Разжижители крови после операции по замене суставов

Содержание

• Разжижители крови, используемые после операции
• Антикоагулянты после операции по замене тазобедренного сустава
• Антикоагулянты после операции по замене коленного сустава
• Почему не следует продолжать использование разжижителей крови без необходимости
• Если врач предлагает другой срок приема лекарств

Операция по замене сустава - эффективное лечение тяжелого артрита. После замены сустава у большинства пациентов наблюдается нормальное выздоровление, но есть потенциальные осложнения. Одним из осложнений является риск образования тромбов после операции. Сгустки крови могут образовываться в глубоких венах тела, обычно в ногах. Эти сгустки называются тромбозом глубоких вен (или ТГВ) и могут вызывать боль и отек ног. Кроме того, ТГВ потенциально может вырваться из вен ног и попасть через кровоток в легкие. Когда это происходит, проблема называется тромбоэмболией легочной артерии (или ТЭЛА). ПЭ - серьезное заболевание, которое может привести к проблемам с дыханием и низкому уровню кислорода в кровотоке; в серьезных ситуациях ПЭ может быть опасным для жизни.

Чтобы предотвратить образование тромбов после замены тазобедренного сустава и коленного сустава, обычно назначают разжижающее кровь лекарство, также называемое антикоагулянтом. Ваш хирург предпримет несколько шагов, чтобы предотвратить образование тромбов. Эти шаги могут включать в себя подъем и ходьбу, упражнения для стимуляции кровотока, обувь для сжатия вены на ногах и лекарства для предотвращения образования тромба в крови.

Разжижители крови, используемые после операции

Оптимальная продолжительность приема разжижающих кровь препаратов точно не установлена, но есть рекомендации, которым можно следовать. Продолжительность приема антикоагулянтных препаратов пациентами зависит от типа операции и типа применяемых антикоагулянтных препаратов.

Наиболее часто используемые варианты препаратов для разжижения крови - это пероральные или инъекционные препараты. Инъекция обычно представляет собой лекарство на основе гепарина (например, Ловенокс); и есть несколько вариантов таблеток.

• Инъекции: Часто используются инъекции, потому что уровень разжижения крови не нужно проверять с помощью ежедневного анализа крови. Лекарство вводится в виде инъекции инсулина, обычно один раз в день. Его легко выполнить, но он требует, чтобы пациент сделал прививку после выписки из больницы.
• Аспирин: Аспирин - это лекарство, которое препятствует нормальной функции тромбоцитов в организме. Когда функция тромбоцитов нарушена, сгустки обычно не образуются. Аспирин - отличный вариант, потому что его легко принимать, он недорогой и не требует контроля крови.
• Кумадин: Таблетки кумадина принимают каждый вечер. Это лекарство постепенно разжижает кровь, но на разных людей оно действует по-разному. Поэтому необходимо сделать анализы крови, чтобы убедиться, что введено достаточное количество кумадина, и чтобы кровь не была слишком жидкой. Преимущество кумадина в том, что это простой способ разжижения крови и более практичный, если он нужен в течение длительного времени.

Антикоагулянты после операции по замене тазобедренного сустава

После операции по замене тазобедренного сустава следует принимать антикоагулянтные препараты в течение не менее 10–14 дней. Согласно некоторым исследованиям, опубликованным в 2007 году, риск образования тромба можно снизить, продолжая принимать разжижающие кровь лекарства до одного месяца.

Антикоагулянты после операции по замене коленного сустава

После операции по замене коленного сустава следует принимать препараты для разжижения крови в течение не менее 10 дней. В отличие от операции по замене тазобедренного сустава, продолжение приема этих препаратов в течение месяца не дает никаких преимуществ.

Почему не следует продолжать использование разжижителей крови без необходимости

Продление приема разжижающих кровь препаратов дольше, чем необходимо, может открыть дверь для возможных осложнений из-за слишком жидкой крови.

Эти побочные эффекты антикоагулянтных препаратов включают кровотечение вокруг разреза или внутреннее кровотечение, такое как язва желудка или инсульт. Риск кровотечения невелик, но его необходимо уравновесить с учетом возможности образования тромба.

Если врач предлагает другой срок приема лекарств

Это рекомендации, которые были разработаны и согласованы Американским колледжем грудных врачей и Американской академией хирургов-ортопедов. Тем не менее, существует множество индивидуальных факторов, которые могут привести к изменению продолжительности приема этих лекарств. Например, пациентам с ранее существовавшими заболеваниями, пациентам, у которых образовался тромб, или другим пациентам из группы высокого риска может потребоваться продолжать прием этих лекарств дольше, чем указано в вышеупомянутых рекомендациях.

Вы должны следовать рекомендациям врача в отношении продолжительности приема разжижающих кровь препаратов. Если у вас есть вопросы о том, как долго продолжать прием антикоагулянтов, вам следует обратиться к врачу.