Содержание
- Местные методы лечения, отпускаемые без рецепта
- Массажная терапия
- Прессотерапия
- Инъекции стероидов
- Лазерная терапия
- Хирургическое лечение
- Чего ожидать после операции
- Слово от Verywell
Подходящее для вас лечение из множества доступных вариантов во многом будет зависеть от вашего ответа на этот вопрос: являются ли ваши ожоговые шрамы просто эстетическими или они сопровождаются контрактурами, которые влияют на вашу способность двигать мышцами и суставами в этой области?
Местные методы лечения, отпускаемые без рецепта
Увлажняющие и смягчающие средства
Постоянный зуд - частая проблема шрамов от ожогов. Это происходит потому, что ожоги нарушают или разрушают сальные железы в пораженной области, вызывая сухость и зуд кожи.
Хотя никакое лечение не может полностью избавить от зуда, существует ряд увлажняющих и смягчающих средств, которые могут помочь. Идеально было бы попросить врача порекомендовать хорошие бренды, но если вы предпочитаете выбирать их самостоятельно, выбирайте кремы без запаха / без запаха, чтобы избежать раздражения кожи.
Когда шрамы от ожогов еще новые, следует осторожно и осторожно наносить увлажняющие средства. По мере того, как шрамы стареют и становятся менее хрупкими, вы можете прикладывать большее давление при нанесении увлажняющих кремов, чтобы предотвратить скованность шрамов и ослабить их.
Листы силиконового геля
Это тонкие кусочки медицинского силикона, которые наносят на кожу, чтобы уменьшить рубцы. Они используются для лечения ожоговых шрамов более 30 лет и считаются одними из лучших нехирургических методов лечения ожоговых шрамов.
Доказано, что силиконовый гель (в форме листа или нет) помогает уменьшить толщину шрамов от ожогов. Это также уменьшает зуд и боль, которые вы можете почувствовать в месте шрама. Для максимальной эффективности вы должны наносить силиконовые гелевые листы на кожу в течение как минимум шести-двенадцати месяцев постоянного ношения.Силиконовые гелевые листы можно использовать для ваших шрамов, даже если они не просто эстетичны.
При использовании этого средства важно, чтобы ваша кожа была чистой, чтобы избежать кожной сыпи, раздражения или инфекций, особенно если вы живете в жаркой или теплой погоде. Также не следует наносить силикон на незажившую кожу или в сочетании с кожными мазями с антибиотиками. Хотя аллергические реакции на силиконовый гель возникают редко, если вы подозреваете, что испытываете один из них, вам следует немедленно прекратить его применение и обратиться к врачу.
Массажная терапия
Массаж используется для уменьшения боли, чувствительности кожи, а иногда и очень серьезного зуда, который обычно сопровождается рубцами от ожогов. Кроме того, он может уменьшить высоту и внешний вид ваших ожоговых шрамов. А поскольку он включает в себя манипулирование рубцовой тканью, которая находится под вашей кожей, массажная терапия уменьшает стеснение и ограничение движений, которые вы, вероятно, испытываете, если бы ожоговая травма была обширной. Итак, если у вас возникли проблемы с перемещением пораженных участков свободно и плавно, правильно проведенный массаж будет эффективным.
В ожоговых очагах используются различные виды массажа, в том числе разминание, перекатывание кожи, растяжение и поглаживание. Ваш врач или эрготерапевт должен проинструктировать вас, как выполнять эти техники дома, а также указать правильное время для начала. Если вам нужна помощь, есть массажисты, обученные и / или имеющие опыт работы со шрамами, услугами которых вы можете воспользоваться.
Не следует массировать инфицированную, не полностью зажившую или хрупкую кожу, поскольку это может усугубить проблему.
Прессотерапия
Этот метод лечения ожоговых шрамов используется в течение десятилетий и обычно является первым вариантом лечения, к которому прибегают при гипертрофических (выпуклых) рубцах в ожоговых очагах. Это предполагает, что вы носите плотную одежду - эластичную одежду, которая оказывает давление на области шрамов. Если на лице остались шрамы от ожогов, давление будет оказываться с помощью прозрачных масок. Для обеспечения эффективности прессотерапии следует использовать от 6 до 12 месяцев, и рекомендуется носить одежду в течение 23 часов в день.
Хотя это очень эффективный метод лечения (и даже профилактики) гипертрофических ожоговых рубцов, с прессотерапией связано несколько проблем. Во-первых, ношение герметичной одежды может быть очень неудобным и даже вызвать образование волдырей, особенно если вы живете в жарком и влажном климате. Во-вторых, одежда также может вызывать перегрев, зуд и повреждение ран. Пока вы находитесь в больнице, ваш врач должен провести прессотерапию, после чего вы продолжите ее дома.
Важно отметить, что, несмотря на широкое распространение в больницах и клиниках, не так много медицинской литературы, подтверждающей эффективность прессотерапии.
Инъекции стероидов
Инъекции стероидов в основном используются для лечения келоидных ожоговых рубцов (выпуклые, гладкие, толстые и округлые рубцы, которые иногда выходят за границы первоначальной ожоговой травмы). Стероиды, обычно кортикостероиды, вводятся в шрамы, чтобы смягчить и уменьшить их. Стероиды также могут помочь уменьшить боль и зуд, которые обычно связаны с рубцами от ожогов. Хотя обычно это не первая линия терапии гипертрофических (приподнятых) ожоговых шрамов, она эффективна и может использоваться, если вы пробовали другие методы лечения, но они не помогли.
Если вы получите этот курс лечения, у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как изменение цвета и истончение кожи. И хотя аллергические реакции на инъекции стероидов очень редки, они все же возможны.
Стероидные инъекции делают в больнице или клинике, и не стоит пытаться делать их самостоятельно дома.
Плюсы и минусы инъекций кортизонаЛазерная терапия
Лазерные процедуры используются для снятия стянутости, дискомфорта и боли от ожоговых шрамов, а также для их сглаживания и уменьшения покраснения. Для лечения ожоговых шрамов используются различные виды лазерной терапии.Основными из них являются лазер с импульсной окраской, фракционный лазер (абляционный и неабляционный), CO2-лазер и импульсный лазер. Если вы задумываетесь о том, проводить ли лазерное лечение, очень важно проконсультироваться с врачом и лазерным хирургом.
До и после лазерной терапии вы должны очень внимательно относиться к защите от солнца. Также необходимо следовать инструкциям хирурга или дерматолога по уходу за участком после лазера.
При лазерном лечении вам может потребоваться несколько процедур, а также может пройти несколько недель, прежде чем вы начнете видеть положительные результаты. Общие побочные эффекты лазерного лечения включают покраснение, отек, гиперпигментацию, зуд и образование новых рубцов. Однако консенсус, достигнутый в результате многих исследований и клинических испытаний, заключается в том, что использование лазерной терапии для лечения ожоговых рубцов достаточно безопасно, так что преимущества перевешивают потенциальные риски.
Хирургическое лечение
Некоторые шрамы от ожогов настолько серьезны, что для их лечения может потребоваться операция. Как правило, при этих типах тяжелых рубцов большие участки кожи бывают повреждены и потеряны. В результате образуются контрактуры. Другими словами, кожа там плотная, что ограничивает ваш диапазон движений.
Большинство операций, проводимых на ожоговых рубцах, в первую очередь проводятся для устранения контрактур и улучшения диапазона движений, и иногда это может потребовать удаления рубцовой ткани, образовавшейся под кожей. Для лечения ожоговых рубцов используются следующие виды операций. .
Кожный трансплантат
В этой процедуре тонкий кусочек кожи берется с нормальной части тела (обычно с ягодиц или внутренней поверхности бедра) и используется для замещения рубцовой кожи. При таком хирургическом вмешательстве вы можете столкнуться с неудовлетворительными эстетическими результатами, такими как рубцы (хотя и более эстетичные), неровности текстуры кожи или изменение цвета.
Чего ожидать во время пересадки кожиКожный лоскут
Эта процедура очень похожа на пересадку кожи, с той разницей, что кожа, взятая со здоровой части тела, имеет собственное кровоснабжение. Это означает, что вместе с куском кожи берутся кровеносные сосуды, жир и мышцы. Эта процедура обычно применяется при нарушении кровоснабжения поврежденной кожи.
Z Plasty
Эта хирургическая процедура включает в себя Z-образный разрез на ожоговых рубцах. Это уменьшает количество контрактур, тем самым улучшая гибкость и снижая герметичность. Он также сводит к минимуму появление шрамов и может использоваться для изменения положения ваших шрамов, чтобы сделать их менее заметными и лучше сочетаться с естественными складками на окружающих участках кожи.
Расширение ткани
Эта процедура является новой техникой, которая часто используется в дополнение к хирургии лоскута, когда ожоговые рубцы необходимо удалить полностью или частично. Под нормальной частью кожи помещается подобный баллону объект, называемый расширителем тканей. рядом с рубцовым участком. Этот расширитель тканей будет постоянно наполняться физиологическим раствором, и со временем нормальная кожа, под которую он был помещен, растянется.
Как только хирург сочтет, что кожа достаточно растянута, шрам удаляется, а растянутая кожа натягивается и закрывает отверстие.
Дермабразия
Это включает хирургическое шлифование и соскабливание верхнего слоя шрамов от ожогов, чтобы сделать их более гладкими и улучшить их внешний вид.
Жировой трансплантат
Эту хирургическую процедуру можно использовать, если шрамы от ожогов неровные и в некоторых местах вдавлены. Он включает в себя пересадку жира со здоровой части тела на шрамы и депрессивные участки, чтобы приподнять их и сделать их более гладкими.
Чего ожидать после операции
Хотя результаты и эффекты варьируются от человека к человеку, есть несколько вещей, которых вы должны ожидать после операции по поводу ожоговых шрамов:
- Ожидайте, что ваш врач или хирург даст вам подробные инструкции по уходу за участком, когда вы вернетесь домой. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, крайне важно строго соблюдать эти инструкции.
- Вы должны знать, что некоторые из этих хирургических процедур могут вызвать боль, особенно после того, как анестетик, который вам, возможно, закончился. Отек и покраснение в области рубца и вокруг него также являются обычным явлением.
- Различные операции сопряжены со своими уникальными рисками и побочными эффектами, все из которых вы должны обсудить со своим хирургом или врачом перед их проведением.
Многие врачи любят ждать месяцы или даже годы, прежде чем проводить операции по удалению ожоговых рубцов, чтобы ваше тело могло полностью и должным образом зажить. В любом случае, ваш врач должен определить подходящее для вас время.
Слово от Verywell
При лечении шрамов от ожогов необходимо обязательно обсудить возможные варианты с врачом или хирургом, прежде чем проходить какое-либо из них. Это потому, что каждый шрам от ожога уникален, и определенные методы лечения, подходящие для одного человека, могут не подходить для вас. Некоторые из этих методов лечения также можно использовать в сочетании друг с другом или одно за другим, в зависимости от того, что ваш врач считает нужным.
Также важно, чтобы у вас были реалистичные ожидания, поскольку очень маловероятно, что ваши ожоговые шрамы исчезнут полностью (за исключением случаев, когда они действительно незначительны). Более того, переживание серьезных ожогов и оставление шрамов может быть разрушительным и повлиять на вашу уверенность в себе. Если вы изо всех сил пытаетесь принять изменения в своей внешности, подумайте о посещении психолога или терапевта, который может помочь вам с эмоциональным и психологическим исцелением.