Содержание
Мы не знаем точно, что вызывает опухоли головного мозга, но некоторые из выявленных факторов риска включают облучение (как терапевтическое, так и диагностическое), возраст, ожирение, североевропейскую этническую принадлежность, воздействие пестицидов и многое другое. генетические факторы могут играть роль, и те, у кого в семейном анамнезе есть опухоли головного мозга, а также те, у кого есть определенные генетические синдромы, имеют более высокий риск развития болезни. Есть также несколько возможных факторов риска, таких как воздействие электромагнитных полей, связанных с использованием сотового телефона, которые все еще оцениваются.Роль воздействия окружающей среды, хотя и не совсем понятная в настоящее время, заслуживает дальнейших исследований, поскольку заболеваемость опухолями головного мозга значительно увеличивается в промышленно развитых странах.
Общие факторы риска
Фактор риска - это то, что связано с развитием такого заболевания, как рак, но не обязательно вызывает это заболевание. Люди, у которых есть фактор риска развития опухоли головного мозга, не обязательно заболеют ею. Точно так же многие люди, у которых развиваются опухоли головного мозга, не имеют известных факторов риска заболевания. В большинстве случаев рак вызывается комбинацией факторов, что называется «многофакторными» причинами.
Знание факторов риска, а также общих признаков и симптомов опухолей головного мозга может помочь людям идентифицировать болезнь как можно скорее, если она возникнет.
Некоторые факторы риска являются «изменяемыми», что означает, что можно принять меры для снижения риска, тогда как другие, например, ваш возраст, изменить нельзя. Может быть полезно знать факторы риска, чтобы вы могли внести любые необходимые изменения, но в то же время понимание факторов риска не должно использоваться, чтобы судить людей или говорить о том, как они «стали причиной» своей опухоли. Если у вас есть близкий человек с опухолью головного мозга, ему нужно, чтобы вы просто любили и поддерживали его, а не пытались определить возможные причины. Никто не заслуживает опухоли мозга, какие бы привычки или образ жизни он ни придерживался.
Факторы риска могут варьироваться в зависимости от конкретного типа опухоли головного мозга, такого как глиома, менингиома, астроцитома, медуллобластома и др., И могут включать:
Возраст
Опухоли головного мозга чаще всего возникают у детей и пожилых людей, хотя могут возникать в любом возрасте.
Секс
В целом опухоли головного мозга чаще встречаются у мужчин, чем у женщин (примерно на 70 процентов чаще). При этом один тип опухоли головного мозга, менингиомы, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Раса / этническая принадлежность / социально-экономический статус
В Соединенных Штатах у белых людей больше шансов заболеть опухолями головного мозга, чем у чернокожих. Во всем мире заболеваемость опухолями головного мозга выше в Северной Европе, чем в Японии. В частности, у людей, чьи родители родились в Швеции, вероятность развития опухоли головного мозга выше примерно на 21%. Мы также обнаружили, что дети, рожденные от матерей с высоким уровнем образования, имеют несколько повышенный риск. Взаимодействие с другими людьми
Радиационное воздействие
Воздействие радиации. диагностические (например, компьютерная томография или рентген головы), терапевтические (например, лучевая терапия головы для лечения лейкемии или когда радиация использовалась для лечения псориаза кожи головы), а также радиация, связанная с атомной бомбой бласты связаны с более высоким риском развития опухоли головного мозга (глиомы и менингиомы).
Среднее время между лучевой терапией рака и последующим развитием вторичного рака обычно составляет от 10 до 15 лет. Мы не знаем, насколько значима диагностическая лучевая терапия в отношении риска опухоли головного мозга, но радиологи проявляют большую осторожность. при заказе компьютерной томографии, особенно у маленьких детей.
Личная история рака
И детский рак, и такие виды рака, как неходжкинская лимфома, лейкемия и глиома у взрослых, связаны с повышенным риском развития опухолей головного мозга. Неизвестно, связано ли это с самим раком, лечение рака ( особенно интратекальная химиотерапия, когда химиотерапевтические препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость, которая протекает через головной и спинной мозг) или проблема (например, генная мутация), лежащая в основе обоих видов рака.
ВИЧ / СПИД
У людей с ВИЧ / СПИДом риск развития опухоли головного мозга примерно в два раза выше.
Избыточный вес и ожирение
Люди с избыточным весом или ожирением (индекс массы тела более 30) имеют повышенный риск опухолей головного мозга.
История судорог
Мы знаем, что судорожное расстройство было связано с развитием опухолей головного мозга, но, как и в случае с курицей и яйцом, неясно, увеличивает ли судорожный риск риск или у людей с предшествующими опухолями могут быть судороги, связанные с опухолью до этого. Существует также мнение, что это могут быть лекарства, используемые для лечения судорог, которые могут повысить риск.
Некоторые исследователи предполагают, что травмы головы могут быть связаны с опухолями головного мозга, но в настоящее время какая-либо четкая связь неизвестна.
Пренатальные факторы
Вес при рождении до рождения, особенно высокая скорость роста плода, были связаны со значительно повышенным риском медуллобластом, эпендимом и одного типа астроцитомы. Причина этого вывода не определена, но исследователи выдвинули гипотезу о том, что могут играть роль такие состояния, как гестационный диабет (диабет, связанный с беременностью). доношенный ребенок) и маленький для гестационного возраста (менее 2600 граммов или 5 фунтов 8 унций у доношенного ребенка) или с большей вероятностью разовьется опухоль головного мозга, чем дети, которые имеют нормальный размер для возраста при рождении.
Есть некоторые свидетельства того, что дети, рожденные от матерей, которые едят вяленое мясо (например, бекон, ветчину, пастрами или пепперони) во время беременности, имеют повышенный риск развития опухолей головного мозга. Напротив, дети, чьи матери принимали поливитамины во время беременности, появляются Чтобы иметь более низкий риск. Кроме того, существует небольшое количество доказательств того, что дети, рожденные от матерей, которые во время беременности придерживаются диеты, богатой фруктами и овощами, имеют более низкий риск (если есть риск, связанный с приемом пищи) слишком мало фруктов и овощей, скорее всего, мало, и родители детей с опухолями мозга не должны себя наказывать.)
Лекарства
Использование противовоспалительных препаратов, таких как Адвил (ибупрофен), снижает риск опухолей головного мозга.
Воздействие пестицидов
Есть некоторые свидетельства того, что воздействие инсектицидов, используемых в домашних условиях, таких как продукты от блох и клещей для животных, связано с повышенным риском опухолей головного мозга у детей и молодых людей. Обзор 20 исследований за 2013 год также показывает, что дети, рожденные от родителей, которые подвергаются воздействию пестицидов на работе, имеют повышенный риск.
Воздействие на рабочем месте и в быту
Многие люди подвергаются воздействию канцерогенов (веществ, вызывающих рак) на рабочем месте. Некоторые профессии, которые связаны с повышенным риском опухолей головного мозга, включают пожарных, фермеров, химиков, врачей и тех, кто работает с нефтехимическими продуктами, генераторами энергии, производством синтетического каучука или производством сельскохозяйственных химикатов. Неизвестно, подвержено ли воздействие растворителей , резина или винилхлорид повышают риск.
Загрязнение воздуха и проживание вблизи свалок, возможно, связаны с повышенным риском.
Возможные / потенциальные факторы риска
Существует ряд факторов риска, которые не определены или по которым исследования показали смешанные результаты с повышенным или пониженным риском в некоторых случаях, но без изменения риска в других. Некоторые из них включают:
Рацион питания
Как отмечалось выше, диетические привычки во время беременности (например, употребление вяленого мяса, фруктов и овощей) могут быть связаны с риском опухолей мозга. Нитрозамины (образующиеся в организме из нитритов и нитратов в колбасах, сигаретном дыме и некоторых косметических средствах) коррелируют с повышенным риском опухолей мозга у детей и взрослых, хотя значение этой связи остается неопределенным.
Электромагнитные поля
Электромагнитные поля, которые в первую очередь беспокоят тех, кто живет вблизи высоковольтных линий электропередач (и все еще не ясно), а теперь и повсеместное использование сотовых телефонов и других беспроводных устройств, возможно, связаны с повышенным риском опухолей мозга.
Недавно проведенный в 2017 году обзор исследований на сегодняшний день, изучающих связь между использованием сотового телефона и опухолями мозга, показал, что длительное использование мобильного телефона может быть связано с повышенным риском глиомы, и Всемирная организация здравоохранения пометила сотовые телефоны как «возможно канцерогенный ".
Старые аналоговые телефоны были связаны с развитием доброкачественных опухолей, известных как акустические невриномы. Недавние исследования вместо этого обнаружили связь между использованием сотовых телефонов и глиомами, наиболее распространенным типом опухолей головного мозга.
В отношении подобных проблем важно обсудить латентный период или период времени между воздействием канцерогена (вызывающего рак вещества или события) и более поздним развитием рака. Именно из-за этого латентного периода мы можем десятилетиями не знал, какое воздействие оказывает конкретное воздействие. Мобильными телефонами не пользовались так долго. Для сравнения, если бы сигареты стали доступны только несколько десятилетий назад, мы могли бы задаться вопросом, действительно ли они увеличивают риск рака. Теперь совершенно ясно, что они это делают.
В то же время людям не нужно становиться фанатиками и отказываться от телефонов. Для тех, кто обеспокоен, особенно для родителей, у которых есть дети, которые пользуются телефонами, FDA предлагает некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить воздействие. К ним относятся:
- Использование телефона только для коротких разговоров
- Вместо этого используйте стационарный телефон, если он доступен
- Использование устройства громкой связи, чтобы увеличить расстояние между телефоном и головой. (В этих устройствах источник энергии в антенне находится не напротив головы.) Устройства громкой связи значительно сокращают воздействие радиочастотной энергии.
В заключение отметим, что электромагнитные поля могут работать вместе с другими воздействиями, увеличивая риск. Например, воздействие нефтепродуктов, по-видимому, само по себе увеличивает риск опухоли головного мозга, но было обнаружено, что воздействие растворителей, свинца, пестицидов и гербицидов повышает риск глиомы, прежде всего, у людей, которые также подвергаются по крайней мере умеренному воздействию электромагнитное излучение.
Инфекции
Исследователи изучили роль нескольких инфекционных заболеваний в повышении или понижении риска рака мозга. Было обнаружено, что ветряная оспа в детстве связана с более низким риском развития опухоли головного мозга. Вопрос менее ясен, когда речь идет о вирусных инфекциях Эпштейна-Барра (вирус, вызывающий моно) и цитомегаловирусных инфекциях. Хотя ЦМВ был обнаружен в головном мозге людей с опухолями головного мозга, и эти инфекции могут увеличивать риск лимфом центральной нервной системы, неясно, есть ли какая-либо связь с опухолями головного мозга.
Медицинские условия
По неизвестным причинам наличие аллергии во взрослом возрасте связано с более низким риском развития глиомы. Риск также ниже для людей с аллергическими кожными заболеваниями (атопическим дерматитом), такими как экзема.
Курение
В отличие от многих видов рака, связанных с курением, мало доказательств того, что курение повышает риск опухолей мозга, таких как глиомы и менингиомы. Также мало доказательств того, что употребление алкоголя играет роль в этих опухолях. Одно более старое исследование показало повышенный риск развития злокачественных глиом у женщин, куривших марихуану, но не у мужчин. В этом исследовании риск глиом был также повышен у тех, кто пил семь или более чашек кофе в день.
Генетика
Наличие в семейном анамнезе опухолей головного мозга связано с повышенным риском развития заболевания.
Считается, что от 5 до 10 процентов опухолей головного мозга являются «наследственными» по своей природе.
Наличие у родственника первой степени родства (матери, отца, брата, сестры или ребенка) с опухолью головного мозга увеличивает риск в 2,43 раза.
Есть также несколько генетических синдромов, связанных с повышенным риском. Некоторые из них включают:
- Нейрофиброматоз I типа
- Нейрофиброматоз II типа
- Туберозный склероз
- Синдром Ли-Фраумени
- синдром фон Хиппеля Линдау
- Синдром Тернера
- Синдром Каудена
- Синдром Турко
- Синдром Горлина
- Синдром невоидной базальноклеточной карциномы