Содержание
С таким количеством описательных терминов и глоссариев для проблем, связанных с дисками, легко запутаться при исследовании своего диагноза. Мы будем различать два распространенных состояния межпозвоночного диска: выпуклый диск и грыжа диска.Что такое выпуклый диск?
Выпуклость диска возникает, когда пульпозное ядро - мягкий, желеобразный центр диска, который придает дискам амортизирующие способности - выходит за пределы своего нормального положения внутри структуры диска, но остается внутри фиброзного кольца. Фиброзное кольцо - это плотное внешнее покрытие диска, которое в здоровом состоянии и без разрывов удерживает пульпозное ядро. Кольцо выполнено из волокнистого материала, концентрически организованного в виде перекрестного рисунка.
В неповрежденном межпозвоночном диске внешний край, то есть фиброзное кольцо, имеет тенденцию совпадать с краем позвонка, к которому он прикреплен. Но, как следует из названия, выпуклые диски выходят за эту границу.
Как далеко?
Обычно не более 3-х миллиметров.
Авторы исследования 2011 г., опубликованного в декабрьском номере журнала Global Spine Journal, скажем, что ряд вещей - от высоты вашего диска до степени подвижности между верхними и нижними костями позвоночника - влияют на миграцию выпуклого диска.
Миграция - это движение диска внутри фиброзного кольца. В ходе исследования изучалось, как выпуклости становились больше или меньше в зависимости от положения позвоночника.
Независимо от переменных, авторы уверены в том, что степень миграции диска связана со степенью дегенеративных изменений, присутствующих в позвоночнике.
В общем, такие изменения могут вызывать дискогенную боль, а могут и не вызывать.
Что вызывает вздутие диска?
Вздутие дисков может быть вызвано несколькими причинами. Пожалуй, наиболее распространенными являются возрастные дегенеративные изменения позвоночника. Термин «дегенеративные изменения» относится к эффектам износа диска, которые накапливаются с течением времени.
Обезвоживание дисков, которое также связано с дегенеративными изменениями, плохой осанкой, работой, которая включает в себя рутинную работу с тяжелыми грузами или воздействие факторов эргономического риска, история одной или нескольких травм позвоночника и генетика - это другие факторы, которые могут привести к выпячиванию диска. Взаимодействие с другими людьми
Небольшая выпуклость на диске, которая обнаруживается на МРТ, на самом деле может быть нормальным явлением. Другими словами, выпуклый диск может быть просто небольшим изменением типично описываемой анатомии.
Выпуклые диски могут вызывать боль, но не всегда. Тем не менее, выпуклый диск может быть признаком того, что вы находитесь на первой стадии заболевания диска.
Когда выпуклый диск действительно вызывает боль, это может быть связано с тем, что диск давит на спинной мозг или корешок спинномозгового нерва. Результирующие симптомы могут включать боль, слабость, онемение и / или электрические ощущения, которые распространяются на одну ногу или одну руку.
Грыжа межпозвоночного диска
В отличие от диска, который выпячивается, грыжа диска возникает, когда разрывы или разрывы внешней части кольца позволяют части мягкого материала пульпозного ядра выйти из диска. Боль и другие симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут возникнуть, если вырвавшееся пульпозное ядро вступит в контакт с корешком спинномозгового нерва.
Грыжа межпозвоночного диска обычно вызвана дегенеративными изменениями позвоночника и диска или травмой.
Подобно выпуклости межпозвоночного диска, грыжа межпозвоночного диска не всегда является симптоматической. Таковы они или нет, обычно зависит от того, контактирует ли просочившийся материал диска с нервной тканью. Когда симптомы действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы выпуклого диска, то есть боль, нервные ощущения, слабость и / или онемение, которые распространяются на одну руку или ногу.
Но вопреки распространенному мнению, выпуклый диск не является более легкой версией грыжи межпозвоночного диска, согласно отчету 2014 года, опубликованному в Spine Journal.
Грыжа межпозвоночного диска прогрессирует поэтапно, от выпадения до выступающего, затем выдавливания и, наконец, секвестрации, когда материал диска полностью отделяется от основной структуры диска.
Слово от Verywell
Один из способов запомнить разницу между выпуклостью и грыжей межпозвоночного диска заключается в том, где начинается повреждение. Если повреждение начинается изнутри, то есть затрагивает внутреннюю часть волокон фиброзного кольца, оно, вероятно, оставит нетронутым мягкий материал ядра. Это описывает выпуклый диск.
С другой стороны, грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешняя часть фиброзного кольца разорвана или каким-то образом скомпрометирована, что позволяет внутреннему ядру вытекать за пределы структуры диска.