Содержание
- Что такое ампутация?
- Что вызывает необходимость ампутации?
- Реабилитация после ампутации
- Бригада реабилитации после ампутации
- Виды реабилитационных программ при ампутации
Что такое ампутация?
Ампутация - это приобретенное состояние, которое приводит к потере конечности, обычно в результате травмы, болезни или хирургического вмешательства. Врожденный (присутствующий при рождении) дефект конечности возникает, когда ребенок рождается без какой-либо части или всей конечности. В США 82% ампутаций вызваны сосудистыми заболеваниями. Почти 70% ампутаций из-за травм касаются верхних конечностей. Около 2 миллионов человек в США живут с потерей конечности, при этом, по данным Национального центра информации о потере конечностей, ежегодно выполняется более 185000 ампутаций.
Что вызывает необходимость ампутации?
Причины ампутации могут включать любую из следующих причин:
- Заболевания, такие как заболевание кровеносных сосудов (называемое заболеванием периферических сосудов или PVD), диабет, сгустки крови или остеомиелит (инфекция костей).
- Травмы, особенно рук. Семьдесят пять процентов ампутаций верхних конечностей связаны с травмами.
- Операция по удалению опухолей костей и мышц.
Реабилитация после ампутации
Потеря конечности приводит к необратимой инвалидности, которая может повлиять на самооценку пациента, заботу о себе и подвижность (движение). Реабилитация пациента с ампутацией начинается после операции в острой фазе лечения. По мере улучшения состояния пациента часто начинается более обширная программа реабилитации.
Успех реабилитации зависит от многих факторов, включая следующие:
- Уровень и тип ампутации
- Тип и степень любых возникающих в результате нарушений или инвалидности
- Общее состояние здоровья пациента
- Семейная поддержка
Важно сосредоточиться на максимальном раскрытии возможностей пациента дома и в обществе. Положительное подкрепление помогает выздоровлению, повышая самооценку и способствуя независимости. Программа реабилитации разработана с учетом индивидуальных потребностей пациента. Активное участие пациента и его семьи жизненно важно для успеха программы.
Цель реабилитации после ампутации - помочь пациенту вернуться к максимально возможному уровню функциональности и независимости, улучшив при этом общее качество жизни - физически, эмоционально и социально.
Для достижения этих целей программы реабилитации после ампутации могут включать следующее:
- Лечение, улучшающее заживление ран и уход за культи
- Мероприятия, которые помогают улучшить моторику, восстановить повседневную активность (ADL) и помочь пациенту достичь максимальной независимости
- Упражнения, повышающие мышечную силу, выносливость и контроль
- Установка и использование протезов (протезов)
- Обезболивание как при послеоперационной, так и при фантомной боли (ощущение боли, возникающее ниже уровня ампутации)
- Эмоциональная поддержка, помогающая в период скорби и при адаптации к новому образу тела
- Использование вспомогательных устройств
- Консультации по питанию для содействия исцелению и здоровью
- Профессиональное консультирование
- Адаптация домашней среды для удобства работы, безопасности, доступности и мобильности
- Обучение пациентов и семей
Бригада реабилитации после ампутации
Реабилитационные программы для пациентов с ампутациями могут проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Многие квалифицированные специалисты входят в состав группы реабилитации после ампутации, включая любое или все из следующего:
- Ортопеды / хирурги-ортопеды
- Физиотерапевт
- Терапевт
- Врачи других специальностей
- Специалисты по реабилитации
- Физиотерапевт
- Эрготерапевт
- Ортопед
- Протезист
- Социальный работник
- Психолог / психиатр
- Оздоровительный терапевт
- Кейс-менеджер
- Капеллан
- Профессиональный консультант
Виды реабилитационных программ при ампутации
Есть множество лечебных программ, в том числе следующие:
- Программы неотложной реабилитации
- Программы амбулаторной реабилитации
- Дневные лечебные программы
- Программы профессиональной реабилитации