Содержание
- Симптомы анемии
- Типы анемии
- Анемия при хронических заболеваниях против железодефицитной анемии
- Анемия при хронических заболеваниях
Анемия не редкость у людей с воспалительными типами артрита, такими как ревматоидный артрит. Например, анемия при хроническом заболевании - это особый тип анемии, которая развивается в ответ на воспаление. Тем не менее, анемию при хроническом заболевании следует отличать от других типов анемии, потому что лечение зависит от типа.
Симптомы анемии
Общие симптомы, связанные с анемией, включают усталость, одышку, головокружение, учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, головную боль, холодные руки, холодные ноги, бледную или желтоватую кожу и боль в груди. Человек с анемией может испытывать одно или несколько из них. симптомы. Если нет явных признаков или симптомов анемии, состояние может оставаться незамеченным до тех пор, пока не будет проведен анализ крови.
Типы анемии
Железодефицитная анемия - наиболее распространенный тип анемии. Как следует из названия, этот тип анемии развивается, когда в организме отсутствует достаточное количество железа. Обычно кровопотеря является причиной железодефицитной анемии, плохое усвоение железа также может вызывать это состояние.
Витаминно-дефицитная анемия может развиться при низком уровне витамина B12 или фолиевой кислоты в организме. При дефиците B12 витамин часто плохо усваивается. Пагубная анемия - одна из многих причин дефицита B12.
Апластическая анемия - это редкий тип анемии, который развивается, когда организм перестает производить достаточное количество эритроцитов. Возможными причинами считаются вирусные инфекции, воздействие токсичных химикатов, аутоиммунные заболевания и некоторые лекарства.
Гемолитическая анемия возникает при аномальном разрыве красных кровяных телец в кровотоке или селезенке. Возможные причины включают механические причины (например, аневризму), инфекцию, аутоиммунное заболевание, а также врожденные или наследственные аномалии (например, серповидно-клеточную анемию).
Анемия при хроническом заболевании - это анемия, которая развивается вторично по отношению к другому заболеванию. Это может быть связано с раком, заболеванием почек, заболеванием печени, заболеванием щитовидной железы, ревматоидным артритом или любым состоянием, которое препятствует выработке красных кровяных телец.
Анемия при хронических заболеваниях против железодефицитной анемии
Для людей с воспалительными типами артрита важно различать два наиболее распространенных типа анемии, которые влияют на них - дефицит железа и анемия хронического заболевания.
Многие пациенты с артритом принимают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) как часть схемы лечения. НПВП были связаны с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения.
Пациенты и врачи должны знать о риске, контролировать симптомы, а также периодически сдавать анализы крови для проверки показателей крови. Как указывалось ранее, кровопотеря может быть основной причиной железодефицитной анемии.
Анемия при хронических заболеваниях
При анемии, вызванной хроническим заболеванием, метаболизм железа изменяется. Когда воспаление запускается иммунной системой, метаболизм железа в организме переходит, так сказать, в защитный режим. Когда это происходит, наблюдается небольшое снижение гемоглобина, меньше железа усваивается организмом, свободное железо в организме сохраняется в клетках печени, а уровень ферритина в сыворотке крови увеличивается.
Анемия хронического заболевания не прогрессирует. Как правило, уровень гемоглобина колеблется в пределах немного ниже нормы, обычно не ниже 9,5 мг / дл. Как при железодефицитной анемии, так и при анемии хронического заболевания уровень сывороточного железа низкий. Маленькие эритроциты можно наблюдать под микроскопом при любом состоянии, но они более типичны для железодефицитной анемии.
Трансферрин, белок, транспортирующий железо, повышается при железодефицитной анемии - это признак того, что организму требуется больше железа. Общая железосвязывающая способность (TIBC), косвенное измерение трансферрина, низкая при анемии, вызванной хроническим заболеванием, что является признаком того, что железа достаточно, но оно недоступно.
TIBC обычно высокий, когда запасы железа уменьшены, и низкий, когда запасы железа повышены. При железодефицитной анемии TIBC обычно превышает 400 мкг / дл, поскольку запасы железа низкие.
Ферритин сыворотки часто используется для различения двух типов анемии, но он может быть повышен при воспалении. При воспалительном заболевании уровень ферритина в сыворотке может повышаться до нормального, даже если существует железодефицитная анемия. Это может сбивать с толку.
Тест на рецепторы трансферрина в сыворотке может помочь разобраться в этом, потому что он меньше подвержен воспалению. При железодефицитной анемии рецептор трансферрина в сыворотке будет высоким. При анемии, вызванной хроническим заболеванием, уровень рецепторов трансферрина в сыворотке обычно низкий или находится на нижней стороне нормы.
Анемия, вызванная хроническим заболеванием, не лечится препаратами железа. Дополнительное количество железа может быть вредным в зависимости от основного хронического заболевания. Однако добавление железа может быть показано при железодефицитной анемии. Также, если есть кровотечение, следует определить источник кровотечения.