Содержание
- ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Что мне делать, если я забыл дозу?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
- В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки комбинированных продуктов
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Для пациентов женского пола:
Не принимайте диклофенак и мизопростол, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы забеременели или думаете, что можете забеременеть при приеме диклофенака и мизопростола, прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу. Диклофенак и мизопростол могут вызвать выкидыш (потеря беременности), серьезное кровотечение или преждевременные роды (ребенок рождается слишком рано), если принимать его во время беременности.
Женщины, которые могут забеременеть, как правило, не должны принимать диклофенак и мизопростол. Однако вы и ваш врач можете решить, что комбинация диклофенака и мизопростола необходима для лечения вашего состояния. В этом случае вы должны:
- согласитесь использовать надежный метод контроля рождаемости во время лечения и в течение не менее 1 месяца или одного менструального цикла после лечения;
- сдать отрицательный анализ крови на беременность не позднее, чем за 2 недели до начала приема диклофенака и мизопростола;
- принимать препарат только на второй или третий день следующего нормального менструального цикла.
Для всех пациентов:
Люди, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (кроме аспирина), такие как комбинация диклофенака и мизопростола, могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти препараты. Эти события могут произойти без предупреждения и могут привести к смерти. Этот риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени. Не используйте НПВП, такие как комбинация диклофенака и мизопростола, если у вас недавно случился сердечный приступ, если это не предписано вашим врачом. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были или когда-либо были сердечные заболевания, сердечный приступ или инсульт, если вы курите, и если у вас был или когда-либо был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: боль в груди, одышка, слабость в одной части тела или по бокам или невнятная речь.
Если вы будете проходить шунтирование коронарной артерии (CABG; тип операции на сердце), вам не следует принимать диклофенак и мизопростол непосредственно до или сразу после операции.
Такие НПВП, как диклофенак, могут вызывать язву, кровотечение или дыры в желудке или кишечнике. Мизопростол принимается в сочетании с диклофенаком для защиты желудка и кишечника, но не может предотвратить все повреждения этих частей тела. Проблемы с желудком и кишечником могут развиться в любое время во время лечения, могут произойти без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти.Риск может быть выше у людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени, пожилого возраста, имеют слабое здоровье, курят или пьют большое количество алкоголя, принимая диклофенак и мизопростол. Сообщите своему врачу, если вы принимаете любое из следующих лекарств: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; другие НПВП, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); пероральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Райос); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), такие как десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Сообщите своему врачу, если у вас есть кровотечение в желудке или кишечнике или если у вас есть какие-либо из этих симптомов: рвота кровянистым веществом или похожая на кофейную гущу, кровь в стуле или черный и смолистый стул. прежде чем начать лечение с диклофенаком и мизопростолом. Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать диклофенак и мизопростол. Также сообщите своему врачу, есть ли у вас язва или кровотечение. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите принимать диклофенак и мизопростол и позвоните своему врачу: боли в животе, изжога, рвота веществом, которое кровоточит или выглядит как кофейная гуща, кровь в стуле или черный и смолистый стул.
Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач будет внимательно следить за вашими симптомами и, возможно, назначит определенные анализы для проверки реакции вашего организма на диклофенак и мизопростол. Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете, чтобы ваш врач мог назначить правильное количество лекарств для лечения вашего состояния с минимальным риском серьезных побочных эффектов.
Не давайте это лекарство кому-либо еще, особенно женщине, которая забеременела или может забеременеть.
Ваш врач или фармацевт будет давать вам листок с информацией о производителе для диклофенака и мизопростола и общее руководство по лекарственным средствам для приема НПВП, когда вы начнете лечение и каждый раз, когда будете пополнять свой рецепт. Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить информационный лист для пациентов и Руководство по лекарственным препаратам.
Почему это лекарственные препараты?
Комбинация диклофенака и мизопростола используется для облегчения боли, нежности, припухлости и ригидности, вызванных остеоартритом (артрит, вызванный разрушением слизистой оболочки суставов) и ревматоидным артритом (артрит, вызванный опуханием слизистой оболочки суставов). у пациентов с высоким риском развития язвы желудка. Диклофенак входит в класс лекарств, называемых НПВП. Это работает, останавливая производство тела вещества, которое вызывает боль и воспаление. Мизопростол входит в класс лекарств под названием простагландины. Это предотвращает язвы, вызванные диклофенаком, защищая слизистую оболочку желудка и уменьшая выработку желудочной кислоты.
Как следует использовать это лекарство?
Комбинация диклофенака и мизопростола поставляется в виде таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают во время еды два-четыре раза в день. Чтобы не забыть принимать диклофенак и мизопростол, принимайте его примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же, как сразу принять комбинацию диклофенак и мизопростол. Не принимайте больше или меньше его или принимайте его чаще, чем предписано врачом.
Глотать таблетки целиком; не разделяйте, не жуйте и не раздавливайте их. Не принимайте таблетки, которые сломаны или повреждены.
Другое использование для этого лекарства
Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Прежде чем принимать диклофенак и мизопростол,
- Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на диклофенак (Камбия, Флектор, Пеннсаид, Солараз, Вольтарен XR, Зипсор, Зорволекс), мизопростол (Цитотек), аспирин или другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (алев, Naprosyn); простагландины, такие как алпростадил (Caverject, Edex, Muse), карбопрост (Hemabate), динопростон (Cervidil, Препидил, Простин E2) и мифепристон (Korlym, Mifeprex); любые другие лекарства или любые неактивные ингредиенты в таблетках диклофенака и мизопростола. Спросите у своего фармацевта список неактивных ингредиентов.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любые препараты, перечисленные в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», и любые из следующих: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Лотензин, у Лотреля), каптоприл, эналаприл (вазотек, у Васеретика), фозиноприл, лизиноприл (в Zestoretic), моэксиприл (Univasc, в Uniretic), периндоприл (Aceon, в Prestalia), квинаприл (Accupril, в Quinaretic), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), эпросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лозартан (Cozaar, в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Азоре, в Benicar HCT, в Трибензоре), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, в Twynsta) и валсартан (в Exforge HCT); антибиотики; бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Географ, Неорал, Сандиммун); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные таблетки»); инсулин и пероральные препараты при диабете; лекарства от судорог; метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); литий (литобид); фенобарбитал; рифампин (рифадин, римакатан, в рифамате, в рифатере); такролимус (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); и вориконазол (вифенд). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов. Другие лекарства могут взаимодействовать с диклофенаком и мизопростолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже тех, которые не указаны в этом списке.
- Поговорите с врачом, если вам нужно принять антацид во время лечения с диклофенаком и мизопростолом. Не следует принимать антациды, содержащие магний (Mylanta, другие). Ваш врач может сказать вам, что вы можете принять антацид, содержащий алюминий или кальций.
- сообщите своему врачу, если у вас было или когда-либо было какое-либо из состояний, упомянутых в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», или воспалительное заболевание кишечника (отек слизистой оболочки кишечника, который может вызвать болезненную или кровавую диарею и спазмы); астма, особенно если у вас частый заложенный или насморк или полипы носа (отек слизистой оболочки носа); волчанка (состояние, при котором организм атакует многие из своих собственных тканей и органов, часто включая кожу, суставы, кровь и почки); печеночная порфирия (ненормальное увеличение количества определенных природных веществ, выделяемых печенью); сердечная недостаточность; заболевания печени или почек; или отек рук, ног, лодыжек или голеней.
- Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью.
- Если у вас хирургическая операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете диклофенак и мизопростол.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Если ваш врач говорит вам иначе, продолжайте нормальную диету.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Диклофенак и мизопростол могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- понос
- газ или вздутие живота
- запор
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью. Не принимайте больше диклофенака и мизопростола, пока не поговорите со своим врачом.
- необъяснимое увеличение веса
- одышка или затрудненное дыхание
- отек в области живота, лодыжки, ноги или ноги
- чрезмерная усталость
- недостаток энергии
- зудящий
- расстройство желудка
- потеря аппетита
- боль в верхней правой части желудка
- пожелтение кожи или глаз
- симптомы гриппа
- бледная кожа
- быстрое сердцебиение
- Головная боль
- жесткая шея
- больное горло
- боль в мышцах
- путаница
- чувствительность к свету
- лихорадка
- блистеры
- сыпь
- крапивница
- отек глаз, лица, губ, языка, горла, рук или кистей рук
- Трудность глотания
- охриплость
- необычное вагинальное кровотечение
- мутная, обесцвеченная или кровавая моча
- боль в спине
- затрудненное или болезненное мочеиспускание
Диклофенак и мизопростол могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате).
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать в себя:
- боль в животе
- рвота
- понос
- путаница
- сонливость
- низкий мышечный тонус
- неконтролируемое сотрясение части тела
- припадки
- сбивчивое дыхание
- лихорадка
- быстрое, стучащее или медленное сердцебиение
- головокружение
- обморок
Какую другую информацию я должен знать?
Прежде чем проводить какие-либо лабораторные анализы, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете диклофенак и мизопростол.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки комбинированных продуктов
- Arthrotec® (содержащий диклофенак, мизопростол)