Содержание
Анафилаксия - это серьезная аллергическая реакция, вызванная высвобождением аллергических химических веществ, таких как гистамин, из аллергических клеток, таких как тучные клетки. Причины анафилаксии включают продукты питания, лекарства, такие как пенициллин и НПВП, латекс, укусы насекомых и укусы. Симптомы анафилаксии могут включать крапивницу и ангионевротический отек, симптомы астмы, тошноту / рвоту и диарею, а также низкое кровяное давление.Анафилаксия также может возникать во время беременности, особенно во время схваток и родоразрешения, и может представлять особую опасность для плода, поскольку низкое кровяное давление, связанное с анафилаксией у матери, может повлиять на приток крови к жизненно важным органам плода, таким как мозг и сердце. . Дополнительные симптомы анафилаксии во время беременности могут включать зуд влагалища и вульвы, спазмы матки и боль в пояснице.
Причины анафилаксии во время беременности
Причины анафилаксии на протяжении большей части беременности такие же, как и у небеременной женщины. Однако во время родов и родов необходимо учитывать уникальные причины анафилаксии. В прошлом обзоре 23 пациенток с анафилаксией во время беременности, у 8 была анафилаксия на пенициллин и родственные антибиотики, у 6 была анафилаксия на латекс, у 1 была анафилаксия на укус пчелы, а у остальных была анафилаксия на другие различные лекарства.
Другое исследование показало, что распространенность составляет 2,7 случая на 100 000 родов, когда антибиотики были наиболее распространенной причиной. Взаимодействие с другими людьми
Пенициллин и родственные антибиотики
Во время родов эти лекарства представляют собой наиболее частую причину анафилаксии. Пенициллин (и родственные ему антибиотики) - это препарат выбора для профилактики стрептококков группы В у новорожденных (GBS) и других инфекций (например, для профилактики во время кесарева сечения), и его часто назначают во время родов и родоразрешения. - лучший способ диагностировать аллергию на пенициллин, он не рекомендуется во время беременности, учитывая небольшую вероятность анафилаксии, которая может возникнуть в результате тестирования. Избегать пенициллина предпочтительно во время беременности (с использованием альтернативного антибиотика, не являющегося пенициллином), если нет альтернативы, например, когда мать инфицирована сифилисом.
Латексная аллергия
Аллергия на латекс также является частой причиной анафилаксии во время родов. Беременных женщин с аллергией на латекс в анамнезе следует обследовать до родов и родоразрешения с помощью анализа сывороточного IgE ELISA, а не кожного пробы на латекс, учитывая небольшую вероятность возникновения анафилаксии при кожных пробах. Затем беременным женщинам с аллергией на латекс можно дать среду без латекса во время родов.
Лечение анафилаксии во время беременности
Как правило, лечение анафилактического шока во время беременности не отличается от лечения не беременных. Адреналин является лечением выбора, а низкое кровяное давление следует агрессивно лечить с помощью повторных доз адреналина (при необходимости), внутривенных жидкостей и другие лекарства для поддержания артериального давления. Низкое кровяное давление у матери может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам плода, особенно к мозгу. Аноксическое повреждение головного мозга может произойти, когда кровоток к плоду снижается более чем на 5 минут.
Лучшее лечение анафилаксии во время беременности - это в первую очередь предотвращение анафилаксии. Следовательно, аллергологи имеют чрезвычайно важное значение для ухода за беременными женщинами, у которых в анамнезе есть анафилаксия на продукты, лекарства, латекс и аллергия на жалящих насекомых. Тестирование на большинство аллергий следует отложить во время беременности или проводить с использованием анализа крови, чтобы свести к минимуму вероятность анафилаксии в результате кожных тестов.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес