себе или планируя или пытаясь это сделать), в то время как вы принимаете фенитоин. Небольшое количество взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше (примерно 1 на 500 человек), которые принимали противосудорожные препараты, такие как фенитоин, для лечения различных состояний во время клинических исследований, стали самоубийцами во время лечения. У некоторых из этих людей появились мысли о самоубийстве и поведение уже через неделю после того, как они начали принимать лекарства. Существует риск того, что у вас могут возникнуть изменения в вашем психическом здоровье, если вы принимаете противосудорожные препараты, такие как фенитоин, но также может быть риск того, что вы будете испытывать изменения в своем психическом здоровье, если ваше состояние не лечится. Вы и ваш врач решите, выше ли риск приема противосудорожного препарата, чем риск отказа от приема лекарства. Вы, ваша семья или ваш опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: приступы паники; агитация или беспокойство; новая или ухудшающаяся раздражительность, беспокойство или депрессия; действуя на опасные импульсы; трудности с засыпанием или сном; агрессивное, злое или жестокое поведение; мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение); говорить или думать о желании причинить себе боль или покончить с жизнью; уход от друзей и семьи; озабоченность смертью и смертью; раздавать ценные вещи; или любые другие необычные изменения в поведении или настроении. Убедитесь, что ваша семья или опекун знает, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
• поговорите с врачом о том, как лучше всего ухаживать за зубами, деснами и ртом во время лечения фенитоином. Очень важно правильно ухаживать за полостью рта, чтобы снизить риск повреждения десен фенитоином.

Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?

Если ваш врач говорит вам иначе, продолжайте нормальную диету.

Что мне делать, если я забыл дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Фенитоин может вызвать повышение уровня сахара в крови. Поговорите со своим врачом о симптомах высокого уровня сахара в крови и о том, что делать, если вы испытываете эти симптомы.

Фенитоин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:

• трудности с засыпанием или сном
• неконтролируемые движения глаз
• ненормальные движения тела
• потеря координации
• путаница
• замедленное мышление
• невнятная речь
• Головная боль
• запор
• нежелательный рост волос
• огрубение черт лица
• увеличение губ
• разрастание десен
• боль или искривление полового члена

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или те, которые перечислены в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу:

• опухшие гланды
• блистеры
• боль в суставах
• тошнота
• рвота
• пожелтение кожи или глаз
• боль в верхней правой части живота
• чрезмерная усталость
• необычные кровоподтеки или кровотечение
• потеря аппетита
• симптомы гриппа
• лихорадка, боль в горле, сыпь, язвы во рту, легкие кровоподтеки или отек лица
• отек лица, глаз, горла, языка или губ
• головокружение, усталость, нерегулярное сердцебиение или боль в груди

Фенитоин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, в то время как вы принимаете это лекарство.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Прием фенитоина может увеличить риск развития остеомаляции (ослабления и размягчения костей) и проблем с лимфатическими узлами, включая болезнь Ходжкина (рак, который начинается в лимфатической системе). Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для лечения вашего состояния.

Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре, вдали от света и избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте жидкость.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае чрезвычайной ситуации / передозировки

В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующие:

• неконтролируемые движения глаз
• потеря координации
• медленная или невнятная речь
• неконтролируемое сотрясение части тела
• тошнота
• рвота
• трудность понимания реальности
• кома (потеря сознания на определенный период времени)

Какую другую информацию я должен знать?

Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы для проверки вашего ответа на фенитоин.

Прежде чем проводить какие-либо лабораторные анализы, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете фенитоин.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Торговые марки

• дилантин^®
• Phenytek^®