Содержание
Кислотно-щелочной баланс - это механизм, разработанный организмом для поддержания максимально близкого к нейтральному pH жидкостей организма. При этом жидкости организма не становятся слишком кислыми (содержат слишком много кислоты) или слишком щелочными (содержат слишком много щелочи). Правильный кислотно-щелочной баланс позволяет организму функционировать в состоянии равновесия или стабильности.Что такое нормальный pH в организме?
PH тела измеряется по шкале от 1 до 14, где 1 - более кислая, а 14 - более щелочная. Нормальный pH тела составляет от 7,35 до 7,45.
- Если pH тела ниже 7,35, тело «ацидозное».
- Если pH тела больше 7,45, тело является «щелочным» или «основным».
В здоровом состоянии организм тщательно регулирует pH через почки (удаляя или удерживая кислоты и основания) или через легкие (за счет более быстрого или медленного дыхания). Кислоты производятся в результате нормального метаболизма углеводов, белков и жиров, для чего почки компенсируют это за счет удаления кислоты.
Измерение
PH тела обычно измеряется с помощью комбинации тестов, которые могут включать pH крови в артериях, а также уровень электролитов в плазме.
Компенсация
Если pH тела выходит за пределы нормального диапазона, организм пытается восстановить «гомеостаз» или состояние равновесия. Это достигается за счет:
- Почечная компенсация - почки могут буферизовать pH, выделяя кислоту или удерживая бикарбонат (основание).
- Легочная компенсация - если pH падает, другими словами, если организм ацидоз, дыхание может усилиться, чтобы выпустить углекислый газ для восстановления баланса.
Аномалии
Обычно pH тела находится в этом небольшом диапазоне. Если пациенты не могут компенсировать изменение pH, например, из-за серьезного заболевания, анемии или недоедания, может возникнуть состояние избытка кислоты или основания. Они могут включать следующее:
Метаболический ацидоз
При метаболическом ацидозе повышенное количество кислоты в организме - другими словами, pH тела падает ниже 7,35. Условия, которые могут вызвать это, включают:
- Диабетический кетоацидоз
- Лактоацидоз
- Сильная диарея
- Почечная недостаточность
- Лекарства, такие как аспирин
Метаболический алкалоз
При метаболическом алкалозе (когда pH увеличивается) количество бикарбоната увеличивается, часто из-за потери метаболических кислот. Условия, которые могут вызвать это, могут включать:
- Применение диуретиков (водяных таблеток)
- Рвота
- Лекарства, такие как стероиды
- синдром Кушинга
Респираторный ацидоз
При респираторном ацидозе в организме задерживается избыток углекислого газа, что приводит к более кислому pH. Условия, которые могут вызвать это, включают:
- Гиповентиляция - другими словами, поверхностное или нечастое дыхание.
- ХОБЛ и другие заболевания легких
- Передозировка опиоидов и алкоголя
Респираторный алкалоз
При респираторном алкалозе избыточный уровень углекислого газа сдувается легкими. Условия, которые могут вызвать это, включают:
- Гипервентиляция на аппарате ИВЛ
- Болезнь печени
- Беременность
- Септицемия и другие серьезные инфекции
- Высокая температура
- Тревога
Система кислотно-щелочного баланса у человека с ХОБЛ иногда нарушается из-за неэффективного дыхания и накопления углекислого газа. Иногда это может привести к дыхательной недостаточности, одному из осложнений ХОБЛ.