Содержание
Астма - серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, которым страдают многие дети. К счастью, существует множество лекарств, которые помогают контролировать и предотвращать приступы астмы.Симптомы астмы у большинства детей включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Они могут быть вызваны или спровоцированы простудой, переменой погоды, физическими упражнениями или воздействием сигаретного дыма, пыльцы, плесени, животных и загрязнения окружающей среды. Если вы можете узнать, что вызывает у вашего ребенка проблемы с астмой, это поможет избежать их, хотя часто бывает сложно найти триггеры астмы.
Астму обычно легко диагностировать у ребенка, который хрипит и имеет затрудненное дыхание, но становится труднее, если у ребенка только кашель или кашлевой вариант астмы. Вы должны подозревать, что у вашего ребенка может быть астма, если у него / нее хронический кашель, который усиливается ночью или во время бега и игр, даже без хрипов.
лечение
Основное лечение, когда ваш ребенок кашляет, хрипит или страдает астмой, - это использование бронходилататоров, таких как альбутерол, провентил, вентолин или Xopenex. Их также называют лекарствами быстрого облегчения или облегчения. Эти лекарства доступны для использования с небулайзером, дозирующим ингалятором или сиропом (используются редко). Дети младшего возраста могут использовать эти ингаляторы для лечения астмы со спейсером или спейсером и маской.
Эти быстродействующие лекарства обычно используются по мере необходимости. Если вы используете их регулярно, еженедельно или ежедневно, то астма у вашего ребенка, вероятно, плохо контролируется, и ему будет полезно принимать профилактические лекарства. (Во время приступа астмы многим детям также необходимо принимать пероральные стероиды, такие как преднизон или преднизолон.)
Профилактика
Цель лечения астмы - сделать так, чтобы у вашего ребенка не было симптомов и он мог выполнять обычные действия. Обычно астма не должна ограничивать активность вашего ребенка, если только у него не наблюдается приступ астмы в то время.
Помимо предотвращения триггеров, астму часто можно предотвратить, принимая ежедневные профилактические лекарства. К ним относятся ингаляционные стероиды, такие как Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan и Asmanex, которые используются каждый день, даже если у вашего ребенка нет симптомов астмы. Они доступны в виде ингаляторов с отмеренной дозой и более новых ингаляторов для сухого порошка. Пульмикорт также доступен в форме (Pulmicort Respules), которую можно вводить с помощью небулайзера, что удобно для детей младшего возраста.
Другие профилактические препараты сочетают стероид с бронхолитатором длительного действия. Они используются у детей с астмой от умеренной до тяжелой, которая не контролируется с помощью ингаляционных стероидов и может включать Advair HFA, Advair Diskus, Dulera и Symbicort. Другой основной тип профилактического лечения - это модификаторы лейкотриена, такие как Singulair (Monteleukast), доступные в виде гранул и жевательных таблеток для детей младшего возраста.
Если ваш ребенок уже принимает профилактические лекарства и продолжает регулярно нуждаться в «облегчении», то вашему ребенку, вероятно, необходимо принять другое профилактическое лекарство или более высокую дозу, чем те, которые есть сейчас. Например, если они уже принимают Advair 100/50, то может потребоваться увеличение их дозы до более высокой дозы, например, форма 250/50 Advair и / или Singulair может быть добавлена к плану лечения.
Мониторинг
Самый простой способ контролировать, насколько хорошо лечится астма вашего ребенка, - это увидеть, есть ли у него какие-либо симптомы. Если ваш ребенок не кашляет, не имеет проблем с дыханием и редко принимает лекарства от облегчения, то он, вероятно, находится под очень хорошим контролем. Если они часто кашляют, особенно ночью или во время занятий, или если они принимают успокаивающие лекарства ежедневно или даже еженедельно, то их астма, вероятно, находится под плохим контролем.
Пиковые потоки могут помочь вам контролировать астму вашего ребенка, когда ему исполнится пять-шесть лет. Пикфлоуметр - это небольшое устройство, в которое ваш ребенок дует, и в зависимости от количества, которое он выдувает, он может помочь родителям определить, страдает ли ребенок астмой или хорошо его контролирует.
Легочные функциональные пробы - еще один инструмент, который может помочь определить, насколько хорошо у вашего ребенка находится под контролем астма. Однако обычно это можно сделать только в кабинете аллерголога или пульмонолога. Большинство педиатров не проводят этот тест в своем кабинете.
План лечения или действий - это удобный справочник, который врач должен предоставить вам, чтобы узнать, какие лекарства вам следует принимать в разное время. В плане лечения астмы обычно указывается, какие лекарства ежедневно принимать ваш ребенок, и какие из них следует принимать, когда их пиковые потоки падают или у них развиваются симптомы астмы.
Образование
Если астма у вашего ребенка плохо контролируется или вы все еще не понимаете, как лучше всего с ней справиться, может оказаться полезным направление к детскому пульмонологу. Вы также можете записаться на курсы по обучению астме, если они доступны в вашем районе.
Есть также много полезных книг, в том числе Руководство Американской академии педиатрии по аллергии и астме у вашего ребенка, а также веб-сайты, которые помогут вам узнать больше об астме. К основным сведениям об астме, которые вам следует знать, относятся:
- Какие лекарства следует давать ребенку и когда их использовать. План лечения астмы поможет вам понять, что вам нужно делать.
- Как справиться с приступом астмы.
- Как пользоваться небулайзером (если он у вас есть) и / или дозированным ингалятором (MDI) со спейсером или без него.
- Как использовать пикфлоуметр и как интерпретировать результаты.
- Как предотвратить приступ астмы у вашего ребенка, включая понимание того, как правильно использовать профилактические лекарства и избегать триггеров.
Неконтролируемая астма
Что делать, если астма у вашего ребенка плохо контролируется? Узнать больше об астме - хорошее начало, но вам, скорее всего, понадобится повторный визит к врачу или направление к специалисту для получения дополнительной помощи.
Одна из основных причин того, что астма у детей находится под плохим контролем, заключается в том, что они не принимают свои лекарства или принимают их неправильно. Если вы принесете все свои лекарства на следующий визит к врачу и продемонстрируете, как ваш ребенок их использует, это поможет педиатру лучше все оценить.
Вы также можете подумать, что у вашего ребенка аллергия, особенно если у него также есть заложенный нос или насморк при возникновении астмы. Многие дети, страдающие аллергией, также страдают астмой, а неконтролируемая или нелеченная аллергия может затруднить эффективное лечение детской астмы.
Если вы не можете понять, что вызывает астму у вашего ребенка, может оказаться полезным тестирование на аллергию. Гастроэзофагеальный рефлюкс также может вызвать осложнения и спровоцировать астму у некоторых детей, даже если они явно не срыгивают.