Содержание
- Что такое лимфатическая система?
- Как возникает лимфедема
- Типы лимфедемы
- Можно ли предотвратить лимфедему?
- Симптомы лимфедемы
- Как диагностируется лимфедема?
- Лечение лимфедемы
- Предотвращение инфекций и травм
- Работа с вашим поставщиком медицинских услуг
Лимфедема - это проблема, которая может возникнуть после хирургического вмешательства при удалении лимфатических узлов. Лимфедема может возникнуть через месяцы или годы после лечения. Это хроническое (продолжающееся) заболевание, от которого нет лечения. Но можно предпринять шаги, чтобы предотвратить его начало и уменьшить или облегчить симптомы. Если не лечить, лимфедема может ухудшиться. Немедленное лечение может снизить риск инфекций и осложнений.
Что такое лимфатическая система?
Лимфатическая система представляет собой сеть крошечных сосудов и маленьких бобовидных органов, называемых лимфатическими узлами, которые переносят лимфу по всему телу. Лимфа - это прозрачная бесцветная жидкость, содержащая несколько клеток крови. Он начинается во многих органах и тканях. Лимфатическая система - это часть вашей иммунной системы. Он помогает защитить и поддерживать водный баланс вашего тела, фильтруя и отводя лимфу и продукты жизнедеятельности из каждой области тела. Лимфатическая система также помогает организму бороться с инфекцией.
Как возникает лимфедема
Во время операции по поводу рака часто удаляют близлежащие лимфатические узлы. Это нарушает отток лимфы, что может привести к отеку. Это лимфедема. Лимфедема может поражать одну или обе руки, голову и шею, живот, гениталии или ноги. Отек может усилиться и стать серьезным. Могут развиться кожные язвы или другие проблемы. Пораженные участки также более подвержены заражению.
Часто во время лечения рака груди некоторые или все лимфатические узлы под мышкой подвергаются лучевой терапии. Лимфатические узлы под мышкой также называют подмышечными лимфатическими узлами. Они отводят лимфатические сосуды от верхней части рук, от большей части груди, а также от груди, шеи и подмышек.
Когда много лимфатических узлов под мышкой было удалено, женщина подвергается более высокому риску лимфедемы на всю оставшуюся жизнь. Лучевая терапия лимфатических узлов под мышкой может вызвать рубцевание и закупорку, что еще больше увеличивает риск лимфедемы. Лимфедема может возникнуть сразу после операции или облучения, спустя месяцы или даже годы.
Типы лимфедемы
Существует несколько видов лимфедемы:
Легкий тип лимфедемы может возникнуть в течение нескольких дней после операции и обычно длится непродолжительное время.
Лимфедема также может возникнуть через 4-6 недель после операции или облучения, а затем со временем исчезнуть.
Наиболее распространенный тип лимфедемы протекает безболезненно и может медленно развиваться через 18-24 месяцев или более после операции. Без лечения не становится лучше.
Лимфедема может возникнуть в любое время после операции или облучения лимфатических узлов. Риск сохраняется на всю оставшуюся жизнь человека. Лимфедему нельзя вылечить, но можно управлять. Любой отек следует немедленно проверить у врача.
Невозможно узнать, у кого будет лимфедема, а у кого нет, но есть способы предотвратить ее.
Можно ли предотвратить лимфедему?
У женщин, лечившихся от рака груди, которые хорошо заботятся о коже и которые после лечения занимаются спортом, менее вероятно развитие лимфедемы. Новые виды хирургии лимфатических узлов также помогли снизить риск лимфедемы. Но нет надежного способа предотвратить лимфедему.
Симптомы лимфедемы
Основным признаком лимфедемы после лечения рака груди является отек руки на той стороне, где были удалены лимфатические узлы. Размер отека может быть разным. У некоторых людей может быть сильная опухоль (отек), при этом пораженная рука на несколько дюймов больше другой руки. У других будет более легкая форма отека, при этом пораженная рука будет немного больше другой руки.
Другие симптомы лимфедемы могут включать:
Ощущение полноты, тяжести или стеснения в руке, груди или подмышечной впадине
Бюстгальтер, одежда или украшения не подходят по размеру
Ноющая или новая боль в руке
Проблемы с сгибанием или движением сустава, например пальцев, запястья, локтя или плеча
Опухоль в руке
Утолщение или изменения кожи
Слабость в руке
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу. Лечение необходимо начинать немедленно, чтобы лимфедема не ухудшилась.
Как диагностируется лимфедема?
Тестов на лимфедему нет. Вместо этого ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вас спросят о:
Прошлые операции, которые у вас были
Любые проблемы после операций
Когда начался отек
Если у вас в прошлом была сильная опухоль (отек)
Какие лекарства вы принимаете
Какие другие заболевания у вас есть, например высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет
Визуализирующие обследования, измерения объема, анализы крови и другие тесты могут использоваться для диагностики лимфедемы.
Лечение лимфедемы
Лечение зависит от того, насколько серьезна проблема. Лечение включает в себя способы помочь предотвратить и контролировать состояние и может включать:
Упражнение. Упражнения помогают улучшить отток лимфы. Ваш врач или физиотерапевт посоветует вам конкретные упражнения.
Бинты. Ношение компрессионного рукава или эластичного бинта может помочь отвести жидкость и предотвратить скопление жидкости.
Диета и контроль веса. Соблюдение здоровой диеты и контроль массы тела - важная часть лечения.
Держа руку поднятой. Поднимите руку выше уровня сердца, когда это возможно, чтобы сила тяжести помогала слить жидкость.
Предотвращение заражения. Важно защитить кожу в пораженном месте от высыхания, растрескивания, инфекции и разрушения кожи. Ваш лечащий врач посоветует вам, как ухаживать за кожей и ногтями, чтобы предотвратить проблемы.
Массажная терапия. Массаж, сделанный специалистом по лечению лимфедемы, может помочь вывести жидкость из опухшей области.
Предотвращение инфекций и травм
Защита руки на стороне операции очень важна после операции на груди. Плохой дренаж лимфатической системы может сделать эту руку более подверженной риску инфицирования и менее чувствительной к экстремальным температурам. Помните о действиях, которые слишком сильно давят на пораженную руку. Чтобы защитить руку от травм и заражения, обязательно сделайте следующее:
Попросите сделать уколы и забор крови на здоровой руке.
Попросите, чтобы все тесты артериального давления проводились на здоровой руке.
Не надевайте ночные рубашки или одежду с эластичными манжетами или узкими лентами.
Носите сумку или тяжелые пакеты здоровой рукой.
Будьте очень осторожны и используйте чистую бритву при бритье подмышек.
Не допускайте солнечных ожогов и других ожогов пораженной руки.
Надевайте перчатки при работе в саду и при использовании сильных бытовых чистящих средств.
Ежедневно очищайте кожу пораженной руки, аккуратно сушите и наносите лосьон.
Регулярно выполняйте утвержденные упражнения для улучшения дренажа.
Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием натрия.
Избегайте чрезмерно высоких или низких температур на пораженную руку, таких как горячие ванны, сауны, грелки или пакеты со льдом.
Тщательно ухаживайте за ногтями, не режьте и не кусайте кутикулу.
Промойте все порезы водой с мылом, затем нанесите антибактериальную мазь и стерильную повязку.
Берегите пальцы от уколов иглой и острых предметов. При шитье используйте наперсток.
Избегайте энергичных повторяющихся движений против сопротивления, таких как чистка, тяга или толкание пораженной рукой.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, такие как покраснение, боль, жар, увеличение отека или лихорадка.
Работа с вашим поставщиком медицинских услуг
Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие лимфедемы. Сделайте эти меры предосторожности частью своих повседневных привычек и планируйте следовать им до конца своей жизни.
Сравните свои руки и руки. Посмотри на них в зеркало. Узнайте, что для вас нормально, чтобы сразу заметить изменения. Если лимфедема действительно развивается, немедленно сообщите об этом врачу. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы не усугубить ситуацию.
LiveWell после рака груди | Йога-тренировка №1
LiveWell после рака груди - это инициатива Онкологического центра имени Джона Хопкинса Сидни Киммела, направленная на то, чтобы помочь выжившим после рака груди и их семьям переехать с помощью веселых и простых упражнений. Упражнения для каждого уровня и способности с модификациями, показанными по ходу. См. Другие упражнения для женщин с диагнозом рака груди.
Хирургия лимфедемы | Вопросы и ответы
Лимфедема - это заболевание, чаще всего вызываемое удалением или повреждением лимфатических узлов во время лечения рака. Другими причинами лимфедемы являются врожденные аномалии и травмы. Посмотрите, как хирург Джона Хопкинса, пластический и реконструктивный хирург Олуизей Алиу, доктор медицины, обсуждает новые хирургические варианты лечения лимфедемы.