Как лечится рак груди

Содержание

• Операция
• Лучевая терапия
• Медикаментозная терапия
• Безрецептурные (OTC) методы лечения
• образ жизни
• Дополнительная альтернативная медицина (CAM)

Со временем методы лечения рака груди значительно улучшились, и у вас есть больше возможностей, чем когда-либо. Некоторые методы лечения рака груди, такие как облучение и хирургическое вмешательство, например лампэктомия, являются местными, нацелены на опухоль (опухоли) и удаляют их из организма. Другие (химиотерапия, таргетная терапия и гормональная терапия) являются системными, то есть их цель - преследовать и уничтожать случайные раковые клетки по всему телу.

3:01

Выбор одного или комбинированного лечения рака груди зависит от нескольких факторов, включая тип рака груди, его стадию, статус рецепторов гормонов и многое другое.

Операция

Чем раньше стадия рака груди, тем больше вероятность того, что операция будет излечена. Степень распространения рака груди - это то, что в основном определяет, что из следующего следует выполнять.

Лампэктомия

Лампэктомия, которую часто называют операцией по сохранению груди, заключается в удалении раковой опухоли и прилегающих к ней краев тканей. Чаще всего она встречается на ранней стадии рака груди.

Из-за риска оставить после себя некоторые раковые клетки, после лампэктомии обычно следует облучение.

Мастэктомия

Мастэктомия предполагает удаление всей груди. Если удаляются обе груди, это называется двусторонней или двойной мастэктомией. Иногда удаляются и другие ткани, например мышца, которая находится за грудью.

После мастэктомии лучевая терапия встречается не так часто, как после лампэктомии.

Сопутствующие операции

Также стоит отметить следующие процедуры, так как они могут выполняться во время лампэктомии / мастэктомии или после нее, в зависимости от процедуры.

• Биопсия сторожевого лимфатического узла: Эта хирургическая процедура проводится, чтобы определить, распространился ли рак на лимфатическую систему. Ее можно сделать во время операции по поводу рака груди или заранее.
• Диссекция подмышечных лимфатических узлов: Подмышечные узлы в подмышечной впадине - это первое место, куда обычно распространяется рак груди. Если биопсия сторожевого узла обнаруживает рак в лимфатических узлах, подмышечные узлы чаще всего удаляются как часть мастэктомии (хотя это может быть выполнено отдельно).
• Повторное иссечение: Амбулаторная процедура проводится только в том случае, если после лампэктомии хирургические поля нечеткие.
• Реконструкция груди: Технически это не является частью лечения рака, но реконструкция груди является важной частью процесса лечения и может сильно помочь в эмоциональном выздоровлении. Реконструкция часто проводится сразу после лампэктомии или мастэктомии, но может быть выполнена и позже, особенно в случаях, когда лучевая терапия следует за лампэктомией или мастэктомией.

Понимание вариантов хирургии рака груди

Лучевая терапия

Лучевая терапия, также называемая радиотерапией, включает ионизирующее излучение для уничтожения раковых клеток. Он используется в очень конкретных случаях:

• После лампэктомии, чтобы убить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидив
• После мастэктомии, когда опухоль больше 5 сантиметров или если рак распространился на подмышечные лимфатические узлы
• На стадии 4 рака груди, когда рак распространился на другие органы

Используются несколько методов лучевой терапии, включая облучение всей груди и частичное облучение груди. У каждого типа есть определенные применения и показания.

Лучевая терапия при раке груди

Руководство по обсуждению с врачом-раком груди

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Медикаментозная терапия

Эти варианты часто являются дополнением к операции на груди, но в некоторых случаях могут выполняться сами по себе.

Химиотерапия

Химиотерапия - это системное лечение, при котором используются лекарства для уничтожения раковых клеток или остановки их роста. Некоторые химиопрепараты пероральные (таблетки, которые вы принимаете), а другие - инфузии (вводимые в ваши вены). Конкретные препараты, которые вы получите, зависят от стадии и характеристик вашей опухоли.

Не всем больным раком груди нужна химиотерапия. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию:

• При распространенном раке груди: Если рак груди распространился на другие части тела, операция больше не подходит. Химиотерапия, часто в сочетании с таргетной терапией, обычно является предпочтительным лечением.
• После операции по поводу рака груди на ранней стадии: Когда есть высокий риск рецидива или метастазирования, химиотерапия может помочь снизить риск. Это называется адъювантной терапией, что означает, что она следует за первичным лечением.
• Перед операцией по уменьшению больших опухолей: Это может сделать операцию более успешной, снизить вероятность рецидива и иногда позволяет сделать лампэктомию вместо мастэктомии. Это называется неоадъювантной терапией, так как она предшествует первичному лечению.

Неоадъювантная терапия часто применяется при:

• Воспалительный рак груди
• HER2-положительный рак груди
• Тройной отрицательный рак груди
• Опухоли высокой степени злокачественности
• Большие опухоли
• Рак, распространившийся на лимфатические узлы

Недостатком химиотерапии является то, что она нацелена на любые быстрорастущие клетки, что приводит к повреждению незлокачественных клеток. Это то, что вызывает многие побочные эффекты, связанные с этой формой лечения.

Химиотерапия при раке груди

Целенаправленная терапия

Таргетная терапия - это новая форма лечения рака груди. Их можно использовать отдельно или вместе с другими методами лечения.

В то время как химиотерапия нацелена на все быстрорастущие клетки, таргетная терапия действует так, как следует из их названия, - непосредственно воздействует на раковые клетки или определенные процессы, которые способствуют росту раковых клеток. Это означает, что таргетная терапия часто имеет меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.

Целенаправленная терапия доступна для людей с:

• Рак молочной железы, положительный по рецепторам эстрогена
• HER2-положительный рак груди
• Тройной отрицательный рак груди
• Женщины с мутациями гена BRCA

Целенаправленная терапия рака груди

Гормональная терапия

Гормональная терапия либо блокирует способность вашего организма вырабатывать гормоны, либо мешает работе гормонов. Он используется для замедления или остановки роста гормоночувствительных опухолей.

Обычно гормональная терапия следует за первичным лечением и продолжается в течение пяти лет. Конкретные используемые лекарства зависят от того, находитесь ли вы в пременопаузе или в постменопаузе.

Гормональная терапия рака груди

Безрецептурные (OTC) методы лечения

Хотя безрецептурных препаратов для лечения рака груди не существует, ваш врач может порекомендовать некоторые для помощи при побочных эффектах лечения, такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен) или Тайленол (ацетаминофен) от боли; препараты, помогающие при тошноте, рвоте или усталости; и нежный увлажняющий лосьон два раза в день для сухой, зудящей кожи.

Независимо от того, насколько распространенными или безобидными они могут казаться, убедитесь, что ваш врач знает обо всех безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них могут помешать вашему лечению или негативно взаимодействовать с лекарствами от рака.

образ жизни

Некоторые изменения образа жизни могут помочь вам справиться с побочными эффектами вашего лечения.

Например, тошнота и рвота - частые побочные эффекты лучевой и химиотерапии. Привычки, которые могут помочь вам справиться с тошнотой, включают:

• Часто есть небольшими порциями
• Есть медленно
• Придерживайтесь мягкой диеты с низким содержанием жиров
• Расслабление после еды
• Отмечать и избегать продуктов, вызывающих тошноту

Ваш врач и медсестры смогут помочь вам найти способы справиться с побочными эффектами.

Управление побочными эффектами химиотерапии

Снижение риска рецидива

Изменения образа жизни могут положительно повлиять на риск рецидива и общее состояние здоровья. Рекомендуемые изменения включают:

• Диета с высоким содержанием растительной пищи и рыбы
• Оставаться физически активным
• Бросить курить

Дополнительная альтернативная медицина (CAM)

Как и в случае с домашними средствами, вы должны быть осторожны с дополнительными или альтернативными методами лечения, которые не доказаны научно, особенно если они рекомендуются в качестве замены стандартного лечения, которое, как доказано, спасает жизни.

Однако некоторые дополнительные подходы могут быть полезны наряду с лечением рака, особенно для того, чтобы помочь вам справиться с симптомами, побочными эффектами лечения и эмоциональным воздействием всего этого.

Медицинская наука все больше узнает о восточных методах лечения, таких как иглоукалывание, йога и медитация, и протоколы лечения, которые интегрируют их в лечение рака, становятся все более распространенными.

В Интернете полно домашних средств от болезней, и рак груди не исключение. Помните, что эти методы лечения не доказаны и даже могут быть вредными. Обязательно поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете, и не выбирайте бездоказательные «методы лечения» вместо тех, которые рекомендует ваш онколог.

Включение CAM в лечение рака груди

Слово от Verywell

Выбор лечения может показаться сложным, но ваш врач может помочь вам выяснить, какой из них наиболее подходит для вас. Наличие всех этих вариантов означает, что ваш режим лечения может быть адаптирован специально для вас, и это увеличивает ваши шансы на хороший результат.

Как справиться с эмоциями рака груди