Лечение дисфункции слуховой трубы

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата создания: 1 Сентябрь 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Дисфункция евстахиевой (слуховой) трубы (ДСТ) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Видео: Дисфункция евстахиевой (слуховой) трубы (ДСТ) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Содержание

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваши уши заблокированы так, что вы не можете слышать? Были ли у вас когда-нибудь щелчки в ушах, проблемы с удержанием равновесия?

Это лишь некоторые из симптомов, связанных с дисфункцией слуховой трубы (также известной как дисфункция евстахиевой трубы). Это может быть вызвано любым количеством состояний, но чаще всего связано либо с накоплением слизи, либо с дисбалансом давления воздуха в среднем ухе.

Анатомия слуховой трубы

Слуховая труба, которую иногда называют евстахиевой трубой, представляет собой крошечный канал, который проходит от среднего уха до задней стенки глотки (носоглотки). Слуховая труба выполняет несколько важных функций:

  • Он открывается и закрывается в ответ на изменение давления окружающего воздуха, чтобы уравнять давление в среднем ухе.
  • Он может закрыться в ответ на громкий шум, чтобы защитить хрупкие структуры уха.
  • Он очищает среднее ухо от слизи, позволяя ей стекать в заднюю часть глотки.

Слуховая труба у детей проходит под более горизонтальным углом, чем у взрослых. С возрастом трубка увеличивается и постепенно становится более вертикальной, что способствует лучшему дренажу. Это объясняет, почему дети более склонны к проблемам со слуховой трубой.


Хотя слуховая труба обычно закрыта, она периодически открывается, например, когда мы глотаем, зеваем или чихаем. Это объясняет, почему нам часто нужно глотать, чтобы "хлопнуть" ушами, когда мы едем в гору или взлетаем в гору. самолет. Когда вы глотаете, ваша слуховая труба открывается и автоматически выравнивает давление.

Причины и симптомы

Вообще говоря, дисфункция слуховой трубы возникает, когда евстахиева труба не может уравнять давление воздуха или не может выводить слизь из среднего уха.

Если давление воздуха быстро меняется, это может вызвать дискомфорт, боль и даже разрыв барабанной перепонки.

Если слизь не очищается должным образом, это может привести к инфекциям среднего уха (средний отит), появлению жидкости в ухе (серозный средний отит) или потере слуха, вызванной изменением положения барабанной перепонки (ателектаз среднего уха). Эти состояния могут привести к боли, потере слуха, головокружению и даже повреждению ушей.

Причины варьируются от болезни и физиологии до изменений атмосферного давления, в том числе:


  • Аномально маленькая слуховая труба (особенно у детей)
  • Травма, вызванная быстрым изменением атмосферного давления (баротравма)
  • Слуховая труба, заблокированная увеличенной тканью (например, аденоидами)
  • Заложенность носа, вызванная аллергией или инфекциями
  • Инфекция в самом ухе
  • Доброкачественные новообразования или опухоли, блокирующие слуховую трубу

Диагностика

Существует несколько методов диагностики причин дисфункции слуховой трубы. ЛОР-врач, известный как отоларинголог, является квалифицированным специалистом для диагностики этих типов состояний.

Изучив вашу историю болезни или симптомы, врач начнет оценивать проблему с помощью нескольких различных инструментов:

  • Для осмотра барабанной перепонки (барабанной перепонки) будет использоваться визуальный инструмент, называемый отоскопом. Изменения внешнего вида или подвижности часто могут указывать на наличие жидкости в ухе. Разрыв барабанной перепонки также можно диагностировать визуально.
  • Может использоваться оптоволоконный эндоскоп, инструмент которого вводится через нос, чтобы увидеть, не блокируют ли какие-либо увеличенные ткани слуховую трубу.
  • Тимпанометрия - это еще один специализированный инструмент, который может измерять давление воздуха в среднем ухе, при этом показания высокого давления указывают на дисфункцию слуховой трубы.

Тесты довольно просты и вызывают не больше дискомфорта, чем измерение температуры в ухе.


Если есть какие-либо серьезные проблемы, могут быть назначены визуальные тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансное изображение (МРТ), для поиска тканей или образований, которые могут блокировать трубку.

Если ваш врач считает, что дисфункция вызвана аллергией, можно обратиться к аллергологу для дальнейшего обследования.

Лечение

Лечение дисфункции слуховой трубы варьируется и во многом зависит от первопричины проблемы.

В случае жидкости в ухе многие люди могут со временем очистить ее самостоятельно. Если через три-шесть месяцев жидкость все еще присутствует, врач может слить лишнюю жидкость с помощью вентиляционных трубок.

Если причиной является увеличенная ткань (например, аденоид, полип, носовая раковина или опухоль), их можно удалить с помощью процедуры, называемой эндоскопической хирургией носовых пазух.

Важно лечить любые основные заболевания, включая аллергию, инфекции или новообразования, которые могут вызывать или способствовать возникновению проблемы.

Профилактика дисфункции слуховой трубы

Профилактика всегда лучше лечения, и в случае дисфункции слуховой трубы средства профилактики просто не могут быть проще.

Чтобы предотвратить боль или повреждение, вызванное быстрыми изменениями давления воздуха, регулярно глотайте или зевайте при взлете в самолете или при подъеме на крутые горы. Если вы ныряете с аквалангом, опускайтесь медленно, чтобы давление постепенно уравнялось.

В некоторых случаях может помочь прием противозастойных средств, например псевдоэфедрина, непосредственно перед полетом или дайвингом. Вам также следует пройти курс лечения любой основной аллергии или проблем с носовыми пазухами, чтобы предотвратить баротравму.

Если вы действительно испытали травму уха, связанную с давлением воздуха, дайте ей время на заживление. Разрыв барабанной перепонки обычно проходит через несколько дней. В более тяжелых случаях может потребоваться операция, но это скорее исключение, чем правило.