Разрыв ахиллова сухожилия

Содержание

• Три вещи об Ахилле
• Симптомы разрыва ахиллова сухожилия
• Риски, которые могут вызвать разрыв ахиллова сухожилия
• Лечение разрыва ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия возникает при полном разрыве сухожилия, прикрепляющего икроножную мышцу к пятке. Это обычная травма, чаще всего встречающаяся у воинов-выходных мужского пола среднего возраста.

Три вещи об Ахилле

• Ахиллово сухожилие - самое большое сухожилие в теле. Несмотря на то, что Ахиллес является самым большим сухожилием в теле, он по-прежнему подвержен травмам. На ахилловы мышцы действуют большие силы, особенно при внезапных, взрывных движениях, наблюдаемых в видах спорта, включающих бег и прыжки.
• Мужчины примерно в 7 раз чаще порвут ахилловый сустав. У мужчин гораздо больше шансов получить разрыв ахиллова сухожилия. Чаще всего эта травма наблюдается у спортсменов в возрасте от 20 до 40 лет и часто происходит без какого-либо контакта или столкновения.
• Некоторые антибиотики и уколы кортизона могут повысить вероятность разрыва ахилла. Определенный тип антибиотика, называемый фторхинолонами (например, ципро или левакин), увеличивает вероятность проблем с ахилловым сухожилием. Уколы кортизона также связаны с разрывом ахиллова сухожилия, поэтому многие врачи не рекомендуют кортизон при ахилловом тендините.

Симптомы разрыва ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия - это травма, которая вызывает внезапную боль за щиколоткой. Пациенты могут услышать «хлопок» или «щелчок» и почти всегда будут говорить, что им кажется, будто их ударили ногой по пятке (даже если их никто не пнул). Пациенты с трудом направляют пальцы ног вниз, а вокруг сухожилия могут появиться отек и синяк.

Ваш врач проверит лодыжку на предмет целостности сухожилия. Дефект ахиллова сухожилия часто можно почувствовать после разрыва. Кроме того, при сжатии икроножной мышцы ступня должна указывать вниз, но у пациентов с разорванным ахилловым сухожилием ступня не будет двигаться (это приведет к положительным результатам теста Томпсона). Рентген может быть выполнен для оценки других состояний, включая перелом лодыжки или артрит голеностопного сустава.

Риски, которые могут вызвать разрыв ахиллова сухожилия

Разрывы ахиллова сухожилия чаще всего наблюдаются у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Приблизительно от 15 до 20% пациентов имеют симптомы ахиллова тендинита до того, как они перенесли разрыв ахиллова сухожилия, но подавляющее большинство пациентов не имеют анамнеза. предшествующих проблем с ахилловым сухожилием. Более 75% разрывов ахиллова сухожилия связаны с занятиями с мячом (обычно в баскетбол или теннис).

Другие факторы риска, связанные с разрывом ахиллова сухожилия, включают:

• Инъекции кортизона в ахиллово сухожилие
• Подагра
• Использование фторхинолоновых антибиотиков

Фторхинолоновые антибиотики очень часто используются в медицине для лечения респираторных инфекций, инфекций мочевыводящих путей и других бактериальных инфекций. Эти антибиотики, такие как ципро, левакин и другие, связаны с разрывом ахиллова сухожилия. Неясно, почему именно это так, но пациенты, принимающие эти лекарства, должны рассмотреть альтернативное лечение, если развивается боль в ахилловом сухожилии.

Лечение разрыва ахиллова сухожилия

Лечение разрыва ахиллова сухожилия может включать хирургические или безоперационные методы. Преимущество хирургического вмешательства в том, что иммобилизации меньше. Спортсмены часто могут вернуться к спорту быстрее, и вероятность повторного разрыва ахиллова сухожилия, вероятно, меньше. Преимущество безоперационного лечения состоит в том, что можно избежать потенциальных хирургических рисков, а долгосрочные функциональные результаты аналогичны результатам у пациентов, перенесших хирургическое лечение.