топирамат

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 14 Май 2021
Дата обновления: 20 Ноябрь 2024
Anonim
Популярный противоэпилептический препарат обвиняют в повышении риска врожденных пороков развития
Видео: Популярный противоэпилептический препарат обвиняют в повышении риска врожденных пороков развития

Содержание

произносится как (Toe Pyre 'Mate)

Почему это лекарственные препараты?

Топирамат используется отдельно или вместе с другими медикаментами для лечения определенных типов судорог, включая первичные генерализованные тонико-клонические судороги (ранее известные как судороги большого объема; судороги, затрагивающие весь организм) и частичные приступы (судороги, которые охватывают только одну часть мозг). Топирамат также используется с другими препаратами для контроля судорог у людей с синдромом Леннокса-Гасто (расстройство, которое вызывает судороги и задержки развития). Топирамат также используется для предотвращения мигрени, но не для облегчения боли при мигрени, когда они возникают. Топирамат входит в класс лекарств, называемых противосудорожными препаратами. Это работает, уменьшая ненормальное возбуждение в мозге.


Как следует использовать это лекарство?

Топирамат выпускается в виде таблетки, капсулирования (капсула, содержащая небольшие шарики лекарственного средства, которое можно посыпать пищей) и капсулы пролонгированного действия (длительного действия) для приема внутрь. Таблетки и капсулы обычно принимают с пищей или без нее один или два раза в день. Капсулы пролонгированного действия обычно принимаются с пищей или без нее один раз в день. Принимайте топирамат примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте топирамат точно по назначению. Не принимайте больше или меньше его или принимайте его чаще, чем предписано врачом.

Существует еще одно лекарство с названием, похожим на название топирамата. Вы должны быть уверены, что вы получаете топирамат, а не аналогичные лекарства, каждый раз, когда вы получаете лекарство по рецепту. Убедитесь, что рецепт, который дает вам врач, ясен и легко читается. Поговорите с вашим фармацевтом, чтобы убедиться, что вам дают топирамат. Если вы считаете, что вам дали неправильное лекарство, поговорите со своим фармацевтом. Не принимайте никаких лекарств, если вы не уверены, что это лекарство, которое прописал ваш врач.


Таблетки топирамата имеют горький вкус, поэтому их следует проглатывать целиком. Особенно важно не принимать таблетки топирамата, которые были сломаны в течение какого-либо периода времени, потому что таблетки, которые были сломаны, могут со временем потерять свою эффективность.

Капсулы для высыпания и пролонгированного высвобождения (только для марки Qudexy XR) можно проглотить целиком или открыть и вылить на мягкую пищу. Глотать капсулы продлен релиз (только марка Trokendi XR) целиком; не разделяйте, не жуйте и не разбрызгивайте пищу.

Для того, чтобы принимать капсулы с каплями или продлен релиз (только для марки Qudexy XR) с едой, выполните следующие действия:

  1. Приготовьте чайную ложку мягкой пищи, такой как яблочное пюре, заварной крем, мороженое, овсянка, пудинг или йогурт.
  2. Держите капсулу вертикально над едой.
  3. Открутите верхнюю часть капсулы и вылейте все содержимое на ложку пищи.
  4. Глотать всю смесь сразу, не разжевывая.
  5. Пейте жидкости сразу после глотания, чтобы смыть смесь и быть уверенным, что вы проглотили все это.

Ваш доктор, вероятно, назначит вам низкую дозу топирамата и постепенно увеличит дозу, не чаще, чем раз в неделю.


Топирамат может контролировать ваши судороги или мигрени, но не вылечит ваше состояние. Продолжать принимать топирамат, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием топирамата, не поговорив с врачом, даже если вы испытываете побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении. Если вы вдруг перестанете принимать топирамат, у вас могут быть серьезные судороги, даже если у вас не было судорог в прошлом. Ваш доктор, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу.

Когда вы начнете лечение топираматом, каждый раз, когда вы начнете получать новый рецепт, ваш врач или фармацевт предоставит вам лист с информацией о пациенте производителя (Справочник лекарств). Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-сайт производителя, чтобы получить Руководство по медикаментам.

Другое использование для этого лекарства

Топирамат также используется для лечения алкогольной зависимости. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть предписано для других целей. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?

Прежде чем принимать топирамат,

  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на топирамат, любые другие лекарства или какие-либо ингредиенты в таблетках топирамата, в капсулах и в капсулах с пролонгированным высвобождением. Спросите у своего фармацевта список ингредиентов.
  • Сообщите своему врачу, если у вас метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, приводящее к повышенной кислотности крови), и вы принимаете метформин (Фортамет, Глюкофаг, Риомет и другие). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать метформин, если у вас метаболический ацидоз и вы принимаете это лекарство.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно упомяните любое из следующего: ацетазоламид (Diamox); амитриптилин; антидепрессанты; антигистаминные препараты; дигоксин (ланоксин); гидрохлоротиазид (Microzide, Oretic); ламотриджин (Lamictal); литий (литобид); лекарства от укачивания, язв или проблем с мочеиспусканием; метформин (Фортамет, Глюкофаг, Риомет, др.); гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри, кольца, имплантаты или инъекции); другие лекарства для судорог, такие как карбамазепин (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), фенитоин (Dilantin, Phenytek), вальпроевая кислота (Depakene) и зонисамид (Zonegran); и пиоглитазон (Actos, в Actoplus Met ER). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
  • Сообщите своему врачу, есть ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи камни в почках или вы когда-нибудь думали о том, чтобы убить себя или пытались это сделать. Также сообщите своему врачу, если у вас был или когда-либо был метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, которое приводит к чрезмерной кислотности крови); остеопения, остеомаляция или остеопороз (состояния, при которых кости являются мягкими или ломкими и могут легко сломаться); сахарный диабет; глаукома (заболевание глаз); любое заболевание, которое влияет на ваше дыхание, такое как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); депрессия или ненормальное настроение; проблема роста; или заболевание печени или почек. Также сообщите своему врачу, если у вас диарея или у вас развивается диарея во время лечения.
  • Расскажите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы беременны или планируете забеременеть, ваш врач может назначить другое лекарство вместо топирамата, поскольку топирамат может нанести вред плоду. Если вы не планируете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства для предотвращения беременности во время лечения топираматом. Поговорите со своим врачом о том, какой тип контроля рождаемости вы должны использовать, потому что прием топирамата может снизить эффективность некоторых типов контроля рождаемости. Если вы забеременели во время приема топирамата, немедленно позвоните своему врачу, но не прекращайте прием топирамата, прежде чем поговорить с врачом.
  • Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете топирамат.
  • Вы должны знать, что топирамат может вызвать у вас сонливость, головокружение, замешательство или неспособность сконцентрироваться. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
  • Если вы принимаете топирамат для контроля судорог, вы должны знать, что у вас могут продолжаться судороги во время лечения. Вам может потребоваться избегать таких действий, как плавание, вождение и скалолазание, чтобы не причинить вред себе или другим, если вы потеряете сознание во время припадка.
  • Расскажите своему врачу, если вы пьете алкоголь. Не следует употреблять алкоголь в течение 6 часов до и 6 часов после приема капсул пролонгированного действия (только для марки Trokendi XR). Ваш доктор, вероятно, скажет вам не употреблять алкоголь во время приема топирамата.
  • Вы должны знать, что топирамат может препятствовать потоотделению и затруднять охлаждение вашего тела, когда становится очень жарко. Это чаще всего случается в теплую погоду и с детьми, которые принимают топирамат. Избегайте воздействия тепла, пейте много жидкости и сообщите своему врачу, если у вас температура, головная боль, мышечные спазмы или расстройство желудка, или если вы не потеете как обычно.
  • Вы должны знать, что у вас может быть больше шансов заболеть почечным камнем, когда вы принимаете топирамат. Пейте от 6 до 8 стаканов воды каждый день, чтобы предотвратить образование камней в почках.
  • Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, и вы можете начать самоубийство (подумать о причинении вреда себе или убить себя или планировать или попытаться это сделать), когда принимаете топирамат для лечения эпилепсии, психических заболеваний или других состояний. Небольшое количество взрослых и детей 5 лет и старше (около 1 на 500 человек), которые принимали противосудорожные препараты, такие как топирамат, для лечения различных состояний во время клинических исследований, стали самоубийцами во время лечения. У некоторых из этих людей появились мысли о самоубийстве и поведение уже через 1 неделю после начала приема лекарств. Существует риск того, что у вас могут возникнуть изменения в вашем психическом здоровье, если вы принимаете противосудорожные препараты, такие как топирамат, но также может быть риск того, что вы будете испытывать изменения в своем психическом здоровье, если ваше состояние не лечится. Вы и ваш врач решите, выше ли риск приема противосудорожного препарата, чем риск отказа от приема лекарства. Вы, ваша семья или ваш опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: приступы паники; агитация или беспокойство; новая или ухудшающаяся раздражительность, беспокойство или депрессия; действуя на опасные импульсы; трудности с засыпанием или сном; агрессивное, злое или жестокое поведение; мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение); говорить или думать о желании причинить себе боль или покончить с жизнью; уход от друзей и семьи; озабоченность смертью и смертью; раздавать ценные вещи; или любые другие необычные изменения в поведении или настроении. Убедитесь, что ваша семья или опекун знает, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?

Поговорите со своим врачом об увеличении количества пищи, которую вы едите, если вы теряете вес во время приема топирамата.

Поговорите со своим врачом, прежде чем менять диету или начинать программу похудения любого типа. Не соблюдайте кетогенную диету (диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, используемую для контроля судорог) или любую другую диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, такую ​​как диета Аткинса, когда вы принимаете это лекарство.

Что мне делать, если я забыл дозу?

Если вы принимаете таблетки топирамата или обсыпаете капсулы, примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если до приема следующей дозы осталось менее 6 часов, пропустите пропущенную дозу и продолжайте регулярный график приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Если вы принимаете капсулы продлен релиз топирамат, принять пропущенную дозу, как только вы помните это. Однако, если время для вашей следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный режим дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы пропустили более одной дозы, обратитесь к врачу.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Топирамат может вызывать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:

  • онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
  • замедленные реакции
  • нервозность
  • Головная боль
  • сонливость
  • слабость
  • неконтролируемое сотрясение части тела
  • неконтролируемые движения глаз
  • потеря веса
  • запор
  • изжога
  • изменение способности пробовать еду
  • сухость во рту
  • носовое кровотечение
  • слезящиеся или сухие глаза
  • боль в спине, мышцах, ногах или костях
  • пропущенные менструации
  • чрезмерное менструальное кровотечение

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или те, которые перечислены в разделе ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу:

  • затуманенное зрение
  • потеря зрения
  • двойное зрение
  • глазная боль
  • покраснение глаз
  • ухудшение судорог
  • ощущение холода, озноба или низкой температуры тела
  • трудности с концентрацией
  • проблемы с речью, особенно трудности с определением слов
  • путаница
  • проблемы с памятью
  • потеря координации
  • стучать или нерегулярное сердцебиение
  • грудная боль
  • сбивчивое дыхание
  • затрудненное дыхание
  • быстрое, неглубокое дыхание
  • неспособность реагировать на вещи вокруг вас
  • чрезмерная усталость
  • понос
  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе
  • потеря аппетита
  • интенсивная боль в спине или в боку
  • кровавая, мутная или дурно пахнущая моча
  • постоянное мочеиспускание
  • затруднение мочеиспускания или боль при мочеиспускании
  • лихорадка или другие признаки инфекции

Топирамат может вызывать остеопороз (состояние, при котором кости легче ломаются) у взрослых и рахит (аномальный, изогнутый рост костей) у детей. Топирамат также может замедлить рост детей и может снизить конечный рост, которого достигают дети. Поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом топирамата.

Топирамат может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Таблетки и капсулы продлен релиз следует хранить при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Посыпать капсулы следует хранить при температуре не выше 77 ° F (25 ° C). Никогда не храните разбитые таблетки, капсулы или смеси брызг и мягкой пищи. Они должны быть использованы сразу или выброшены.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае чрезвычайной ситуации / передозировки

В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующие:

  • припадки
  • сонливость
  • проблемы с речью
  • затуманенное зрение
  • двойное зрение
  • проблемы мышления
  • усталость
  • потеря координации
  • потеря сознания
  • головокружение
  • боль в животе
  • рвота
  • агитация
  • депрессия
  • потеря аппетита
  • стучать или нерегулярное сердцебиение
  • быстрое, неглубокое дыхание

Какую другую информацию я должен знать?

Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на топирамат.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Торговые марки

  • Qudexy XR®
  • Топамакс®
  • Трокенди XR®